Инсульт признаки и первая помощь. Как определить первые признаки инсульта и оказать доврачебную помощь? Основные признаки возникновения и развития микроинсульта

Инсульт – разрушительное нарушение нормального снабжения мозга, которое вызывает гибель мозговой ткани из-за недостатка кислорода и необходимых питательных веществ. Он возникает тогда, когда прекращается или значительно ослабляется поступление крови к части мозга.

После того, как часть нервных клеток погибает, организм утрачивает одну из функций, за которую отвечали погибшие клетки: наступает паралич, потеря речи и другие серьезные нарушения. При закупорке сосудов возникает ишемический инсульт, при разрыве - геморрагический.

Основным методом для предупреждения недуга является строгий контроль основных факторов риска – высокое давление, вредные привычки и повышенный уровень холестерина в крови.

Причины инсульта

Причиной инсульта является нарушение тока крови к какой-то области мозга вследствие закупорки (стеноза) или разрыва мозговой артерии. Чаще всего инсульт случается у людей страдающих проблемами с сердцем или болезнями, которые провоцируют расстройства кровеносной системы.

Почти 90 процентов инсультов – ишемические, поэтому наиболее распространенная причина – церебральный тромбоз (закупорка артерии), возникает такая бляшка чаще всего при . Отсутствие кровотока лишает клетки мозга кислорода и питательных веществ, клетки могут начать умирать в течение нескольких минут.

В случае происходит разрыв стенки дефектной артерии. Он случается намного реже, чем , но более опасен. К провоцирующим факторам относят и слабые места в стенках сосудов (аневризмы).

Если охарактеризовать в целом, то причиной патологии является повреждение нервных клеток, расположенных в головном мозге и контролирующих все функции человеческого организма – все это ведет к тяжелым последствиям. Данный недуг является лидером среди причин инвалидизации человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.

Факторы риска

Многие факторы могут увеличить риск развития инсульта. Некоторые из этих факторов также увеличивают риск развития заболеваний сердца.

в анамнезе родственников есть инсульт или ;
возраст 55 лет и старше;
повышенное давление, и уровень ;
избыточный вес, атеросклероз;
вредные привычки – курение, алкоголь.

О риске возникновения патологии необходимо задуматься при наличии одного из вышеперечисленных факторов.

Первые признаки инсульта у женщин и мужчин

Перед началом инсульта практически всегда наблюдаются симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга. Предвестником инсульта может быть преходящее нарушение мозгового кровообращения, или транзиторная ишемическая атака.

У женщин и мужчин это может проявляться такими признаками, как – головные боли, головокружение, слабость. В дальнейшем может возникнуть тошнота и рвота.

Геморрагический – отличается от ишемического тем, что повреждение и разрыв сосуда возникает при повышенном артериальном давлении, в связи с тем что стенка артерии при атеросклерозе сосудов неравномерно изношена. Ишемический более подлый, чем геморрагический, потому признаки ишемического инсульта смазаны, нарастают плавно или «мерцают».

Первые признаки инсульта у женщин :

внезапно пропадающее зрение;
явное нарушение координации;
уход сил из рук, ног;
утрата понимания слов или способности внятно говорить;
снижение чувствительности;
плавное нарастание вышеперечисленных признаков.

Признаки мужского инсульта :

сильная головная боль, может сопровождаться рвотой;
внезапная слабость и головокружение;
затруднение произношения речи и восприятия окружающего;
ухудшение зрения;
помутнение сознания;

Если патологией поражена конкретная часть мозга, то будут наблюдаться сбои в работе той части организма, за которую отвечал попавший под удар участок.

Симптомы инсульта

При появлении следующих специфических симптомов инсульта необходимо срочно вызывать скорую помощь. Также запомните, когда начались эти симптомы, поскольку их длительность может иметь значение для выбора лечения.

Попросить человека улыбнуться. При инсульте улыбка будет кривая.
Попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать.
Попросите пострадавшего человека сказать простое предложение. Во время приступа мужчина или женщина будет говорить медленно, запинаясь. Это похоже на речь пьяного человека.
Попросите высунуть язык - его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге.

К данной симптоматике присоединяются такие признаки:

Острые головные боли без каких-либо понятных причин;
Ухудшение зрения одного или обоих глаз;
Появление неожиданной слабости;
Непонимание обращенной речи;
Частичный или полный паралич конечностей.

Симптомы при кратковременном ишемическом приступе такие же, что и у обычного инсульта, но продолжительность его всего несколько минут.

Первая помощь

Больные с острым нарушением мозгового кровообращения должны быть немедленно госпитализированы в стационар. До прибытия врача необходимо незамедлительно принять самостоятельные меры. При инсульте самыми дорогими являются первые минуты и часы заболевания, так как именно в это время медицинская помощь может быть наиболее эффективной.

Уложите больного на возвышение и приподнимите его голову на 30 градусов;
Обеспечьте свободный доступ свежего воздуха;
Снимите одежду, чтобы не стеснять движения грудной клетки;
При рвоте поверните голову пострадавшего на бок, чтобы рвотные массы не попадали в дыхательные пути;
Если давление повышенное дайте больному необходимый лекарственный препарат, который он обычно принимает в подобных случаях;
Срочно вызовите скорую помощь.

После этого недуга практически всем пациентам необходима реабилитация.

Лечение

Лечение инсульта – это длительный процесс, который состоит из целого ряда лечебных процедур.

Прежде всего, следует незамедлительная госпитализация, имеющая цель стабилизировать состояния больного. Кроме этого, больному назначается кислородная терапия, восстановительное лечение и реабилитация с применением лечебной физкультуры, массажа и физиолечения.

После первоочередных мер лечение инсульта сконцентрировано на помощи пациенту в восстановлении его силы, функций и возвращении к самостоятельной жизни. Для этого существует специальная программа реабилитации для людей, которые перенесли инсульт.

Последствия инсульта

Инсульт может привести в дальнейшем к продолжительной коме, параличам или парезам (мышечная слабость) мышц одной стороны или части тела, нарушениям интеллекта и/или памяти.

Наиболее распространённые последствия:

Самым тяжелым осложнением является паралич;
Слабость, одеревенелость и боль в мышцах;
Нарушение координации;
Такие расстройства речи, как дизартрия и афазия;
Образование пролежня – это процесс отмирания тканей в местах, где кожа находится под давлением;
Проблемы с вниманием, восприятием информации и памятью;
Нарушение уродинамики.

Последствия нарушения мозгового кровообращения могут быть как временными, так и необратимыми, при которых происходит окончательная гибель клеток.

Профилактика инсульта

Основное значение для предупреждения патологии имеет выявление факторов риска, выполнение рекомендаций врача и соблюдение здорового образа жизни.

