Добавить в избранное
Главная Звезды

Как распознать признаки инсульта со стороны. Предвестники, первые признаки и симптомы инсульта. Инсульт - факторы риска

Инсультом называется протекающее в острой форме нарушение кровообращения головного мозга, развивающееся на фоне различных воспалительных заболеваний мозга, аномалий и патологий сосудов, атеросклероза, гипертонической болезни и не только.

Это одно из самых грозных поражений мозговых сосудов — в списке причин смертности оно и его последствия занимают позицию, очень близкую к лидирующей.

В этой статье мы рассмотрим основные симптомы и первые признаки инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин, а также что делать и как бороться с опасным мозговым заболеванием.

Острое нарушение нормального процесса кровообращения в сосудистой системе головного мозга , обычно становящееся причиной повреждения и последующей «смерти» нервных клеток.

Это приводит к утрате человеческим организмом тех функций, что находились в сфере деятельности погибших клеточных структур: расстройству памяти, потере речи, двигательным нарушениям, причем от величины области повреждения мозговых тканей зависит то, насколько серьезными будут последствия.

Данное состояние не является самостоятельным заболеванием, он всегда представляет собой осложнение той или иной болезни. Врачи выделяют две основные разновидности поражения:

  • ишемическую (также подразделяется на тромбоэмболическую, гемодинамическую и );

Ишемическое поражение образуется в ситуациях, когда внезапно перекрывается в ходе сильного спазма, а также при попадании в него тромба или атеросклеротической «бляшки» просвет питающего конкретный участок кровеносного сосуда.

Этот вид патологии сосудистой системы встречается в 90% диагностированных случаев . Геморрагический инсульт, более редкая разновидность, возникает при разрыве стенки кровеносного сосуда и последующего самопроизвольного мозгового кровоизлияния.

Основными причинами развития ишемического инсульта (который часто называют инфарктом головного мозга) являются:

  • , из-за которого в кровеносном сосуде образуются атеросклеротические бляшки, приводящие к сужению просвета и формированию закупоривающего сосуд тромба;
  • , инфекционного происхождения, ревматические поражения и операции сердца – одним из последствий этих проблем может стать образование эмбола (сложного пузырька), закупоривающего сосуды;
  • гипо- и гипертония , в частности, происходящие во время них спазмы сосудов, из-за которых мозг недополучает необходимые питательные вещества;
  • повреждение небольших перфорирующих артерий , вследствие которых в глубинных отделах мозга образуются полости (лакуны).

Геморрагический чаще всего развивается вследствие повышенного давления, из-за которого кровеносные сосуды разрываются, кровь проникает в вещество мозга, сдавливая его и провоцируя отек.

Также к причинам подобных кровоизлияний относятся:

  • опухоли сосудистой системы;
  • артериальная гипертензия, развившаяся на фоне различных заболеваний;
  • системные сосудистые заболевания;
  • прием некоторых наркотических препаратов.

Видео о различиях геморрагического и ишемического поражения сосудов:

Как определить начало, какие проявления встречаются при остром развитии

В большинстве случаев болезнь поражает человека поздно ночью или в ранние утренние часы. Помимо резкого повышения артериального давления симптомами поражения являются :

  • онемение/слабость мышц с одной стороны тела, охватывающие лицо, руки или ноги, проявляющееся внезапно;
  • трудности с восприятием, из-за которых больной не понимает, что с ним происходит;
  • проблемы с речью – артикуляцией и/или восприятием, возникающие неожиданно;
  • ухудшение зрения, резкое, охватывающее один или оба глаза;
  • сбои в координации движений и походке, часто сопровождающиеся головокружением;
  • головная боль, внезапная, резкая, не имеющая причин, иногда с тошнотой.

Важно уметь различать также симптомы предвестников инсульта у женщин и мужчин, так называемое прединсультное состояние, при котором больной страдает от депрессии, становится неспособен контролировать эмоции, его сознание может быть угнетенным вплоть до состояния комы.

К симптомам и признакам состояния перед инсультом врачи также причисляют:

  • плавно нарастающую слабость с одной стороны тела;
  • онемение конечностей;
  • головокружение, тошнота, сильная головная боль;
  • нарушение речи;
  • судороги (редко).

Все перечисленные признаки являются симптомами первичного инсульта, они — сигнал к незамедлительному вызову скорой помощи, так как в распоряжении у специалистов не более 3-6 часов для того, чтобы спасти пациенту жизнь.

Если в это время не восстановить кровоток в поврежденных областях мозга и не спасти его клетки, произойдут необратимые патологические изменения.

У взрослых людей и детей

Инсульт в равной степени способен поразить и мужчин, и женщин, однако в его развитии и проявлении есть несколько отличий :

  • Проблемы с кровоснабжением проявляются у мужчин в возрасте старше 40 лет, у женщин «порог» достигается к 60 годам.
  • У женщин смертность от инсульта является более высокой, чем у мужчин, кроме того, и симптомы заболевания они переносят тяжелее.
  • Вероятность заболеть выше у мужчин, так как они чаще злоупотребляют вредными привычками и занимаются интенсивным физическим трудом.

Среди признаков приближающегося инсульта у мужчин чаще всего встречаются :

Традиционные признаки надвигающегося инсульта у женщин носят обычно характер психологических нарушений:

  • расстройство сознания;
  • нарушение внимания.

Проявления заболевания у женщин выражены более сильно, поэтому последствия заболевания чаще всего становятся тяжелыми именно для представительниц слабого пола. Также этому способствует тот факт, что многие первичные симптомы ими часто игнорируются, из-за чего больные получают лечение через продолжительное время.

Поражение мозгового кровообращения может развиться и у ребенка . Происходит это обычно:

  • в перинатальный (внутриутробный) период;
  • в периоде «новорожденного»;
  • в период до 18 лет.

Чаще всего детский инсульт развивается двух первых фазах времени. Причин этому много, от кислородного голодания плода во время родов и инфекционных заболеваний, перенесенных в первые месяцы жизни, до аномалии сердечнососудистой системы и протезов на сердце.

Симптомы инсульта, перенесенного ребенком во внутриутробном периоде, проявляются только спустя длительное время после рождения . Развитие малыша проходит нормально, но с определенным замедлением. Если пережитое при перинатальном развитии поражение было тяжелым, маленький пациент может страдать от судорог различной степени тяжести.

Нарушение кровоснабжения, перенесенное в раннем возрасте, может проявить себя следующими симптомами:

  • проблемами с аппетитом;
  • судорогами конечностей с одной стороны тела;
  • проблемами с дыханием;
  • определенной задержкой в развитии.

У детей старше и до 18 лет болезнь диагностируется по той же симптоматике, что и заболевание у взрослых.

Как проявляется микроинсульт

Микроинсультом специалисты называют тот же самый инсульт, затрагивающий только мелкие кровеносные сосуды в головном мозгу, вызывающий малозаметные, быстро заживающие повреждения.

В отличие от глобального нарушения кровообращения мозга микроинсульт длится недолго, от нескольких минут до нескольких часов (иногда – до суток), после него происходит частичное или даже полное восстановление функций нервных клеток.

Опасность данного состояния в том, что больной может даже не понять, что с ним происходит, а ведь микропоражение считается первым предупреждением об опасности реального инсульта в самом ближайшем времени.

Именно поэтому важно знать основные симптомы микроинсульта, часто проявляющиеся на фоне резкого повышения артериального давления:

  • онемение вплоть до потери чувствительности мышц лица и конечностей;
  • проблемы с контролем над мимикой;
  • слабость в конечностях, выраженная на одной половине тела;
  • расстройства ходьбы, движений, потеря координации;
  • сбои фокусировки зрения, невозможность концентрации на одном предмете обоими глазами;
  • резкая беспричинная головная боль;
  • потеря речи, невозможность говорить членораздельно или формулировать сложные фразы;
  • раздражение органов зрения и слуха от яркого света и громких звуков;
  • позывы к рвоте;
  • «гусиная кожа» вне температурных показателей.

Чем грозит микроинсульт:

Последствия бездействия

Основная опасность заключается в тех последствиях и осложнениях, которыми грозит его не замеченное и не вылеченное вовремя возникновение. В число опасностей входят различные проблемы, из которых самыми распространенными и опасными являются:

Проявление различных последствий инсульта может быть более или менее выраженным, осложнения бывают как патологически необратимыми, так и потенциально способными прекратиться. Все зависит от величины поражения мозга, скорости получения медицинской помощи и качества лечения.

Лечение: неотложная первая помощь

Главное правило первой помощи человеку с инсультом: немедленный вызов скорой помощи . Первый минуты после приступа являются самыми важными – если помощь оказана сразу же, можно избежать большого числа проблем с поражением мозга. Важно правильно описать диспетчеру проявившиеся у больного симптомы, а во время ожидания:

  • уложить пострадавшего, подняв верхнюю часть тела выше ног;
  • не передвигать больного;
  • снять с пациента тесную одежду, открыть окно для доступа свежего воздуха;
  • не давать пострадавшему есть и пить, при необходимости – очистить ротовую полость;
  • перевернуть человека на бок, уложив голову на руку и согнув ногу в колене;
  • при наличии соответствующих навыков сделать больному искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Врачи скорой помощи во время доставки пациента в стационар по мере необходимости вводят ему средства, корректирующие дыхательную и сердечную деятельность . Стационарная терапия инсульта представляет собой второй этап лечения этого заболевания.