Регулярно измеряйте артериальное давление;
Снижение уровня холестерина и насыщенных жиров в вашем рационе;
Соблюдение диеты, богатой фруктами и овощами;
Контроль диабета;
Физическая активность и контроль за собственным весом.

Кроме этого, для профилактики инсульта врачи советуют заниматься психорегуляцией, медитацией и самовнушением, что позволит избежать стрессов и депрессий, а также снизить психическое давление.

Из этой статьи вы узнаете: все про первые признаки инсульта и более «поздние» симптомы, отличия проявления разных видов инсульта, тест на инсульт.

Дата публикации статьи: 24.11.2016

Дата обновления статьи: 25.05.2019

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в участке головного мозга. Вне зависимости от объема и вида поражения, инсульт всегда представляет серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента – это вторая по частоте причина смертности (от заболеваний) среди населения земного шара.

Течение и прогноз во многом определяются своевременностью и качеством оказанной помощи: если первые признаки патологии инсульт были сразу же распознаны, и больной получил необходимое лечение – вероятность неблагоприятного исхода (инвалидности и смерти) снижается в 2 и более раз.

Клиническая картина инсульта складывается из общемозговой, вегетативной и очаговой симптоматики.

Сначала мы рассмотрим общие симптомы для любого вида инсульта.

Общемозговые симптомы

Общемозговые симптомы при развитии инсульта возникают вследствие повышения внутричерепного давления, изменения кровообращения в головном мозге и раздражения мозговых оболочек. Они включают:

Головную боль различной выраженности – от постоянной ноющей до внезапной, острой и мучительной.
Тошноту и рвоту на фоне головной боли.
Головокружение, ощущение заложенности и шума в ушах.
Нарушения сознания – от легкой дезориентации в пространстве и времени до полной утраты сознания и перехода в кому. При дезориентации человек не может вспомнить (или с трудом, после длительных раздумий) вспоминает число, день недели и место, в котором он находится, не может найти дорогу домой, забывает свое имя и т. д. Возможно состояние стопора, характеризующееся оглушенностью, заторможенностью, слабой и замедленной реакцией на происходящее вокруг. При коме сознание отсутствует, нет реакции на тактильные и болевые раздражители.
Приступы судорог.

Общемозговые симптомы инсульта

Очаговые симптомы

Поскольку каждый участок головного мозга отвечает за конкретные процессы в организме (контролирует память, внимание, речь, движения в той или иной группе мышц и т. д.), то при нарушении кровообращения в конкретном участке возникают специфические симптомы – так называемая очаговая неврологическая симптоматика.

Симптомы инсульта зависят от того, какой участок мозга был поражен

Именно очаговые симптомы чрезвычайно важны при диагностике инсульта. По характеру очаговых симптомов можно не просто судить о том, произошел или инсульт: невролог или опытный терапевт по характерным признакам смогут определить, в какой именно зоне нарушено кровообращение – еще до проведения специального обследования.

Особенностью очаговых симптомов является их появление на стороне, противоположной месту локализации инсульта. Так, если кровообращение нарушено в правом полушарии, то очаговые симптомы будут выражены слева, и наоборот.

Для определенных участков коры головного мозга характерны «свои» очаговые симптомы.

Кора лобной доли

Парезы – отсутствие произвольных движений. Они возникают в одной конечности (монопарез) или одновременно в руке и ноге с одной стороны (гемипарез). При этом гемипарез будет правосторонним, если кровообращение нарушено в коре лобной доли левого полушария, и левосторонним – если инсульт затронул правое полушарие.
Нарушения речи – сложности при построении предложений.
Покачивание и неустойчивость при ходьбе.
Изменения личности и поведения – беспричинная ярость или, напротив, веселость; глубокая апатия с отсутствием реакции на происходящее вокруг при сохраненном сознании; нетипичное поведение (агрессивность или неоправданная веселость).
Судороги.
Потеря обоняния со стороны, противоположной поражению.

Кора теменной доли

Потеря тактильной чувствительности (отсутствие ощущений от прикосновений к коже).
Утеря способностей к счету, письму и чтению.

Кора височной доли

Изменения слуха – глухота, снижение остроты слуха, шум в ушах и слуховые галлюцинации, различные дефекты слухового восприятия (вплоть до потери способности понимать произносимую речь).
Нарушения памяти – амнезии (провалы в памяти), дежавю (ложные воспоминания о происходящем, ощущение, что это уже было раньше).

Кора затылочной доли

Патология зрения – возможна полная потеря и различные нарушения зрения:

зрительные галлюцинации (человек видит то, чего на самом деле нет);
зрительные иллюзии (неправильное визуальное восприятие существующих объектов);
неспособность узнавать по внешнему виду знакомы предметы и людей.

Вегетативные симптомы

Вегетативные симптомы обусловлены изменениями в работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Наиболее часто при инсульте возникают:

сердцебиение,
потливость,
чувство сухости во рту,
ощущение жара.

Эти симптомы неспецифичны и служат скорее дополнительными признаками, по их наличию судить том, произошел ли инсульта, а также о его виде и тяжести состояния нельзя.

Отличия между ишемическим и геморрагическим инсультом

Нарушение кровообращения в участке головного мозга может возникать по двум основным причинам – из-за недостаточности кровотока (ишемический инсульт) или из-за кровоизлияния (). Поскольку причины и механизмы развития патологии в этих двух ситуациях существенно различаются, то разными будут и подходы к лечению. Поэтому важно знать основные отличия между ишемическим и геморрагическим инсультом.

Основные отличия

Признак	Ишемический инсульт	Геморрагический инсульт
Возраст	Чаще пожилой	Любой. Кровоизлияния возможны в том числе у людей молодого возраста
Начало	Обычно постепенное, с плавным нарастанием тяжести симптомов	Как правило, острое
Тяжесть состояния	Различной степени тяжести	Состояние тяжелое и крайне тяжелое
Сознание	Различные варианты нарушения сознания	Чаще потеря сознания и глубокая кома
Головная боль	Тупая, постепенно усиливающаяся. Бывает не всегда	Внезапная и очень сильная
Рвота	Редко	Часто
Ригидность затылочных мышц – ощущение жесткости и сопротивления при попытке согнуть голову больного и привести подбородок к груди	Отсутствует	Почти всегда
Общемозговая и очаговая симптоматика	Выражена в разной степени	Выражена ярко

Тесты на инсульт

Течение и тяжесть инсульта определяются многими факторами. Если кровообращение нарушено в небольшом участке головного мозга (так называемый микроинсульт), специфические очаговые симптомы могут отсутствовать, а клиническая картина часто бывает смазана. Для диагностики инсульта в неясных и подозрительных случаях существуют специальные тесты, которые легко провести самостоятельно перед зеркалом, или выполнить под контролем родственников или медицинских работников.