При редко встречающемся геморрагическом инсульте больной располагается на функциональной кровати, где ему приподнимают верхнюю часть тела и обеспечивают подколенный изгиб, прикладывают к голове грелку со льдом, к ногам – теплые грелки.

Дальнейшее лечение проводится одновременно с борьбой против основных заболеваний, вызвавших поражение сосудов. В число применяемых препаратов входят :

  • средства от гипертонии;
  • лекарства для повышения свертываемости крови;
  • протеолитические ферменты.

При ишемической атаке на мозг лечение проводится с применением средств :

  • препаратов, расширяющих кровеносные сосуды;
  • медикаментов, способствующих микроциркуляции крови;
  • лекарств, снижающие свертываемость крови;
  • мочегонных средств.

Проводится также хирургическое лечение инсультных поражений мозга, но только при наличии симптомов сдавливания его гематомой, при отсутствии возможности снять отек мозга и при подозрении на вероятность повторного кровоизлияния.

Как оказать первую помощь, рассказано в видео:

Диагностика, реабилитация, недопущение рецидива

Диагностирование острого нарушения кровоснабжения мозга проводится в три этапа :

  1. Дифференциация инсульта у больного от других патологических состояний поражения мозга.
  2. Определение конкретного типа инсульта;
  3. Определение места локализации поражения.

Для выявления заболевания специалисты проводят:

  • лабораторные анализы;
  • биохимические исследования;
  • исследование спинномозговой жидкости.

Процесс реабилитации – третий этап лечения – после поражения мозга включает в себя комплекс мер, в числе которых не только прием лекарственных препаратов, предназначенных для воздействие на основное заболевание, но и иные методы: физиотерапия, массаж, дыхательная гимнастика, лечебная физкультура .

Выздоровевшим людям необходим постоянный контроль над уровнем артериального давления, пульса, работы сердечнососудистой системы.

Важно обеспечение комфортного психологического климата и нормального питания . Все эти меры направлены на устранение последствий и осложнений, а также на предотвращение повторения приступа.

Прогноз на выздоровление высок у тех пациентов, которые своевременно получили оптимальное лечение. Большое значение имеют и меры профилактики дальнейших проблем с кровоснабжением мозга, в частности, контроль над :

  • состоянием артериального давления и пульса;
  • содержанием холестерина в крови;
  • оптимальным уровнем физической нагрузки;
  • регулярным приемом предписанных врачом препаратов.

Важной мерой профилактики является полный отказ от вредных привычек, включая страсть к жирной и соленой пище.

Профилактика: осторожность не повредит!

Во избежание развития осложнений после инсульта важно помнить: первейшим средством помощи пострадавшему должен быть незамедлительный вызов специалистов . Непрофессиональное лечение смертельно опасно в случаях, когда речь идет о самой сложной системе человеческого организма – головного мозга.

И в завершение можно посмотреть программу, в которой вам расскажут о том, как можно восстанавливаться после заболевания в домашних условиях:

Почему так важно знать симптомы инсульта? На этот вопрос, пожалуй, сможет ответить любой школьник старших классов, ведь то и дело приходится слышать, что кому-то стало внезапно плохо, «парализовало», человека без сознания подобрала на улице «скорая» или во сне либо на даче наступила смерть. Как правило, строя догадки, люди предполагают или инсульт мозга (= (ОНМК).

Симптомы двух видов инсульта – и (кровоизлияние) может различить невролог, а вот признаки инсульта и сердечного приступа можно дифференцировать, не имея высшего медицинского образования. Чтобы не растеряться в подобных ситуациях и по возможности быть полезным в экстренных случаях, читатель может попробовать научиться определять эти состояния, изучив отличительные признаки инсульта.

Настораживающие события

Первые признаки инсульта в значительной степени проявляют зависимость от места расположения и размеров очага ишемии или кровоизлияния, в меньшей мере – от его вида.

Разве что симптомы кровоизлияния проявляются несколько ярче и стремительнее, а в случае распространенных поражений, чаще наступает смертельный исход.

У человека, внезапно почувствовавшего «дурноту», можно предположить сосудистые проблемы по следующим признакам, которые можно принять за первые признаки инсульта:

  • Онемение участков тела (лицо, конечности);
  • Головная боль;
  • Потеря контроля над окружающей обстановкой;
  • Двоение в глазах и другие нарушения зрения;
  • Тошнота, рвота, головокружение;
  • Двигательные и чувствительные расстройства.

Однако эти симптомы инсульта определяются (даже самим пациентом) при условии, что он находится в сознании. Между тем, острое нарушение мозгового кровообращения нередко в числе первых признаков имеет обморочное состояние, из которого пациент может и не выйти.

Заподозрив у человека симптомы инсульта (перекошенное лицо, невнятная речь, слабость конечностей на одной стороне, дезориентация), не следует его трясти , пытаться поставить или усадить, особенно, если он находится в бессознательном состоянии. Инсульт может быть настолько тяжел, что неоправданные действия только усугубят состояние больного.

Правильное поведение окружающих не должно навредить пациенту, нужно аккуратно придать больному удобное положение, если человек в сознании, можно попросить его улыбнуться, показать язык . Неспособность произвести эти простые действия, нарушенное сознание, речевые расстройства, невозможность передвигаться или даже переменить положение тела – первые признаки инсульта, которые должны заставить окружающих немедленно позвонить в службу экстренной медицинской помощи и дождаться приезда бригады медиков.

базовые тесты при подозрении на инсульт

Инсульты, прежде всего, подстерегают людей преклонных лет. Однако если дифференцировать их по половой принадлежности, то острое нарушение мозгового кровообращения у женщины случается в более позднем возрасте (после наступления менопаузы, ведь до нее женский пол защищают эстрогены), тогда как инсульт мужчин может быть значительно моложе и в сорокалетнем возрасте не считается такой уж редкостью.

Учитывая, что любой человек может стать очевидцем катастрофы и от его действий, возможно, будет зависеть жизнь пострадавшего, прежде всего, следует остановиться на общих признаках инсульта, характерных для обоих типов ОНМК.

Первые признаки и симптомы инсульта – 4 проверки


Общемозговые нарушения и неврологические расстройства

В остром периоде любого инсульта неврологи выделяют 2 группы нарушений.

В основе развития симптомов, называемых общемозговыми , лежит гипоксия, обусловленная (инфаркт мозга), или повышение на фоне кровоизлияния (геморрагический инсульт). Общемозговые симптомы можно заподозрить при наличии:

  1. Сильнейшей головной боли;
  2. Тошноты и рвоты;
  3. Нарушенного сознания (от помрачнения до комы);
  4. Судорог.

Неврологические проявления инсульта, называемые очаговыми , свидетельствуют о поражении конкретной зоны головного мозга. Если внимательно присмотреться к больному, то заметить их удается не только медицинскому работнику, но и человеку, волею случая оказавшемуся рядом:


Вместе с тем, очень важно в плане прогноза, какой участок головного мозга терпит страдания от ишемии или кровоизлияния. И хотя симптомы инсульта практически идентичны для обоих типов ОНМК, однако в зависимости от расположения зоны поражения имеются свои отличительные признаки инсульта, которые, помимо специалистов, возможно, заинтересуют и наших читателей.

Страдания основных долей

Вероятно, читатель все же захочет знать, как выглядят симптомы инсульта при поражении конкретного отдела головного мозга. Ведь сообщение, что страданиям подвергается, например, лобная или височная область само по себе ничего не говорит, если не знать, какие центры находятся на данном участке и за что они отвечают.

Субарахноидальное пространство

Подпаутинное (или субарахноидальное) пространство представляет собой заполненную ликвором полость, расположенную между мозговыми оболочками: мягкой и подпаутинной.

Всегда сопровождается событиями, угрожающими жизни пациента:

  1. Сильнейшей головной болью;
  2. Выраженной общемозговой симптоматикой;
  3. Развитием комы.

Ствол мозга

Опаснейшим состоянием находят неврологи и страдания ствола мозга, поскольку на этом участке локализованы очень важные нервные центры, обеспечивающие жизнедеятельность организма, а также ядра черепных нервов. Вероятность смертельного исхода при кровоизлиянии в ствол достигает 90%.

Симптомы инсульта (кровоизлияния) при поражении ствола довольно красноречивы:

  • Быстрая потеря сознания и развитие комы:
  • Двусторонние параличи, нарушение чувствительности;
  • Расстройство глотательной функции;
  • Нарушение дыхания и сердечной деятельности.

Желудочки мозга

Обширное кровоизлияние в полушария часто сопровождается прорывом в желудочки головного мозга, что также представляет реальную угрозу жизни пациента.

Признаки такого инсульта:

  1. Резкое нарушение сознания;
  2. Коматозное состояние.

Мозжечок

Массивное кровоизлияние в область мозжечка (затылочная доля) грозит стремительным развитием отека и вклинением его в большое затылочное отверстие, что заканчивается смертью больного.

Симптомы инсульта в области мозжечка:

  • Интенсивная головная боль в затылочной зоне;
  • Сильное головокружение;
  • Рвота;
  • Нарушение координации движений (человек теряет способность принимать вертикальное положение);
  • Речевые расстройства.

Лобные доли

Поскольку лобные доли отвечают за большое количество функций, определяющих личность (самооценка, критика, способность к абстрактному мышлению, внимание), то страдания данной области проявляются совокупностью симптомов, которую называют «лобной психикой»:

  1. Изменение личности;
  2. Возвращение примитивных рефлексов (хватательный, хоботковый);
  3. Расторможенность;
  4. Приступы агрессии;
  5. Апатия;
  6. Судорожные припадки.

В общем, поведение пациента при поражении лобных долей меняется до неузнаваемости, однако при этом присутствуют и другие симптомы, характерные для всех типов ОНМК: двигательные и чувствительные расстройства, параличи, нарушение речи.

Теменная область

При поражении теменной области, прежде всего, страдает тактильная чувствительность, теряется способность к письму, чтению, счету, ориентации в пространстве, человек перестает узнавать знакомые предметы.

Височная доля

Страдания височной доли, прежде всего, проявляются:

  • Нарушением слуха (глухота, шум в ушах);
  • Потерей способности понимать родной язык, воспринимать другие звуки (музыка, пение птиц);
  • Галлюцинациями;
  • Развитием височной эпилепсии.

Разумеется, невозможно описать страдания всех структур головного мозга в отдельности, тем более, что общие признаки инсульта в большей или меньшей степени характерны для поражений любой области нервной системы.

Что видит невролог?

По каким признакам лечащий врач узнает, на каком именно участке головного мозга случилась авария? В лобной или теменной доле? Или, не дай Бог, в стволе? Конечно, у нас не получится посредством небольшой постичь все тонкости неврологической науки, но узнать некоторые секреты диагностики, наверное, будет под силу.

Многие люди немедицинских профессий, наверняка, слышали, что инсульты бывают ишемические и геморрагические. Возможно ли их отличить человеку, не имеющему медицинского образования? Скорее всего – нет, да и невролог, взглянув на пациента мельком или даже осмотрев его и проверив рефлексы, вряд ли с полной уверенностью может утверждать, что имеет все основания отнести ОНМК к тому или иному типу (инфаркт мозга, кровоизлияние). В любом случае, в ходе диагностического поиска придется прибегнуть к помощи дополнительных инструментальных и лабораторных исследований (КТ, глазное дно, коагулограмма, спинномозговая пункция и др.). Критерии, на которые будет опираться врач, представлены в таблице ниже.

Диагностический критерий Геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг) Ишемический инсульт (инфаркт мозга)
Возраст Молодой возраст 20 - 40 лет для субарахноидального кровоизлияния, старше 45 – 50 кровоизлияние в ГМ После 50 лет (эмболия в любом возрасте)
Возможные предвестники Чаще без предвестников или интенсивная боль в голове Преходящая очаговая неврологическая симптоматика
Внешние признаки, реакция кожных покровов Покраснение кожи лица, инъекции склер, блефароспазм (в зависимости от вида ОНМК) Кожные покровы бледные или нормальной окраски
Дебют заболевания Приступ начинается внезапно, обычно в дневное время (после нервных или физических перегрузок) ГМ в случае инфаркта мозга чаще лишается питания ночью или в утренние часы
Сознание Нарушения развиваются стремительно, нередко вплоть до коматозного состояния Постепенное нарастание симптоматики
Головная боль Часто, интенсивная Иногда, слабо выраженная
Двигательное возбуждение Нередко Иногда
Наличие рвоты До 80% До 5% (тромбоз), до 30% (эмболия)
Особенности дыхательной функции Клокочущее дыхание, дыхательная аритмия, при субарахноидальном кровоизлиянии – дыхание Чейн-Стокса Нарушение отмечается редко
Характер пульса Напряженный, редкий или учащенный Слабый, учащенный
Парезы и параличи конечностей Гемиплегия с гиперрефлексией либо отсутствие или угнетение рефлексов Неравномерный гемипарез
Патологические рефлексы С обеих сторон С одной стороны
Скорость развития неврологической симптоматики Стремительная Постепенная (тромбоз), быстрая - при эмболии
Развитие судорожного синдрома Сравнительно редко, при субарахноидальном кровоизлиянии – до 30% Редко (тромбоз), чаще - при эмболии
Менингеальные рефлексы Довольно часто Иногда
Плавающий взор Характерен В редких случаях
Стволовые расстройства Развиваются быстро Развиваются медленно
Спинномозговая жидкость Давление повышено, ликвор с примесью крови Давление нормальное, ликвор прозрачный, бесцветный
Состояние артериальных сосудов глазного дна Калибр артерий изменен, кровоизлияние Преимущественно изменения склеротического характера

Ишемический инсульт – острая форма церебральной ишемии

Представляя собой острую форму церебральной ишемии, чаще всего возникает на фоне , поражающего сосуды головного мозга, и сопутствующей этому процессу , то есть, у людей пожилых, обремененных массой проблем со здоровьем, но не всегда придающих этому факту должного значения. У многих из них , сопровождаясь периодическими головными болями, головокружением, нарушением памяти и внимания. У некоторых прогрессирующий процесс формирует интеллектуально-мнестические расстройства, приводя к инвалидности.

К другим причинам, приводящим к развитию острого нарушения мозгового кровообращения, относят: васкулиты, врожденные аномалии мозговых сосудов, сахарный диабет, ревматизм, вредные привычки, нарушение системной гемодинамики (ИБС, нарушения сердечного ритма со склонностью к тромбоэмболиям, проблемы системы гемостаза). Нельзя обойти вниманием факторы, которые в первую очередь предполагают острую церебральную ишемию:

  1. Возраст после 50 лет (а для мужчин – и того раньше) – как правило, в таких годах редкие пациенты могут похвастаться чистыми сосудами, отсутствием сдвига в липидном спектре и нормальным артериальным давлением;
  2. Повышенная вязкость крови и ее медленное движение по сосудистому руслу;
  3. Нарушение жирового обмена – бич нашей жизни (климактерический период у женщин в этом плане прибавляет проблем: снижается уровень эстрогенов, набирается вес, активно развивается атеросклеротический процесс, поднимается артериальное давление – возникает риск развития ишемического инсульта);
  4. Гематологическая патология, сопровождаемая повышением свертывания крови и, соответственно, усиленным (часто ненужным) образованием тромбов;
  5. Шейный остеохондроз и все его последствия (например, вертебро-базилярная недостаточность);
  6. Нежелание расстаться с приобретенными в молодости вредными привычками, среди которых главное место принадлежит курению.

Между тем, давно замечено, что ишемические инсульты у людей с перечисленной патологией чаще возникают на фоне стресса, волнения, испуга, то есть, эмоции для развития болезни играют не последнюю роль.

Ишемический инсульт = инфаркт мозга

Врачи ишемический инсульт называют инфарктом головного мозга, потому что в его основе чаще всего лежит тромбоз мозговых сосудов в месте повреждения бляшки. Нарушение целостности эндотелиального покрова бляшки влечет неминуемый тромбоз и закрытие просвета артерии. В зоне нарушения кровотока прекращается питание тканей, наступает глубокая гипоксия с развитием некроза – это и есть инфаркт мозга или ишемический инсульт.

Следует отметить, что ишемический инсульт, в отличие от геморрагического, нередко имеет предвестники, к числу которых относятся следующие симптомы, которые уже можно принять за первые признаки инсульта, правда, еще надвигающегося:

  • Головокружение, общая слабость;
  • Головная боль может присутствовать, но выраженность ее обычно довольно слабая, поэтому пациент на данном симптоме внимание свое не заостряет;
  • Пульс слабый;
  • Артериальное давление пониженное;
  • Температура тела нормальная (или субфебрильная);
  • Кратковременное расстройство сознания (в момент развития настоящего ОНМК по ишемическому типу сознание, как правило, сохраняется);
  • Потемнение в глазах;
  • Преходящие парезы и парестезии.

Отсутствие кровоснабжения на каком-то участке головного мозга (наступление настоящего инфаркта мозга) проявляются довольно быстро, формируя острое состояние.