К таким тестам относят выполнение улыбки (оскаливания зубов), зажмуривания, высовывания языка. Из-за пареза мимической мускулатуры при инсульте отмечают кривую улыбку (кривой оскал), асимметрию мимики, неравномерное зажмуривание и отклонение языка в сторону, противоположную стороне поражения.

Помимо мимических тестов, применяют тесты на координацию и четкость речи. Результатом координационных проб при инсульте является неустойчивость больного в положении стоя с закрытыми глазами, промахивание при пальце-носовой пробе (когда просят вытянуть руки, а затем указательным пальцем сначала левой, потом правой руки дотронуться до кончика носа).

Для проверки четкости речи больному необходимо четко произнести скороговорку или предложение сложной конструкции. При наличии инсульта это требование невыполнимо.

К показаниям на проведение тестов относят любые симптомы, подозрительные на инсульт: нечеткость речи, изменение поведения или какие-то непонятные странности в поведении, проблемы с памятью, заторможенность и т. д.

Тест для диагностики инсульта

Профилактика

Заключение

Инсульт – тяжелое состояние, требующее неотложной специализированной медицинской помощи. Даже если у пациента произошел микроинсульт или отмечалось преходящее нарушение мозгового кровообращения (симптомы самостоятельно прошли в течение нескольких часов) – в ближайшее время высок риск повторной атаки, причем в более тяжелой форме. Поэтому при любых симптомах инсульта и даже просто при подозрении на него необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью – вызвать «скорую» или доставить больного в неврологическое отделение.

Случается, когда кровь прекращает поступать к какому-то участку мозга, сгусток блокирует кровоток, и клетки начинают отмирать без кислорода. Если своевременно оказать помощь, есть шанс сохранить человеку здоровье и даже жизнь.

Как распознать инсульт?

Очень важно вовремя распознать инсульт, чтобы оказать помощь. Чем быстрее будут предприняты меры, тем благоприятнее будет прогноз выздоровления. Оптимального результата можно ждать, если после приступа прошло не более 3 часов. Симптомы инсульта способны нарастать постепенно или проявляться неожиданно. Случается, что заметна только часть характерных симптомов, что смазывает общую клиническую картину. В результате, больной не связывает их с инсультом и упускает шанс избежать неприятных последствий.

Характерные признаки инсульта:

онемение в мышцах лица, руках или ногах;
головокружение;
плохое равновесие;
сильная головная боль;
ухудшение зрения;
трудности с глотанием;
путаное сознание.

Точно определить инсульт помогает очень простой тест, который легко могут провести и родственники больного. Если есть хотя бы один из признаков, уже допустимы нарушения мозгового кровообращения.

Тест Цинцинатти :

Человек может улыбнуться только половиной рта, вторая щека и веко слегка провисают.
Поднимается лишь одна руки, если попросить поднять обе.
Пострадавший невнятно произносит самую простую фразу либо вовсе говорить не может.

Процесс способен перейти на другие участки мозга, что сказывается на важных функциях организма.

Первая помощь

Если инсульт случился дома, важно правильно реанимировать пострадавшего.

Если больной в сознании

Главное в этой ситуации – успокоить человека, заверить, что все будет хорошо. Даже если он не может говорить, то вполне понимает речь и реагирует на услышанные слова. Дополнительный стресс способен дополнительно усугубить тяжелое состояние. Сразу вызвать «Скорую помощь». Если найдется мобильный телефон, сообщить родственникам.

Положить больного на жесткую поверхность, ноги немного поднять, обеспечивая доступ крови к голове.
Вынуть зубные протезы, если они есть.
Дать доступ свежему воздуху, открыв окно или направив струю вентилятора.
Ослабить одежду, затрудняющую дыхание.
Если началась рвота, положить человека на бок, чтобы эти массы не спровоцировали удушье.
Не давать еду, воду или привычные лекарства, исключение составляют только препараты от гипертонии.
Если есть тонометр, измерить давление. При высоких цифрах попытаться их снизить. Во время приступа организм пытается компенсировать поступление воздуха в мозг, но возникает опасность, что оторвется тромб.
Если нет под рукой таблеток, нужно положить к ногам тепло, а под нижнюю челюсть – холод.

Нельзя поворачивать пострадавшего на живот, разрешать ему сильно опускать голову.

Если больной без сознания

В этом случае действовать нужно в другом порядке, но сохранять спокойствие и четкость действий необходимо точно также, как и в случае, когда пострадавший не отключился. При вызове «Скорой помощи» нужно сообщить, что человек себя не контролирует.

Нащупать пульс, лучше проверять на сонной артерии в районе шеи.
Проверить, дышит ли больной. Для этого подносят к губам зеркало.
Если поверхность стекла не помутнела, начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Если больной не дышит или нет пульса

До приезда скорой, необходимо попытаться реанимировать больного.

Прекардиальный удар

Необходим в случае остановки сердца. В области груди наносят сильный – прекордиальный – удар, это своего рода замена электрошокера. Сердце начинает биться после ощутимого сотрясения. Больного перед этим надо перевернуть на спину, расстегнуть пуговицы на груди, убедиться, что нет цепочек и кулонов.

Массаж сердца

Много лет существует опробованная методика непрямого массажа сердца. Действия должны быть четкими и выверенными.

Схема действий:

Одну ладонь положить на центр грудной клетки, вторую – поверх.
Проделывать сильные надавливающие движения, их периодичность должна составлять до 70 раз в минуту. Длительность движений – 3 минуты.
Руки нельзя сгибать или наваливаться на них всем весом своего тела.
Если пострадавший начал дышать, надавливания нужно прекратить.
В случае, если результата нет, продолжать массаж до приезда медиков.

Проводится одновременно с непрямым массажем сердца: 2-3 вдоха на 6-7 нажатий. Делать это нужно вдвоем, но если помощника нет, допустимо прибегнуть к одной процедуре.

Схема действий:

Стать на колени справа от больного.
Придерживая челюсть, второй рукой запрокинуть пострадавшему голову, нос зажать ладонью. Это поможет освободить дыхательные пути и не даст запасть языку.
Сделать глубокий вдох и вдохнуть воздух в нос или рот человека.
При вдувании воздуха в рот, нужно зажимать нос, если процедура идет «рот в нос», закрывать требуется рот.
Повторять действия до приезда медиков.

Дополнительная помощь

Есть еще серия важных советов, в которых отмечены дополнительные меры, с учетом вида инсульта. Различают , возникающий при разрыве сосудов головного мозга, и , когда тромб закупоривает сосуд.

Первая помощь при подозрении на геморрагический инсульт :

К голове прикладывают бутылку с холодной водой или кусок льда, участок выбирается противоположный от онемевшей стороны.
Укрыть теплым одеялом, чтобы поддержать кровообращение в руках и ногах. Можно приложить к конечностям грелку или горчичники.
При парезе слегка растереть пальцы, кисти рук и стопы любым масляно-спиртовым раствором.