– временный приступ с симптоматикой настоящего ишемического инсульта. Состояние может пройти без последствий, однако требует незамедлительного лечения и внимательного наблюдения под контролем специалиста

Первые признаки инсульта практически не отличаются от симптомов ТИА:

  1. Человек чувствует сильное головокружение;
  2. Подступает тошнота, нередко с последующей рвотой;
  3. Речь становится невнятной (язык «заплетается»);
  4. В большинстве случаев нарушается зрение;
  5. Участки лица (да и всего тела), иннервируемые из зоны поражения, немеют;
  6. Обращает на себя внимание нарушение ориентации во времени и пространстве, пациент не может вспомнить свой возраст, адрес проживания и т. д.;
  7. Не заставляют себя долго ждать неврологические симптомы, проявляющиеся исчезновением чувствительности, появлением патологических рефлексов, двигательными расстройствами.

Неврологическая симптоматика не входит в круг обязательных знаний людей, чья профессиональная деятельность далека от медицины, однако внешне она может быть заметна, особенно, если попробовать булавкой или иголкой слегка покалывать конечности больного – при нарушении чувствительности на уколы он не отреагирует.

Геморрагический инсульт – всегда тяжелое состояние

Наступление , в принципе, характеризуется теми же признаками, которые свойственны инфаркту мозга. Правда, он:

чаще сопровождается потерей сознания, более быстрым развитием симптомов инсульта, всегда значительными неврологическими расстройствами.

Это объясняется тем обстоятельством, что в данном случае церебральное кровообращение нарушается вследствие разрыва сосудистой стенки с излитием крови и образованием гематомы или в результате пропитывания нервной ткани кровью.

Если пострадал крупный сосуд и зона поражения занимает значительный по размерам участок, то в скором времени последует быстрое повышение внутричерепного давления и, соответственно, стремительное развитие неврологической симптоматики. Таким образом, клинические проявления острого нарушения мозгового кровообращения по геморрагическому типу обусловлены, прежде всего, локализацией и размером очага поражения и развиваются в зависимости от того, какие мозговые структуры оказались затронутыми патологическим процессов, то есть, первые признаки инсульта будут указывать на страдания той или иной функции мозга. Между тем, чаще всего на первый план выступают двигательные и чувствительные расстройства.

Инсульт и кровоизлияние в чем разница?

Несколько заблуждаются те люди, которые между кровоизлиянием и инсультом ставят знак «равно», поскольку это не совсем тождественные понятия, хотя геморрагический инсульт всегда кровоизлияние, а кровоизлияние – не всегда инсульт.

Острым нарушением мозгового кровообращения по геморрагическому типу или геморрагическим инсультом называют образование в результате разрыва сосуда или пропитывание нервной ткани кровью через сосудистую стенку на фоне высокого артериального давления у лиц, страдающих артериальной гипертензией и переживших многочисленные гипертонические кризы. Следует отметить, что сам гипертонический криз нередко является причиной кровоизлияния в головной мозг – стенки сосудов могут долго «терпеть», однако с новым кризом они, подвергаясь патологическим изменениям, могут не выдержать давления и разорваться.

Что касается вторичных кровоизлияний, возникающих в результате воздействия других причинных факторов (ряд патологических состояний, не связанных со стойким повышением артериального давления или изменением сосудов), то в отношении этих событий, проявляющихся, кстати, симптомами инсульта, слово «инсульт», как правило, не употребляется.

Почти всегда внезапный и неожиданный

Вряд ли пациенты, имея в анамнезе артериальную гипертензию, частые или и , о которых человек может и не знать, строят для себя такие не радужные перспективы, как инсульт. Как правило, любой человек всегда надеется, что неприятности могут случиться с кем угодно, но только не с ним, поэтому часто относится и к своей артериальной гипертензии, и к кризам беспечно. А вот когда доставленный в стационар и пришедший в себя больной слышит страшное слово «инсульт» по отношению к себе, почему-то начинает удивляться, что именно ему выпала такая печальная участь. К сожалению, терзаться подобными рассуждениями в случае острого нарушения мозгового кровообращения удается далеко не всем пациентам. Геморрагический тип болезни часто не оставляет шансов на жизнь.

причины геморрагического инсульта – кровозлияние с разрушением стенки сосуда, из-за мальформаций и вследствие разрыва аневризмы

Геморрагический инсульт «моложе» ишемического, его внезапное появление у пациентов молодого возраста не вызывает удивления специалистов. В отличие от инфаркта мозга, кровоизлияние обычно случается в дневное время на фоне высокого артериального давления и, как правило, надвигающейся катастрофы человек не предчувствует, то есть, для ОНМК по геморрагическому типу не характерно наличие предвестников, как это бывает при ишемии ГМ.

Таким образом, первые признаки инсульта (геморрагический тип):

  • Потеря сознания в момент скачка АД (на фоне криза, нагрузки – эмоциональной или физической);
  • Вегетативные симптомы (потливость, повышение температуры тела, покраснение лица, реже – бледность кожных покровов);
  • Нарушение дыхания и сердечного ритма;
  • Возможно развитие коматозного состояния.

Главной причиной наступления кровоизлияния является артериальная гипертензия, немалая роль в формировании предпосылок возникновения инсульта принадлежит аневризмам и мальформациям. Кроме этого, свой вклад в развитие этого типа ОНМК вносит такая патология, как сахарный диабет, нарушение липидного спектра, гематологические болезни, сопровождаемые снижением свертываемости крови, наследственность и, конечно, атеросклеротический процесс, который весьма негативно влияет на состояние сосудистой стенки (изъязвление, истончение). Применение антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков, а также невозможность и нежелание расстаться с вредными привычками – факторы, которые со своей стороны тоже могут привести к этой серьезной патологии.

Диагноз и лечение

Не глядя на то, что слово «инсульт» довольно часто присутствует в лексиконе врачей, самих пациентов и их родственников, в графе «диагноз» это понятие вряд ли можно встретить. Врач скорой помощи напишет коротко: ОНМК, а невролог, придерживаясь своей терминологии, поставит один из следующих диагнозов:

  1. Гематома;
  2. Геморрагическое пропитывание;
  3. Инфаркт мозга.

Кроме этого, к любому из данных слов будут добавлены сведения о месте расположения очага поражения, которое, как сказано выше, имеет определяющее прогноз значение.

Хочется обратить внимание читателя, что лечение инфаркта мозга и геморрагического инсульта по некоторым позициям можно считать противоположным.

Например, назначаемые при ишемии антикоагулянты, окажутся губительными при кровоизлиянии, поскольку еще больше расширят размеры очага поражения (гематому или пропитывание).

Попытка лечить острое нарушение мозгового кровообращение, опираясь на опыт знакомых и соседей, ни к чему хорошему не приведет, даже если первые признаки инсульта не особенно пугают по причине слабой выраженности. Только экстренная медицинская помощь в остром периоде и неукоснительное выполнение лечащего врача на этапе восстановления помогут минимизировать остаточные явления, которые в большей или меньшей мере присутствуют до конца жизни пациента.

Видео: как распознать инсульт – мнение специалиста

Его жертвами все чаще становятся люди, не достигшие и 40 лет. Этим обстоятельством озаботилась даже блогосфера. И неудивительно: одно дело, когда слышишь, что от инсульта умер чей-то дедушка, и совсем другое, когда этот недуг сразил твоего ровесника, которому еще нет и 30.

Уже несколько месяцев одним из весьма популярных постов в Интернете стала такая история:

"Во время пикника девушка споткнулась и упала. Ей предложили вызвать "скорую помощь", но она заверила, что все в порядке и что она споткнулась о камень всего лишь из-за новых туфель. Ее знобило, она выглядела немного бледной, казалось, что ей трудно говорить.

Мы подняли ее, помогли отряхнуться, усадили поудобнее и принесли тарелку с едой. Остаток дня наша подруга провела весело и непринужденно, только улыбка выглядела немножко вымученной, не такой открытой, как обычно. Позже супруг девушки позвонил всем и сообщил, что его жену увезли в больницу. В 23.00 она скончалась. На пикнике с ней случился инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения).

Если бы мы, ее друзья, знали, как выглядят признаки инсульта, она могла бы сегодня жить!"

Как опознать инсульт

Интернет-сообщение сопровождается советом, как с помощью всего 4 вопросов можно точно определить болезнь.

1 Попросите человека улыбнуться (он не сможет этого сделать обоими уголками рта, улыбка получится кривой).

2 Попросите сказать простое предложение, например "Сегодня хорошая погода" (речь будет замедлена, человек может не вспомнить текст).

3 Попросите поднять обе руки (не сможет или только частично сможет поднять).

4 Попросите высунуть язык (если язык искривлен, повернут - это тоже признак).

Если у человека возникнут проблемы даже при выполнении одного из этих заданий - звони в "неотложку"! Ведь врачи уверяют, что если они в течение 3 часов успевают к жертве инсульта, то последствия приступа могут быть устранены.

Блогеры рассылают тест на инсульт по всем своим знакомым с припиской: "Разошлите и вы это сообщение как минимум по 10 адресатам. И, возможно, чья-нибудь жизнь - может быть, и наша - будет спасена.

Мы шлем каждый день столько "мусора" по свету, что, может, стоит разок пустить по проводам действительно что-то полезное и нужное".

Другие признаки

Есть и другие явные симптомы инсульта, позволяющие "вычислить" болезнь:

  • Сильные головные боли, которые чаще всего сопровождаются мельканием "мушек" перед глазами.
  • Онемение конечностей, неспособность двигать или правой ногой и правой рукой или левой ногой и левой рукой. Что характерно, если потеряна подвижность слева, это означает, что пострадала правая половина мозга. И наоборот.
  • Головокружение, помутнение сознания.
  • Тошнота (иногда и рвота).
  • Нарушение зрения.
  • Нарушение походки и способности удерживать равновесие.

Помните, чем быстрее вы вызовете "скорую", тем лучше. В случае когда развивается инсульт, счет действительно идет на минуты.

Атака на молодых

Сотрудники Центра по контролю и профилактике заболеваний США проанализировали медицинские карты 8 млн пациентов и выяснили, что частота инсультов среди лиц в возрасте до 50 лет за последние годы выросла примерно на треть. Виноват в этом по большей части нездоровый образ жизни, считают медики.

Чтобы избежать инсульта, необходимо:

  • правильно питаться - есть по 5-6 раз в день, не увлекаться фаст фудом и продуктами, содержащими насыщенные жирные кислоты, отдавать предпочтение фруктам и овощам, употреблять рыбу, грецкие орехи, мед;
  • похудеть (если есть избыточный вес);
  • избегать вредных привычек, помнить, что курение и алкоголь многократно увеличивают риск развития инсультов;
  • спать не меньше 8 часов ночью.

    • И, конечно, важнейшая мера профилактики инсульта, считают врачи, - это контроль артериального давления и правильное лечение гипертонии.

    Если ваше давление составляет 140/90 мм рт. ст., а тем более если еще выше, есть веские основания обратиться к врачу. Необходимо также контролировать уровень холестерина в крови. Это обычно делается с помощью анализа крови на жиры.

    Врачи считают: каждый человек старше 20 лет должен проверять этот показатель как минимум раз в 5 лет. А в более зрелом возрасте и чаще.

    Если ежедневно принимать шиповник, можно надолго забыть о болезнях сердца и сосудов. К такому выводу пришли исследователи из Университета Лунда в Швеции, пишет The Daily Mail. Ученые провели эксперимент: тучные люди ежедневно в течение шести недель пили напиток из шиповника, полученный из 40 граммов истолченных ягод. При этом фиксировались изменения кровяного давления, веса, холестерина в крови.

    В конце эксперимента эти вредные показатели снизились, уменьшив риск развития инсульта на 17%.

    В шиповнике много витамина С, и он обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Например, в ходе одного исследования 2007 года удалось выяснить, что люди, принимавшие ежедневно капсулы с шиповником, отмечали на 40% снижение остроты суставных болей и на 25% улучшение мобильности.

    Кстати

    Американские ученые из Сердечно-сосудистой эпидемиологической исследовательской группы при Гарвардской школе медицины выяснили, что в течение часа после распития вина, пива или прочих спиртных напитков риск инсульта увеличивается в два раза.

    Ученые обнаружили, что если пациент уже перенес инсульт в легкой форме, но не бросил курить, то риск повторного, более тяжелого инсульта у него увеличивается в 10 раз.

    Женщинам особо стоит быть осторожными с пищевыми биодобавками. Исследования показывают, что прием кальция и повышенный риск инфаркта и инсульта находятся у женщин в прямой зависимости.

    - У мужчин чаще, чем у женщин, инсульты приводят к летальному исходу.

    58 лет - средний возраст, в котором активные курильщики получают инсульт. Для некурящих этот возраст на 9 лет больше.

    Прозвучало на конгрессе кардиологов в Оттаве

    Из этой статьи вы узнаете: все про первые признаки инсульта и более «поздние» симптомы, отличия проявления разных видов инсульта, тест на инсульт.

    Дата публикации статьи: 24.11.2016

    Дата обновления статьи: 25.05.2019

    Инсульт – это острое нарушение кровообращения в участке головного мозга. Вне зависимости от объема и вида поражения, инсульт всегда представляет серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента – это вторая по частоте причина смертности (от заболеваний) среди населения земного шара.

    Течение и прогноз во многом определяются своевременностью и качеством оказанной помощи: если первые признаки патологии инсульт были сразу же распознаны, и больной получил необходимое лечение – вероятность неблагоприятного исхода (инвалидности и смерти) снижается в 2 и более раз.

    Клиническая картина инсульта складывается из общемозговой, вегетативной и очаговой симптоматики.

    Сначала мы рассмотрим общие симптомы для любого вида инсульта.

    Общемозговые симптомы

    Общемозговые симптомы при развитии инсульта возникают вследствие повышения внутричерепного давления, изменения кровообращения в головном мозге и раздражения мозговых оболочек. Они включают:

    1. Головную боль различной выраженности – от постоянной ноющей до внезапной, острой и мучительной.
    2. Тошноту и рвоту на фоне головной боли.
    3. Головокружение, ощущение заложенности и шума в ушах.
    4. Нарушения сознания – от легкой дезориентации в пространстве и времени до полной утраты сознания и перехода в кому. При дезориентации человек не может вспомнить (или с трудом, после длительных раздумий) вспоминает число, день недели и место, в котором он находится, не может найти дорогу домой, забывает свое имя и т. д. Возможно состояние стопора, характеризующееся оглушенностью, заторможенностью, слабой и замедленной реакцией на происходящее вокруг. При коме сознание отсутствует, нет реакции на тактильные и болевые раздражители.
    5. Приступы судорог.

    Общемозговые симптомы инсульта

    Очаговые симптомы

    Поскольку каждый участок головного мозга отвечает за конкретные процессы в организме (контролирует память, внимание, речь, движения в той или иной группе мышц и т. д.), то при нарушении кровообращения в конкретном участке возникают специфические симптомы – так называемая очаговая неврологическая симптоматика.


    Симптомы инсульта зависят от того, какой участок мозга был поражен

    Именно очаговые симптомы чрезвычайно важны при диагностике инсульта. По характеру очаговых симптомов можно не просто судить о том, произошел или инсульт: невролог или опытный терапевт по характерным признакам смогут определить, в какой именно зоне нарушено кровообращение – еще до проведения специального обследования.

    Особенностью очаговых симптомов является их появление на стороне, противоположной месту локализации инсульта. Так, если кровообращение нарушено в правом полушарии, то очаговые симптомы будут выражены слева, и наоборот.

    Для определенных участков коры головного мозга характерны «свои» очаговые симптомы.

    Кора лобной доли

    1. Парезы – отсутствие произвольных движений. Они возникают в одной конечности (монопарез) или одновременно в руке и ноге с одной стороны (гемипарез). При этом гемипарез будет правосторонним, если кровообращение нарушено в коре лобной доли левого полушария, и левосторонним – если инсульт затронул правое полушарие.
    2. Нарушения речи – сложности при построении предложений.
    3. Покачивание и неустойчивость при ходьбе.
    4. Изменения личности и поведения – беспричинная ярость или, напротив, веселость; глубокая апатия с отсутствием реакции на происходящее вокруг при сохраненном сознании; нетипичное поведение (агрессивность или неоправданная веселость).
    5. Судороги.
    6. Потеря обоняния со стороны, противоположной поражению.

    Кора теменной доли

    1. Потеря тактильной чувствительности (отсутствие ощущений от прикосновений к коже).
    2. Утеря способностей к счету, письму и чтению.

    Кора височной доли

    • Изменения слуха – глухота, снижение остроты слуха, шум в ушах и слуховые галлюцинации, различные дефекты слухового восприятия (вплоть до потери способности понимать произносимую речь).
    • Нарушения памяти – амнезии (провалы в памяти), дежавю (ложные воспоминания о происходящем, ощущение, что это уже было раньше).

    Кора затылочной доли

    Патология зрения – возможна полная потеря и различные нарушения зрения:

    • зрительные галлюцинации (человек видит то, чего на самом деле нет);
    • зрительные иллюзии (неправильное визуальное восприятие существующих объектов);
    • неспособность узнавать по внешнему виду знакомы предметы и людей.

    Вегетативные симптомы

    Вегетативные симптомы обусловлены изменениями в работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Наиболее часто при инсульте возникают:

    • сердцебиение,
    • потливость,
    • чувство сухости во рту,
    • ощущение жара.

    Эти симптомы неспецифичны и служат скорее дополнительными признаками, по их наличию судить том, произошел ли инсульта, а также о его виде и тяжести состояния нельзя.

    Отличия между ишемическим и геморрагическим инсультом

    Нарушение кровообращения в участке головного мозга может возникать по двум основным причинам – из-за недостаточности кровотока (ишемический инсульт) или из-за кровоизлияния (). Поскольку причины и механизмы развития патологии в этих двух ситуациях существенно различаются, то разными будут и подходы к лечению. Поэтому важно знать основные отличия между ишемическим и геморрагическим инсультом.