Первая помощь при подозрении на ишемический инсульт :

Протирать влажным платком лицо, виски и шею.
Расстегнуть ремни и пуговицы на одежде, чтобы облегчить дыхание.
Растирать руки и ноги для поддерживания кровообращения.

Что делать при обнаружении признаков инсульта у себя :

Не нервничать. Сохраняя спокойствие, сообщить о плохом самочувствии родным или соседям, тем, кто поблизости.
Позвонить в «Скорую помощь».
Открыть входную дверь.
Лечь поудобнее, ослабить пуговицы и узлы одежды.
Не принимать сосудорасширяющие препараты, которые спровоцируют большую нагрузку на поврежденные участки мозга.
Ничего не есть и не пить.

Что делать нельзя?

Существует также ряд действий, которые производить ни в коем случае нельзя, иначе вред, нанесенный пострадавшему, будет намного больше.

Запрещено:

Тревожить больного разговорами, перемещать с места на место.
Заставлять его усаживаться поудобнее.
Использовать нашатырь, который может вызвать остановку дыхания. Препарат еще влияет на свертываемость крови, что особо опасно при инсультах.
Если инсульт усложнился приступом эпилепсии, нельзя разжимать человеку зубы и насильно удерживать. Единственное, что остается, это засечь время приступа, чтобы сообщить о длительности врачам, и убрать подальше острые предметы.

Оказание первой помощи при инсульте – дело тонкое, но вполне посильное для каждого. Главное – сохранять спокойствие, не паниковать и вовремя вызвать врачей. Если соблюдать все упомянутые рекомендации, есть шанс спасти человека или хотя бы вернуть его работоспособное состояние.

Инсульт — это патология, которая развивается в клетках головного мозга, по причине нарушенного кровотока.

При нарушенном кровотоке в клетки нервных волокон происходит их отмирание, что отражается в признаках и симптоматике неврологического характера.

Катастрофа клеток мозговых сосудов, приводит к инсульту, относится к таким патологиям, исход которых зависит от слаженной и быстрой работы профессиональных медиков.

Чем быстрее больному оказана квалифицированная медицинская помощь, тем у него больше шансов выжить и вести полноценную жизнь.

При ишемическом типе развития инсульта существует время не более 6 часов, когда применение медикаментозной терапии может остановить ишемический некроз нейронов и остановить необратимые разрушительные действия головного мозга.

Для того чтобы своевременно среагировать на инсульт, каждый человек, который попадает в зону риска, должен знать признаки приближения инсульта, а также как вести себя.

Признаки приближающегося инсульта

Еще задолго да наступления инсульта, больной может ощутить признаки нарушения в системе кровотока, и изменения в поступлении крови в головной мозг:

Острый приступ начинается внезапно сильной болью в голове. Предвестником надвигающегося инсульта, может быть стрессовая ситуация, или физическое переутомление;
Внезапный признак недостатка в головном мозге крови — это кружение головы;
Человек теряет координацию в равновесии и в движениях;
Происходит слабость в каком-нибудь участке тела, которое переходит в онемение. Онемение происходит на одной из двух половин тела;
Внезапно происходит ухудшение функциональности зрительного органа. Пациент не качественно видит одним глазом, а может быть сразу двумя глазами;
Человек теряет ориентир вокруг себя;
Довольно часто предвестники начинающегося инсульта — это изменение в работоспособности речевого аппарата больного и ощущение скованности мимики на лице.

Данные признаки могут периодически проявляться, а потом бесследно исчезать.

Если данная симптоматика проявляется регулярно, тогда рано, или поздно у человека разовьется ишемического типа инсульт.

Первая доврачебная помощь при первых признаках

Если существуют признаки ощущения развивающего инсульта и больной не может сам справиться с симптоматикой и облегчить ее, необходимо:

При инсульте помочь больному успокоиться и принять горизонтальное положение. Когда больной ложиться в постель, его голову необходимо поворачивать вбок;
Людей (больного) в перевозбуждённом состоянии нужно успокоить — постоянные уговоры и негромкие разговоры помогут снизить возбуждение больного;
До того, как придут медики, человека с признаками инсульта, нельзя передвигать с места на место — для него главное покой;
На голову нужно положить любые холодные предметы — полотенце, которое смочено ледяной водой, приложить лёд, а также можно вытянуть любые продукты из морозильной камеры, завернуть их в полотенце и положить на голову больного;
Обязательно проверить и зафиксировать индекс АД. Если индекс давления высокий, необходимо из аптечки больного взять таблетки, что его снижают;
Дать свободный проход воздуха к больному. В комнате открыть окно, а также расстегнуть все сдавливающие предметы одежды: воротник на рубашке, расстегнуть у мужчин ремень, у женщин бюстгальтер.

Доврачебная помощь при признаках инсульта

Признаки поражения инсультом отдельных органов головного мозга

Субарахноидальное мозговое пространство — это полость, которая находится между оболочками мозга и заполнена цереброспинальной жидкостью — ликвором.

Субарахноидальное кровоизлияние — это патология, что смертельно опасна для жизни человека.

Симптоматика субарахноидального инсульта имеет основные три признака:

Очень сильная боль в голове;
Общемозговая симптоматика выраженной формы;
Коматозное состояние.

Признаки поражение инсультом ствола головного мозга, это наиболее смертельно опасное состояние кровоизлияния.

До 95,0% случаев поражение мозгового ствола заканчивается летальным исходом, потому что в стволе сконцентрированы все центры системы нервных волокон, обеспечивающих функциональность всех органов в человеческом организме.

Симптоматика излияния крови в ствол мозга, развивается довольно быстро и необратимые процессы невозможно остановить:

Человек внезапно теряет сознание;
Происходит развитие коматозного состояния;
Нарушается полностью чувствительность тела;
Происходит паралич с двух сторон тела;
Нарушается функция глотания;
Происходят изменения в дыхательном аппарате, а также происходит сбой в дыхательной системе;
Нарушается функциональность сердца.

Признаки кровоизлияния в мозговые желудочки.

Кровоизлияния в полушария головного мозга с выходом большого объема крови, довольно часто прорывают оболочки мозговых желудочков и попадают внутрь .

Данное нарушение в работоспособности мозговых желудочков очень опасно для жизни:

Спутанное сознание;
Потеря сознания;
Развитие комы.

Признаки развития инсульта в мозжечковую область

Данный тип инсульта развивается довольно быстро, в задней части головы происходит отёк, что за непродолжительный промежуток времени приводит к летальному исходу.

Симптоматика кровоизлияния в мозжечке:

Сильная интенсивная боль в затылке;
Сильное кружение головы;
Тошнота, которая вызывает рвотный рефлекс, и провоцирует рвотные отделения из организма;
Невозможность скоординировать движения — человеку нужно лежать, потому что он не может стоять;
Нарушения в работе речевого аппарата.