    Основные отличия

    Признак Ишемический инсульт Геморрагический инсульт
    Возраст Чаще пожилой Любой. Кровоизлияния возможны в том числе у людей молодого возраста
    Начало Обычно постепенное, с плавным нарастанием тяжести симптомов Как правило, острое
    Тяжесть состояния Различной степени тяжести Состояние тяжелое и крайне тяжелое
    Сознание Различные варианты нарушения сознания Чаще потеря сознания и глубокая кома
    Головная боль Тупая, постепенно усиливающаяся. Бывает не всегда Внезапная и очень сильная
    Рвота Редко Часто
    Ригидность затылочных мышц – ощущение жесткости и сопротивления при попытке согнуть голову больного и привести подбородок к груди Отсутствует Почти всегда
    Общемозговая и очаговая симптоматика Выражена в разной степени Выражена ярко

    Тесты на инсульт

    Течение и тяжесть инсульта определяются многими факторами. Если кровообращение нарушено в небольшом участке головного мозга (так называемый микроинсульт), специфические очаговые симптомы могут отсутствовать, а клиническая картина часто бывает смазана. Для диагностики инсульта в неясных и подозрительных случаях существуют специальные тесты, которые легко провести самостоятельно перед зеркалом, или выполнить под контролем родственников или медицинских работников.

    К таким тестам относят выполнение улыбки (оскаливания зубов), зажмуривания, высовывания языка. Из-за пареза мимической мускулатуры при инсульте отмечают кривую улыбку (кривой оскал), асимметрию мимики, неравномерное зажмуривание и отклонение языка в сторону, противоположную стороне поражения.

    Помимо мимических тестов, применяют тесты на координацию и четкость речи. Результатом координационных проб при инсульте является неустойчивость больного в положении стоя с закрытыми глазами, промахивание при пальце-носовой пробе (когда просят вытянуть руки, а затем указательным пальцем сначала левой, потом правой руки дотронуться до кончика носа).

    Для проверки четкости речи больному необходимо четко произнести скороговорку или предложение сложной конструкции. При наличии инсульта это требование невыполнимо.

    К показаниям на проведение тестов относят любые симптомы, подозрительные на инсульт: нечеткость речи, изменение поведения или какие-то непонятные странности в поведении, проблемы с памятью, заторможенность и т. д.


    Тест для диагностики инсульта

    Профилактика

    Заключение

    Инсульт – тяжелое состояние, требующее неотложной специализированной медицинской помощи. Даже если у пациента произошел микроинсульт или отмечалось преходящее нарушение мозгового кровообращения (симптомы самостоятельно прошли в течение нескольких часов) – в ближайшее время высок риск повторной атаки, причем в более тяжелой форме. Поэтому при любых симптомах инсульта и даже просто при подозрении на него необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью – вызвать «скорую» или доставить больного в неврологическое отделение.

    Ишемический инсульт возникает по причине закупорки сосуда, а геморрагический из-за его разрыва. Каждый из данных видов болезни сопровождается своими отдельными признаками.

    Следует отметить, что чем раньше будет оказана первая помощь пострадавшему, тем выше шанс у него на полное восстановление.

    По этой причине чрезвычайно важно знать, как определить инсульт в домашних условиях.

    Повышает риск развития инсульта ранее перенесенный инфаркт, микроинсульт, а также атеросклероз.

    Признаки инсульта во многом зависят от тяжести поражения, вида и формы заболевания, а также конкретной локализации поражения мозга больного человека.

    Не все знают как определить инсульт и какие признаки есть у данного заболевания.

    Все симптомы такого недуга делятся на две группы: общемозговые и очаговые симптомы.

    Общемозговые признаки - это симптомы инсульта, которые развиваются практически в каждом случае. Очаговые признаки могут возникать только при конкретном месте поражения зоны головного мозга.

    В самом начале болезни человек может ощущать головокружение и головную боль. Постепенно у него возникнет сильная слабость, рвота и онемение руки (ноги) на одной стороне.

    Выделяют также следующие наиболее частые признаки инсульта:

    1. Нарушение координации движений.
    2. Паралич одной половины лица.
    3. Нарушение речи (замедление или нечеткость речи).
    4. Обморок.
    5. Путаница в сознании.
    6. Сонливость.

    Кроме этого, выделяют следующие очаговые признаки инсульта, которые развиваются при конкретном поражении определенного участка мозга:

    1. Нарушение зрения.
    2. Плохая реакция зрачков на свет.
    3. Спазм мышц из-за пережатия сосуда.
    4. Нарушение рефлексов.
    5. Нарушение чувствительности.
    6. Нарушение глотания.
    7. Потеря сознания.

    В таком состоянии человек будет лежачим. Если ему своевременно не оказать врачебную помощь и не доставить в больницу, то может наступить смерть.

    Предупредить развитие инсульта гораздо проще, чем лечить его. Первое, о чем нужно задуматься - это питание.

    Данная диета должна быть направлена на снижение вероятности развития атеросклероза сосудов - главного источника инсульта.

    Таким образом, меню должно быть хорошо сбалансированным и содержать минимум холестериновых продуктов и животных жиров.

    Основу диетического рациона должны составлять овощи, фрукты, растительное масло и злаковые. Также очень полезной считается нежирная рыба и кисломолочные продукты. Вместе с тем, от спиртного, курения, жаренного и жирного нужно отказаться полностью.

    Следующий пункт профилактики - это активные физические нагрузки. Они не только снизят риск инсульта, но и также будут уменьшать вероятность сахарного диабета, гипертонии, ожирения и инфаркта. Особенно полезен спорт для людей, которые ведут сидячий образ жизни. Доказано, что те люди, которые регулярно занимаются физическими нагрузками (даже просто ходят пешком на длительные расстояния) на 30% имеют меньший риск развития инсульта.

    Устранение стресса и переживаний. Доказано, что негативные эмоции плохо влияют на сосуды. По этой причине при необходимости нужно обращаться к специалистам.

    Лечение сахарного диабета, который способен вызвать развитие атеросклероза. По этой причине нельзя запускать протекание данного заболевания. К этому также относиться контроль показателей артериального давления, которые в период гипертонии способны привести к разрыву сосуда.

    В качестве дополнительных профилактических мер человеку с возрастом более сорока лет рекомендуется проходить ежегодную проверку у врача, лечить болезни сердца и контролировать уровень гормонов. Как определить инсульт с помощью теста - далее в статье.

    Как проявляется инсульт: первая помощь

    Чтобы понять, как проявляется инсульт у женщин, мужчин и пожилых людей, можно применять принцип четырех вопросов, которые помогут точно выяснить, что это именно инсульт, а не какое-либо другое заболевание нервной системы.

    После того, как было выяснено, как проявляется инсульт, выявить его можно путем прохождения больным человеком такого теста:

    1. Попросите больного улыбнуться. При развитии инсульта улыбка получиться ассиметричной, кривой. Это указывает на паралич половины лица.
    2. Задайте пострадавшему простой вопрос (как вас зовут, какое сегодня число и тому подобное). При этом нужно внимательно следить за ответом. Если речь будет медленной, несвязной, человек не сможет ответить, то это еще один явный признак инсульта.
    3. Попросите человека поднять руки вверх. При инсульте больной не сможет поднять одну руку.
    4. Попросите больного высунуть язык. При данном заболевании он будет искривлен и повернут в сторону.

    Уже при обнаружении двух признаков из данного теста нужно срочно вызывать врача. До его приезда больному нужно казать первую помощь.

    Важно не только знать, как проявляется инсульт, но и также уметь помочь больному до того момента, пока не приедет скорая помощь:

    • Первым делом нужно уложить больного человека на ровную поверхность так, чтобы голова его была немного приподнята.
    • Далее следует дать больше воздуха человеку - открыть окно, ослабить рубашку, галстук, ремень и прочее.
    • Если наблюдается рвота, голову больного нужно положить набок, чтобы он не задохнулся. При этом нельзя паниковать, даже если в такую ситуацию попал близкий для вас человек. От быстроты и правильности ваших действий зависит жизнь больного.
    • Следующий шаг - это измерение артериального давления и записывание показаний. Можно также дать человеку воды.

    Важно знать, что до приезда врачей давать больному любые медикаменты категорически запрещено, поскольку это может только усугубить его состояние.

    Первые признаки инсульта

    Инсульт представляет собой расстройство мозгового кровообращения. Это заболевание требует срочной медицинской помощи. Но очень часто медиков не оказывается рядом, и жизнь близкого человека находится под угрозой. Как распознать инсульт, и какие отличительные симптомы свойственны этой патологии?

    Что такое инсульт?

    При инсульте нарушается кровообращение в отдельных участках мозга. Это может произойти во время сильного кровоизлияния, при спазмах сосудов и тромбозе. Отдельная часть мозга теряет необходимое питание и может сохранять жизнеспособность очень короткое время. Жизнь человека в это время зависит в большей части от своевременно оказанной медицинской помощи.