Как проявляются кровоизлияния в частях мозга, которые не несут внезапную смерть?

Лобные, теменные, а также височные доли, страдая от инсульта, не несут внезапного развития коматозного состояния, провоцирующее смерть.

Кровоизлияния в данные районы головного мозга также довольно опасны, и только своевременное медикаментозное лечение при инсульте, может спасти больному жизнь, а также снизить до минимума разрушения в головном мозге.

Признаки попадания крови в лобную часть черепной коробки, приводит к развитию таких симптомов:

Личностные изменения;
Развитие примитивного вида рефлексов — человек уподобятся животному, который старается, что-нибудь ухватить;
Сильная расторможенность;
У больного проявляются приступы злости и агрессии;
Апатический синдром;
Сильное возбуждение;
Синдромы судорожных приступов.

Это основные проявления патологического поведения больного. Люди, при таком типе инсульта изменяются настолько, что их личность невозможно узнать.

Человек становится опасным для окружающих, потому что по мере прогрессирования инсульта, яростью и агрессия возрастает.

Помимо признаков неврологического отклонения, происходит симптоматика, как и в других неврологических ОНМК:

Нарушения в речевом аппарате — язык не хочет поворачиваться во рту;
Изменения в чувствительности и ее снижение;
Невозможно передвигаться без посторонней помощи;
Первичные признаки — это паралич ног, а потом распространяется на остальные части тела.

Излияние крови в районе темени при инсульте.

Основные признаки поражения теменной доли, это:

Пропадает чувствительность тактильного характера;
Снижаются интеллектуальные способности;
Человек не может прочитать несколько слов, а также написать что-нибудь;
Симптом инсульта, это когда больной не может подсчитать сумму двух простых чисел;
Дезориентация в пространстве и во времени;
Больной не узнает знакомые лица и предметы, которыми довольно часто пользовался.

Признаки инсульта в височной доле:

Первый признак — это нарушение слухового органа. Нарушение слуха происходит в проявлении лишнего шума в органе, резкое оглушение;
Человек не понимает собеседника и родную речь;
Больной не воспринимает звуки природы, а также музыку — он на них просто не реагирует;
С развитием кровоизлияния начинаются проявляться слуховые и зрительные галлюцинации;
Развивается приступы эпилепсии по причине височного кровоизлияния.

Также при инсульте той, или иной области головного мозга, у человека срабатывают его индивидуальные защитные силы организма, который по мере возможности охраняют клетки тканей головного мозга от разрушения.

Поэтому признаки развивающегося инсульта и его симптоматика, довольно часто проявляется индивидуально, и невозможно сразу определить у человека тип возникшего инсульта.

Одни люди при кровоизлиянии впадают в состояние комы, а другие, могут пережить такого же размера инсульт и полностью восстановиться после реабилитационного периода.

Классификация мозговых кровоизлияний

Разделяются инсульты по темпу их проявления:

Транзиторные атаки ишемического характера — проявления атак характеризуются нарушениями неврологического типа, а также монокулярным видом слепоты. Симптоматика длиться не более 24 часов с начала их возникновения;
Микроинсульт — это вариант ишемического типа инфаркта головного мозга. Функциональность нервных волокон восстанавливается от 2-х до 21 дней;
Прогрессирующая форма мозгового инсульта — ранние признаки развиваются с момента наступления на протяжении нескольких суток, и в дальнейшем не происходит полного восстановления неврологической работоспособности органа. Существуют остаточные признаки патологии, но они чаще всего незначительные;
Тотальный тип болезни — это поражение головного мозга, функциональность которого восстанавливается на минимальном уровне.

Разделение по степени тяжести течения патологии:

Лёгкая степень проявления — человек в сознании, неврологическая функция затронута минимально, восстановление происходит через 21 день;
Развивается инсульт средней тяжести — очаговая локализация поражения, симптоматика выраженная, нарушение в сознании пациента не происходит;
Протекает патология тяжело — развиваются патологические рефлексы, нарушается полностью общемозговая функциональность, расстройства неврологического характера и сознания.

Какие причины наступающего кровоизлияния?

Причинами ишемического типа инсульта, являются патологии в системе кровотока, а также зависит от состояния сосудистых оболочек.

Существуют основные варианты поражения клеток тканей головного мозга:

Атеротромботический вариант ишемического инсульта — возникает вследствие сосудистой болезни атеросклероз. Развитие данной патологии происходит постепенно, а потом происходит нарастание ишемического процесса. Данный вариант инсульта, чаще всего случается во сне;
Кардиоэмболический вариант — данный тип патологии происходит от того, что перекрывается артерия эмболом. Данный вариант относится к типу скорого развития инсульта, потому что он возникает резко, тогда, когда человек активен;
Гемодинамический тип мозговой патологии — возникнуть данный инсульт может внезапно, а также может развиваться поэтапно и постепенно. Причиной возникновения гемодинамического типа мозгового нарушения — заболевания системы кровотока и патологии артерий;
Лакунарный тип ишемического инсульта — причиной возникновения является высокий индекс ад. Лакунарный тип имеет постепенное развитие. Общемозговая симптоматика не присутствует;
Тип гемореологическая микро окклюзия — данный вариант поражения мозга происходит по причине изменений гемореологического характера. Начинается данный тип бессимптомно и довольно слабые неврологические признаки.

Причины геморрагического инсульта - кровозлияние с разрушением стенки сосуда, из-за мальформаций и вследствие разрыва аневризмы

Различия в признаках геморрагического типа и ишемического типа инсульта

Признаки развивающего инсульта у женщин, также как и у мужчин зависит от локализации очага патологии и степени поражения клеток мозговых тканей.

Если очаг поражения находится в правом послушании, тогда признаки и симптоматика отражаются на левой стороне тела человека.

Если очаг локализации находится в левом полушарии, тогда симптоматика и признаки отражены на правой стороне человеческого тела, а также на органах, находящихся на данной стороне.