    Человеку, находящемуся рядом, ни в коем случае нельзя поддаваться панике и нервозности, чтобы оказать необходимую помощь.

    Предвестниками болезни считаются:

    • Состояние слабости. Отсутствует желание что-либо делать, разговаривать или появляется сонливость.
    • Боль. Возникают приступы боли в конечностях или на лице. Через некоторое время они резко пропадают. Характерна боль в грудной клетке.
    • Проблемы с дыханием. Часто не хватает воздуха. При ходьбе появляется отдышка.

    Симптомы и признаки инсульта

    Болезнь чаще всего выражается сильнейшей головной болью и головокружениями. Признаки начинающего инсульта – приток крови к лицу и чувство онемения тела с одной стороны. Первоначально человек может разговаривать, но в дальнейшем его состояние ухудшается. Ему трудно передвигаться из-за проблем с равновесием. При разговоре он не может понять смысл сложных предложений и отвечать на вопросы. Основные признаки инсульта:

    • Человек ощущает сильнейшую головную боль без видимых на то причин.
    • Наблюдается помутнение сознания. В некоторых случаях возможна потеря сознания.
    • Расстройство равновесия.
    • Снижение пульса.
    • Шум в голове.
    • Резкая слабость.
    • Человек не может нормально разговаривать.
    • Головокружение.

    В некоторых случаях болезнь проявляется преимущественно сильными болями, нарушением речи и онемением частей тела. К первым симптомам и признакам инсульта также относят:

    • Нарушение слуха
    • Проблемы с дыханием
    • Непроизвольное опорожнение кишечника
    • Ассиметрия лица

    При наличии указанной симптоматики необходимо вызывать неотложную помощь. При этом нужно максимально тщательно описать состояние больного. Считается, что сведение негативных последствий к минимуму возможно в том случае, если медицинская помощь будет произведена не менее, чем через три часа после появления первых признаков. Максимальный срок – 6 часов. После этого избежать негативных последствий после инсульта головного мозга уже невозможно, а за жизнь человека придется бороться.

    Инсульт может стать причиной заболеваний головного мозга, расстройства памяти, инвалидности и смерти.

    Признаки заболевания у мужчин

    Инсульт головного мозга является одной из наиболее частых причин, приводящих к смерти. Физические нагрузки, неправильное питание, употребление алкоголя и курение – все это отражается на работе сердца и сосудов, и может стать причиной серьезной болезни. Уже после 40 лет у мужчин может возникать первичный инсульт.

    При нарушениях кровотока в мозге человек ощущает постоянную слабость, головные боли и нередко тошноту. После употребления алкоголя, тяжелой физической работы или курения состояние резко может ухудшиться.

    Первые симптомы инсульта у мужчин:

    • Неустойчивая походка.
    • Проблемы с воспроизведением речи.
    • Выраженная сонливость.
    • Внезапно появившиеся проблемы со зрением или слухом.
    • Затруднение дыхания.
    • Повышенное слюноотделение.
    • Слабость.

    В дальнейшем симптоматика прогрессирует - мужчине будет трудно подняться с постели. Можно будет заметить четкую ассиметрию лица. Возможна потеря сознания. Особенно быстро прогрессируют симптомы заболевания у мужчин преклонного возраста - и стоит помнить, что спасение больного возможно только в течение трех часов.

    Особенно внимательным необходимо быть при резком повышении артериального давления и сильной головной боли – такое состояние возникает перед инсультом.

    Признаки микро инсульта не так сильно выражены. Начинается болезнь с сильной головной боли. Когда начинается инсульт, больной может жаловаться, что не чувствует одну часть тела. Длительность проявления симптомов – несколько минут. После этого человек снова чувствует себя хорошо. Выявление болезни на этой стадии поможет избежать вторичного инсульта, который часто приводит к инвалидности.

    Тестирование УЗП на выявление первых признаков инсульта

    При подозрении серьезной болезни необходимо знать, как определить инсульт с помощью специального тестирования. Каждая буква текста будет служить подсказкой тому, что необходимо сделать:

    У – улыбка. Больной должен улыбнуться, а вы оценить результат. Если улыбка оказалась перекошенной или кривой, можно говорить об инсульте. В момент инсульта одна часть лица перестает подчиняться человеку, что можно заметить по одному опущенному уголку рта при улыбке. Язык также будет расположен неправильно.

    З – заговорите с больным. Речь при инсульте нечеткая и напоминает разговор пьяного человека.

    П – поднимите руки. Больной должен одновременно поднять две руки. При этой болезни одна рука поднята значительно ниже другой.

    Первая помощь

    Пока медицинская помощь не приехала, необходимо следить за состоянием больного и следовать определенным правилам:

    • Под голову больного необходимо положить подушку или одеяло, чтобы его голова была выше уровня тела примерно на 30 градусов.
    • Обеспечьте доступ кислорода и при необходимости откройте окно. Снимите тугую одежду.
    • При тошноте и рвоте человека нужно перевернуть на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
    • При высоком давлении необходимо принять соответствующие медикаменты, а при низком – положить грелку на ноги.

    По приезду специалистов необходимо быстро рассказать о состоянии больного. Стоит понимать, что первые минуты предынсультного состояния играют решающую роль в дальнейшем развитии заболевания, а первые три часа – это время, когда должна быть оказана профессиональная помощь.

    Болезнь может начаться в самый неожиданный момент - и каждый человек должен уметь распознавать её и знать, как проявляется инсульт. Ведь именно от первой помощи и своевременного вызова специалистов зависит дальнейшая жизнь. С помощью простого тестирования и характерной симптоматики любой человек сможет заподозрить неладное - и вызвать неотложную помощь.

    Можно ли определить был ли инсульт или нет спустя 10 лет?

    Долгое время страдаю головными болями в левой височной части. Периодическая потеря в ориентации и головокружения. Более 15 лет назад делала томографию. На тот момент была проблема кровооттока в левом полушарии мозга. Пренебрегла советом врача и не обследовалась дальше. После продолжительной болезни (воспаление легких) около недели была затруднена речь. Как и у многих из нас не хватило времени на хождение по врачам. Неудачное купание на озере 10 лет назад привело к разрезу вены на правой ноге. После посещения поликлиники узнала, что у меня тромбофлебит. Последний месяц головные боли только усилились. Возможно ли, определить был ли у меня инсульт? Понимаю, что нахожусь в группе риска. С чего начать обследование? Ведь, с возрастом понимаешь важность здоровья.

    Здравствуйте! Современная диагностическая аппаратура с большой степенью точности показывает, был ли инсульт в прошлом у человека, или его не было. Вам стоит начать обследование с визита к участковому неврологу.

    Он проведёт осмотр, определит дефицит неврологической симптоматики (нарушение движений и чувствительности в половине тела, асимметрия лица), назначит общеклинические и специфические исследования. В первую очередь необходимо сделать общий анализ крови и мочи, коагулограмму, липидограмму, биохимический анализ крови.

    Эти простые исследования выявят наличие скрытого воспалительного процесса, анемии, повышения вязкости крови или изменения её липидного спектра.

    Патологическое увеличение последних двух показателей свидетельствует о потенциальной предрасположенности организма данного пациента к нарушению мозгового кровообращения. Подобное состояние необходимо корректировать.

    Повышение уровня холестерина крови (если оно незначительное) поддаётся лечению диетой: ограничение в питании животных жиров, приверженность к постной, лёгкой, малокалорийной пище, богатой растительной клетчаткой и полиненасыщенными жирными кислотами.

    Если немедикаментозная коррекция в течение месяца оказывается неуспешной, врач назначает специальные препараты – статины, фибраты, никотиновую кислоту.

    Снизить вязкость крови помогают препараты ацетилсалициловой кислоты. Это так называемые аспирины с различными торговыми названиями (кардиомагнил, аспирин-кардио, тромбоасс и другие). Они назначаются в минимальных лечебных дозировках, чтобы достигнуть непосредственно антитромботического эффекта.

    Если вы подозреваете, что инсульт с вами уже случился, то остаточные изменения обычно всегда выявляются на КТ или МРТ головного мозга. Данная процедура позволит подтвердить или опровергнуть ваши предположения.

    Головные боли в височной области односторонней локализации редко являются признаком инсульта, поэтому их стоит дифференцировать с мигренью.

    Вы не указываете, какие конкретно нарушения кровоснабжения были выявлены на МРТ, поэтому говорить что-либо сложно. Стоит пройти повторное обследование.

    Однако в любом случае, независимо от того, был инсульт или нет, вам необходимо контролировать своё артериальное давление.

    Антигипертензивную терапию подбирает участковый терапевт. Подъём давления, повышение вязкости и повышенный холестерин крови на фоне атеросклероза сосудов – вот основные факторы развития инсультов. Профилактика должна быть направлена непосредственно на нейтрализацию этих факторов риска.