Критерии диагностики	Геморрагический тип инсульт (кровоизлияние в клетки мозга)	Ишемический тип инсульт (некроз тканей мозга)
возраст больного	Возраст от 20-ти до 40 лет при субарахноидальном типе кровоизлияния;	старше 50-ти лет;
возраст больного	от 45-ти до 50-ти лет при кровоизлиянии в клетки головного мозга	при эмболии возраст не определяется.
предвестники	предвестники довольно часто отсутствуют;	симптоматика неврологического характера и зависит от локализации очага.
предвестники	сильно болит голова.
внешние проявления на коже	красная кожа на лице;	кожа бледная, или же имеет нормальный оттенок.
	инъекции типа склер;
	блефароспазм.
старт инсульта	приступ инсульта внезапный;	развитие происходит постепенно во сне, или же рано утром.
	приступ, спровоцированный стрессом, или же физическими нагрузками на организм;
	развивается днем.
степень сознания	развивается очень быстро и может привести к коме.	нарастает симптоматика поэтапно и постепенно.
болезненность в голове	интенсивная и нарастающая боль.	слабая болезненность в голове.
возбуждение двигательного аппарата	довольно часто	очень редко
присутствие при приступе рвотного отделения	до 80,0% случаев	до 5,0% - в случае тромбирования артерий (тромбоз);
присутствие при приступе рвотного отделения	до 80,0% случаев	до 30,0% - при закупоривании по причине эмболии.
функциональность системы дыхания	клокочущее тяжёлое дыхание;	отклонения в дыхании довольно редко.
	аритмия дыхательной функции;
	дыхание по типу Чейн-Стокса.
пульсация сердечного органа	пульс напряженный;	пульс слабый;
	учащенное сердцебиение;	учащенное биение сердца.
	редкое биение сердца.	учащенное биение сердца.
параличи в конечностях или же порезы	гемиплегия с развивающейся гиперрефлексией;	гемипарез неравномерно размещенного в конечностях.
	отсутствуют рефлексы в конечностях;
	происходит их угнетение.
рефлексы патологического характера	с 2-х сторон	с 1-й стороны
темп развития симптоматики неврологического характера	быстрый	поэтапное развитие при тромбозе;
темп развития симптоматики неврологического характера	быстрый	быстрый темп - при эмболии.
возникновение синдрома судорог	очень редко;	при тромбозе - иногда;
возникновение синдрома судорог	при субарахноидальном типе кровоизлиянии - не более 30,0%	при эмболии - не более 30,0%.
менингеальные типы рефлексов	часто	очень редко
плавающий взгляд	присутствует	отмечается довольно редко
стволовые нарушения	быстрое развитие	медленное развитие
цереброспинальная жидкость	ликвор с кровавыми примесями при высоком его давлении	ликвор не мутный не имеет кровяного оттенка, его давление в норме.
состояние сосудов зрительного органа	диаметр артерии видоизменён;	сосуды имеют склеротического характера изменения.
состояние сосудов зрительного органа	кровоизлияние в глазное дно.	сосуды имеют склеротического характера изменения.

Необходимо запомнить одно, что геморрагического типа инсульт всегда наступает внезапно и преимущественно тогда, когда человек в состоянии бодрствования, ишемический инсульт, практически всегда развивается в состоянии отдыха.

Только при эмболии происходит быстрое закупоривании артерий и развитие мозгового инфаркта.

Характеристика ишемического типа

Медицинские профильные специалисты называют инсульт ишемического типа, инфарктом клеток головного мозга. Это название исходит из основной причины возникновения патологии повреждения мозговых артерий тромбозом, и развитие некроза тканей на месте закупоривания артерии бляшкой (тромбом).

После закупоривания развивается сильная гипоксия мозговых клеток, которая и провоцирует некроз клеток тканей в органах головного мозга.

Ишемический тип инсульта имеет предвестников, выражающихся в следующей симптоматике.

Первые признаки возможного инсульта можно распознать гораздо раньше его наступления:

Кружение в голове, не всегда интенсивное;
Слабость всего тела;
Болезненность в голове слабая, поэтому определить признаки по головной боли не удаётся;
Очень слабый пульс, иногда очень сложно его прослушать;
признаки данного типа инсульта — низкий индекс АД;
Субфебрильная температура тела, или же нормальный температурный показатель;
Может быть, короткое нарушение в сознании, при ишемическом инсульте, человек находится в сознательном состоянии;
Помутнение и туманность в зрительном органе;
Возможны парезы;
Переходящая парестезия.

Если локализация развития ишемии мозга имеет большую площадь, тогда инсульт развивается стремительно и с более яркой симптоматикой.

Геморрагический тип

Факторы риска при геморрагическом типе инсульта такие же, как и при ишемическом его типе.

Приступы имеют более яркую симптоматику и свои характерные признаки:

Человек теряет сознание в период внезапного скачка индекса АД — это происходит после перегрузки организма, или же в период стресса;
Повышенное потоотделение;
Повышается температура тела;
Кожа на лице краснеет;
Сбивается ритмичность сердечного органа;
Происходит нарушение в системе дыхания;
Довольно часто развивается кома.

Главными причинами геморрагического мозгового излияния, является:

Мозговые мальформации;
Гипертоническая болезнь — высокий индекс АД;
Атеросклероз, приводящий к разрушению оболочек мозговых артерий;
Сахарный диабет, вызывающий ослабление сосудистых стенок;
Патология аневризма;
Патологии системе гемостаза, когда нарушена свёртываемость плазмы крови;
Наследственная генетическая расположенность;
Врождённые патологии и аномалии в строении мозговых артерий.

Основные признаки возникновения и развития микроинсульта

Патология мозговых артерий микроинсульт, развивается почти у 15,0% случаев поражения мозга.

Характеризуется данная патология тем, что в течение 21 дня, пациент полностью восстанавливается. Довольно часто микроинсульты проходят бессимптомно, или с нечетко выраженной симптоматикой.

Признаки развития микроинсульта такие:

Происходят парезы конечностей. Проявляются в ослаблении одной конечности, или же обоих на одной стороне;
Мышечные спазмы;
Судорожный синдром;
Признак микроинсульта — шаткость в движении;
Неуверенность при движении;
Приступы ярости, что невозможно контролировать;
Неконтролируемое выражение веселья;
Нарушения в зрительном органе;
Невозможно распознавать запахи и вкусы;
Паралич зрительного нерва.

При микроинсульте происходят мелкие некротические очаги, которые не влияют на функциональность основных органов головного мозга.

При своевременной диагностике и лечении, довольно быстро восстанавливается кровоток в поражённых местах и неврологическая симптоматика не проявляется.

Происходит полное восстановление всех неврологических процессов в органе.

Инсульт у беременных женщин в период родов

Если беременная женщина абсолютно здорова, тогда осложнения беременности и родового процесса происходят достаточно редко.

Из всех патологий, которые могут у беременной женщины усложнить беременность, наиболее часто встречается патология инсульт. Чаще всего встречается ишемического типа инсульт.

Геморрагический инсульт тоже бывает в период беременности, но чаще встречается в момент осложнений родового процесса, или сразу в послеродовом периоде.

Ишемический тип инсульта говорит о том, что клетки мозга недополучают питание и у них по причине перекрытия кровотока развилась гипоксия, приводящая к некрозу клеток тканей головного мозга.

Геморрагического типа инсульт — это попадание крови из системы мозговых артерий в клетки тканей головного мозга.

В период беременности, у женщины происходят изменения в физиологии, а также сдвиг в гормональной сфере. Многие изменения приводит к тому, что начинают развиваться многие патологии неврологического характера.

Признаки в период беременности

Резко перестала функционировать одна из конечностей;
Внезапно произошла потеря функций одной стороны;
Происходят нарушения в речевом аппарате.

При экстренном обследовании беременной женщины методом Магниторезонансной томографии, и также неврологического тестирования, профильный специалист сразу установит тип патологии.

Обязательно в период беременности проходят женщины тест на коагуляцию состава плазмы крови.

Происходит инсульт в период беременности такими способами:

Кардиоэмболический способ мозгового повреждения — это когда кровяные эмболы идут от сердечного органа и перекрывают артерии, снабжающие кровью головной мозг, или же эмболия происходит в мозговых артериях внутри черепной коробки;
Тромбоз сосудов венозного характера. При неправильном кровообращении происходит застой венозной крови, и кровь подвергается загустению и тромбированию. Тромбоз и является причиной перекрывания сосуда и развитию инсульта.

Базовые тесты при подозрении на инсульт

Факторы, которые увеличивают риск развития инсульта в период беременности

Повышенное свертывание плазмы крови;
Высокий индекс АД;
Повышенное содержание в составе крови холестерина;
Повышение индекса глюкозы в составе крови;
Патология у беременной — варикоз.

После геморрагического инсульта у беременных женщин чаще бывает летальный исход, чем при ишемическом типе инсульта.

Наиболее частая причина гибели женщины в период родов — это геморрагического типа инсульт, который имеет опасность в период родового процесса и в послеродовом периоде, наравне с патологией эклампсия, а также аневризма артериальных сосудов роженицы.

Беременность и сама может спровоцировать многие патологии в системе кровотока, потому что во время внутриутробного формирования плода, в организме матери повышается объем крови и появляется еще один круг движения крови — плацентарный.

Поэтому если у женщины были неполадки в системе кровотока, тогда беременность усугубит неполадки и может перерасти в инсульт.

Диагностика

Диагностическое исследование необходимо проводить еще тогда, когда появились первые признаки развития у человека патологии инсульт.

При исследовании, также как и при лечении инсульта, время решает всё — чем раньше проведена диагностика, тем более точный диагноз будет установлен.

Для того чтобы установить диагноз, необходимо пройти инструментальное изучение, а также целый ряд тестов:

Метод физикального обследования — это исследование сердечного органа, системы дыхания, а также системы сосудов. По данному методу, можно выявить все нарушения в функциональности данных систем и сердечного органа, что могли спровоцировать приступ инсульта у больного;
Неврологическое тестирование — данный метод позволяет выявить, насколько сильно пострадала нервная система при приступе инсульта, и насколько медикаментозными препаратами можно ее восстановить. Также необходимо провести диагностирование нервных центров головного мозга;
Метод дуплексного, или же триплексного ультразвукового сканирования системы сосудов. Он позволит довольно быстро определить ишемический тип инсульта и очаг локализации процесса некроза в тканях;
Методика ангиографии — определение патологического изменения в оболочках артерий. Хороший метод выявления причины возникновения инсульта;
ЭКГ (электрокардиография);
ЭХО-кардиография;
Рентгенография лёгких;
КТ (компьютерная томография) клеток головного мозга;
МРТ (магнитно-резонансная томография) клеток тканей головного мозга.

Лабораторное исследование патологии инсульт:

Общий анализ состава крови;
Общий анализ урины;
Биохимический анализ состава крови;
Липидный анализ;
Метод исследования коагулограмма;
Методика диагностирования — люмбальная пункция цереброспинальной жидкости.

Специфика лечения

Лечение инсульта, геморрагического типа и ишемического типа по некоторым пунктам отличаются.

Самое главное отличие — это назначение медикаментов в лечении, поэтому насколько точно проведена диагностика и выявлены не только тип инсульта , но и варианты его развития, можно доктору более точно выписать необходимые группы медикаментозных препаратов.

Основные группы препаратов, которые применяются в лечении геморрагического типа и ишемического инсультов:

фармакологическая группа препаратов для лечения геморрагического типа инсульта	фармакологическая группа препаратов для лечения ишемического типа инсульта
· бета-блокаторы селективного типа;	· метод активной репер фузии;
· антагонисты кальциевых каналов;	· группа нейропротекторов;
· спазмолитики прямого воздействия;	· ингибиторы ИФ;
· спазмолитические препараты опосредованного воздействия;	· активатор плазма ферментов;
· ингибиторы АПФ;	· блокировки ангиотензина 2;
· кровоостанавливающие медицинские препараты;	· декстраны низкомолекулярного типа;
· антипротеазные препараты;	· антагонисты кальциевых канальцев;
· седативные лекарственные средства;	· антагонисты рецепторов глутамата;
· антифибринолитики;	· препараты антиоксиданты;
· ноотропные препараты;	· препараты антикоагулянты;
· диуретические средства;	· мочегонные препараты.
· препараты слабительного свойства;
· заместители плазмы крови.

Запрещено при геморрагического типа инсульте принимать антикоагулянты, которые увеличат площадь поражения, а при ишемического типа инсульте — антикоагулянты входят в пятёрку самых первых препаратов в лечении, что принимаются при первых признаках заболевания.

Профилактика ишемического и геморрагического инсульта

Основные профилактические мероприятия предотвращения заболеваний системы сосудов и сердечного органа, которые являются главными провокаторами геморрагического типа и ишемического инсультов:

Культура питания. Необходимо правильно питаться, для того, чтобы ограничить прием холестерин содержащих продуктов, что губительны для оболочек системы сосудов;
Постоянные адекватные нагрузки на организм и активность. Это хорошая профилактика гиподинамии и укрепления сосудистых стенок;
Необходимо отказаться от никотиновой зависимости;
Не употреблять алкогольные напитки;
Постоянно избегать стрессовых ситуаций;
Корректировать индекс АД и глюкозы в составе крови. Нельзя допускать резкому скачку АД. Стараться держать уровень в составе крови сахара на нормативных единицах.

Видео: Первые признаки инсульта! Как во время распознать болезнь?

Прогноз

Прогноз при инсульте любого типа зависит от своевременного лечения. Ишемический инсульт менее губительный для мозга, поэтому процент смертности ниже.

Геморрагический инсульт приводит к летальному исходу до 80,0% случаев — прогноз неблагоприятный.

Обновление: Октябрь 2018

Инсульт – внезапное нарушение кровообращения мозга, закупорка или разрыв какого-либо сосуда головного мозга. При закупорке сосудов возникает ишемический инсульт, при разрыве — геморрагический инсульт. Его принято считать самым распространенным заболеванием головного мозга у взрослого населения. Причем с возрастом риск возникновения инсульта значительно возрастает. По статистике в год инсультом поражает 0,1 — 0,4 % населения в зависимости от страны проживания. Инсульт является лидером среди причин инвалидизации человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.

В чем отличие инсульта и его причин у женщин, от инсульта у мужчин:

Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет
Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин
Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин
У беременных тоже выше вероятность инсульта
Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии
Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины
Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин
Меньший процент женщин способны вернуться к прежнему ритму жизни после инсульта, мужчины лучше справляются с этим
«Нетрадиционные» ранние первые признаки инсульта у женщин могут отмечаться чаще, чем у мужчин
К общеизвестным факторам риска у женщин добавляются — прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, мигренозные боли, у женщин выше предрасположенность к тромбозам и сосудистым осложнениям.
Женщины, с частыми перепадами настроения, не стрессоустойчивые, не уравновешенные, со склонностью к зацикливаниям на проблемах, больше подвержены инсульту головного мозга.

У курящих женщин после 30 лет, и принимающих противозачаточные средства, на 22 процента увеличивается риск инсульта. В последние десятилетия очень часты случаи тяжелых ишемических инсультов, связанных с популярностью такого метода контрацепции, как оральные контрацептивы (см. ).

Предвестники инсульта

Как правило, инсульт не возникает на ровном месте. Перед инсультом всегда наблюдаются симптомы начала нарушения кровоснабжения мозга. В зоне риска по инсульту находятся люди: страдающие гипертонией, курящие, с сахарным диабетом, с ожирением, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с высоким уровнем холестерина. Первые традиционные признаки инсульта у женщин:

Головокружение
Головные боли
Шум в голове
Речь вызывает затруднения
Повышенная забывчивость, нарушение памяти
Онемение в конечностях, на лице
Нарушение координации движений

Чтобы проверить, что это признаки инсульта можно провести несложный тест:

попросите улыбнуться, если половина лица остается неподвижной – это инсульт
попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать
попросите повторить простую фразу, если вслед за вами повторить не удается, значит есть проблемы с артикуляцией и это острой приступ нарушения кровообращения.
попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге, если есть инсульт

Если такие симптомы возникают — это ишемический инсульт, симптомы которого однозначны и позволяют предположить нарушение кровообращения мозга. Чем раньше будет оказана экстренная медицинская помощь, тем более благоприятным будет прогноз столь тяжелого заболевания. Оптимально, если обратиться за помощью в течение 2-3 часов после начала приступа.

Женский инсульт, признаки которого иногда в начале заболевания нетрадиционны, зачастую затрудняют раннюю диагностику недуга, что значительно задерживает оказание адекватной медицинской помощи. Докторами из Мичиганского университета были обследованы 470 больных ишемическим инсультом, то есть возникшим вследствие тромбоза сосудов или эмболии.

Случаи кровоизлияний головного мозга — геморрагический инсульт, в данном исследовании не рассматривались. Основная масса опрошенных заявили о типичных признаках инсульта в сочетании с некоторыми нетипичными признаками, но 4 процента женщин и 3 процента мужчин испытывали только «нетрадиционные» признаки инсульта. Учитывая прочие факторы, ученые пришли к выводу, что на 42 процента у женщин выше вероятность проявления хоть одного «нетрадиционного» признака инсульта.

К отличительным нетипичным признакам инсульта по данным этого исследования отнесли:

Психические нарушения – спутанность, дезориентация
Неврологическую симптоматику – икота, тошнота, слабость
Сухость во рту
Резкую боль лица или в одной стороне тела
Головную боль
Сердцебиение
Одышку, затрудненное дыхание

Симптомы инсульта у женщин, и у мужчин в первую очередь зависят от части мозга, которая подверглась поражению. Если поражена левая часть, то симптомы инсульта будут проявляться в правой части туловища. И наоборот, при поражении правой стороны мозга, риск изменений будет ощутим на органах, которые находятся слева.

После первых признаков инсульта, состояние больного начинает заметно ухудшаться. В острой стадии недуга по статистике умирает 30-35% больных. Более 50 % заболевших погибают в первый год после этого. 20 % людей способны в дальнейшем вернуться к труду и 10 % остаются инвалидами.

Основные признаки инсульта у женщин:

Сильная головная боль без особой причины
Онемение лица, слабость мимических мышц
Онемение по одной стороне тела верхней и нижней конечности
Появление неспособности к жестикуляции
Нарушение речи, способности говорить, непонимание речи
Нарушение зрение, до внезапной потери зрения, особенно на одном глазу, двоение в глазах
Нарушение чувствительности, координации
Резкая потеря равновесия, возможны судороги
Тошнота, рвота, икота, повышение температуры, нарушение глотания
Падения и необъяснимое головокружение
Депрессия, неспособность управлять эмоциями
Кратковременная потеря сознания — лицо становится красным, дыхание частое, глубокое, пульс низкий, напряженный, зрачки не реагируют на свет.
Во время еды вытекание жидкой пищи изо рта, когда к женщина, к примеру, ест суп — он течет с одной стороны рта.

Дифференциальный диагноз с мигренью

	Инсульт	Мигрень
Состояние сознания	возбуждение или сонливость иногда спутанность сознания или его утрата	сознание сохранено, иногда в программе ауры может наблюдаться дереализация или деперсонализация. другие нарушения восприятия (усиление световых, звуковых раздражителей, гиперреакция на запахи).
Вегетативные проявления	потливость покраснение лица сердцебиение сухость во рту развиваются вне зависимости от стороны поражения и пола пациента	При обычной мигрени вегетативные проявления нехарактерны При вегетативной разновидности мигрени без ауры на пике боли может развиваться паническая атака (сердцебиения, чувство страха, боли в животе, потливость, диарея) Чаще вегетативня мигрень проявляется при правосторонней мигрени у женщин.
Очаговая симптоматика	В зависимости от того, какая область мозга повреждена: чувствительные нарушения (покалывание, ползание мурашек, онемение) и двигательные расстройства (снижение двигательной активности, обездвиженность) в руке и ноге на противоположной очагу стороне. Поворот головы и отклонение языка в сторону очага. Поражения черепномозговых нервов (косоглазие, птоз, сглаженность носогубной складки, лагофтальм, симптом паруса, отставание угла рта на стороне поражения). Речевые нарушения. Расстройства глотания, дыхания. сердечной деятельности при бульбарных поражениях в области ствола мозга.	Для мигрени очаговость не зарактерна. За исключением имитирующих ее аур в виде парестезий в конечностях (онемение, покалывание. )

Профилактика инсульта

Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Вот несколько рекомендаций по сокращению риска возникновения инсульта:

Ограничьте потребление соли и жира
Если есть диабет, контролируйте уровень сахара
Откажитесь от курения
Не злоупотребляйте алкоголем
Ежедневно занимайтесь физическими упражнениями
Контролируйте артериальное давление
Высыпайтесь, недосып — предшественник гипертонии и нарушения обмена веществ
Соблюдайте диету, если есть лишний вес
Употребление фруктов и овощей снижает риск атеросклероза, виновника инсульта (см. )

КАТЕГОРИИ