    Вы когда-нибудь пытались восстановить работу сердца, мозга или других органов после перенесенных патологий и травм? Судя по тому, что вы читаете эту статью - вы не по наслышке знаете что такое:

    • часто возникающие неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
    • внезапное чувство слабости и усталости.
    • постоянно ощущается повышенное давление.
    • об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…

    А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ.

    Симптоматика разных инсультов: особенности клинических проявлений

    Инсультом называют стремительное ухудшение функций головного мозга человека вследствие нарушения его кровоснабжения. Инсульт всегда происходит резко, вызывая серьезные последствия для пациента. По типу нарушения мозгового кровообращения выделяют два вида инсульта:

    • ишемический, который происходит в результате закупорки сосудов тромбом;
    • геморрагический, особая тяжесть которого заключается в разрыве сосуда головного мозга.

    Оба типа нарушения мозгового кровообращения влекут за собой изменения в структуре головного мозга и его функциях, вызывают инвалидизацию, возможны серьезные нарушения в работе кишечника или смертельный исход.

    Если помощь человеку не оказывается своевременно, тогда повреждение мозга вследствие нарушения мозгового кровообращения становится все более выраженным. При геморрагическом приступе часто наступает смерть, так как внутреннее мозговое кровоизлияние довольно сложно остановить. Как определить инсульт? Как максимально устранить негативное воздействие атаки на организм?

    Основная симптоматика

    Инсульт, симптомы которого могут проявляться как у молодых людей, так и у взрослых, требует незамедлительного обращения к врачу. В медицине существуют случаи инсультного состояния у новорожденных и детей раннего возраста с самыми разными последствиями.

    С современным образом жизни такой приступ, как и многие серьезные болезни, лишь молодеет, ухудшая качество жизни почти 0,4% населения мира в год. Инсульт занимает главенствующие позиции среди состояний, вызывающих смерть и инвалидность.

    Предотвратить спазм сосудов у человека с закупоркой и разрывами можно, соблюдая здоровый образ жизни, но у приступов есть ряд причин, которые никак не связаны со здоровьем пациента. К примеру, причины 20% всех случаев мозгового кровоизлияния у детей и молодых людей остаются невыясненными.

    Типичными в таких случаях являются следующие симптомы:

    • повышается потливость, появляется озноб;
    • ощущение тошноты, возможна также рвота;
    • появляется чувство онемения конечностей;
    • изменяется походка, нарушается координация движений;
    • искажается речь, слова становятся несвязными, проявляются «мычащие» звуки.

    Особенности инсульта по ишемическому типу

    Лишь одно подозрение на инсульт должно быть серьезным поводом для обращения за помощью к врачу, потому что последствия такого приступа могут привести к осложнениям со стороны всех органов и систем организма:

    • значительное ухудшение функций головного мозга;
    • угнетение ясности сознания с возможным состоянием комы;
    • появление депрессивного синдрома;
    • полный или частичный паралич конечностей (возможно транзиторное течение).

    Признаки инсульта, проявляющегося у любой категории пациентов, могут быть связаны с табакокурением, наркотиками и лишним весом. Лечение здесь должно направляться на устранение зависимости.

    Симптомы инсульта по геморрагическому типу:

    • резкая боль в висках, в затылочной части головы;
    • глаза может застилать красная пелена;
    • ощущение высокого жара;
    • состояние тошноты, сильная рвота, возможно также расстройство кишечника;
    • изменение частоты дыхания (бывает прерывистым) и сердечного ритма;
    • парез конечностей, возможно также развитие паралича;
    • угнетение общего состояния, ощущение депрессии, разбитости.

    Необязательно, что первые признаки инсульта будут сильно отражаться на самочувствии пациента. Появление микроинсульта и ишемического инсульта отдельные больные могут ощущать в легком недомогании, расстройстве кишечника.

    Если состояние максимально усугубить неумеренностью в алкоголе, табаке, через некоторое время можно с новой силой ощутить приступ надвигающегося инсульта.

    Если у человека есть серьезные основания подозревать, что он находится в группе риска по развитию инсультного состояния, важно вовремя встать на учет к профильному специалисту, регулярно проходить медицинское обследование. Лечение лучше начать уже на этом этапе.

    Особенности проявления у мужчин и женщин

    Различия симптоматики микроинсульта и серьезного приступа по половому признаку обусловлены различной степенью активности полушарий головного мозга, гормональным фоном, а также метаболическими особенностями мужского и женского организма.

    Изучив методы Ольги Маркович в лечении инсультов, а также восстановления речевых функций, памяти и снятия постоянных головных болей и покалываний в сердце - мы решили предложить его и вашему вниманию.

    Предвестники инсульта часто проявляются в незначительном ухудшении общего состояния: снижается частота пульса, начинает изменяться артериальное давление, появляются нарушения в работе кишечника.

    Редко, когда человек на этом этапе старается начать лечение. Однако врачебная помощь должна оказываться уже на момент проявления первых признаков недомогания.

    Степень проявления и признаки инсульта могут отличаться у всех пациентов, но существуют главные критерии, характеризующие «мужской» приступ:

    • появление резкой, нестерпимой боли;
    • резкая слабость, сопровождаемая головной болью;
    • нарушение координации движений, шаткость походки;
    • изменение в сторону ухудшения зрения, слуха;
    • спутанность сознания, расстройство кишечника, тошнота или рвота;
    • частичное или абсолютное онемение частей тела по правой или по левой стороне;
    • трудность при сглатывании, обильное слюноотделение.

    Предвестники инсульта и микроинсульта у мужчин могут носить как затяжной, так и кратковременный характер. Симптомы могут выражаться неактивно и пройти по истечению некоторого времени, но, несмотря на это, последствия могут быть достаточно серьезными.

    Микроинсульты, как правило, имеют невыраженное течение, но со временем могут перейти в серьезные мозговые атаки, а степень их тяжести будет носить разрушающий характер.

    Для восстановления организма после перенесенного инсульта наши читатели используют новую методику открытую Еленой Малышевой на основании лекарственных трав и натуральных компонентов - Сбор Отца Георгия. Сбор Отца Георгия помогает улучшить глотательный рефлекс, восстанавливает пораженные клетки в головном мозге, речь и память. А также проводит профилактику повторных инсультов.

    При возникновении любых беспокоящих проявлений следует показаться врачу, чтобы определить дальнейшую тактику лечения и обследования.

    Признаки инсульта у женщин

    Симптомы и предпосылки инсульта у женщин, как правило, начинают проявляться после 60 лет. Признаки начинающегося приступа могут ощущать совсем молодые женщины. Часто случается ишемический инсульт у беременных молодых женщин. Границы возрастного критерия для инсульта со временем только стираются, что звучит весьма неутешительно.

    Женщины переносят приступы намного тяжелее мужчин, а больше половины всех пациенток не могут вернуться к прежней жизни даже после успешного лечения. Реабилитация после тяжелого состояния женщинам дается с большим трудом.

    Это обусловлено множеством второстепенных факторов, способных привести к состоянию инсульта: тяжелая беременность и роды, прием оральных контрацептивов, мигрени, длительное медикаментозное лечение, варикозное расширение вен на ногах и другие сосудистые болезни.

    Беременная женщина с вероятностью нарушения мозгового кровообращения должна чаще наблюдаться в стационаре, где возможно оказать неотложную помощь. Очаговые поражения головного мозга у женщин всегда оставляют неизгладимый отпечаток на качестве ее жизни.

    Предвестники инсульта проявляются в виде незначительных симптомов, которые женщины ощущают намного острее, чем мужчины. К тому же, стрессы и переутомление часто бывают именно у женщин. Состояние нарушенного мозгового кровообращения не случается просто так в здоровом теле.

    Предынсультному состоянию долгое время могли способствовать множественные негативные факторы и предпосылки, включая производственную вредность, алкоголизм, курение, частые головные боли, воспалительные болезни ЖКТ, повышенное артериальное давление, увеличенные вены на ногах. Некоторые болезни также могут спровоцировать приступ инсульта любого типа, включая очаговые поражения головного мозга.

    К известным симптомам инсульта у женщин относятся следующие:

    • головокружение и сильная головная боль;
    • шум в голове и спутанность сознания;
    • затруднение речи;
    • изменение в координации, слабость в ногах;
    • частичное или полное онемение конечностей справа или слева;
    • слабость мимических мышц;
    • нарушение зрительной функции;
    • потеря сознания;
    • резкое нарушение психоэмоционального фона.

    Все симптомы ярко указывают на ишемический инсульт, который проявляется в серьезном нарушении мозгового кровообращения. При своевременном обращении к врачу негативные последствия можно сгладить, но если оставить это состояние без внимания, то спустя некоторое время можно ожидать повторную вспышку приступа с более тяжелым течением и последствиями для всего организма.

    Лучше всего, если пациент реагирует на приступ и обращается к врачу в первые 2 часа после начала предвестников инсульта.

    Диагностика ишемического инсульта у женщин достаточно затруднена из-за возможных причин возникновения. Многие причины могут легко быть следствием другого заболевания со схожими симптомами.

    Например, на фоне приема оральных контрацептивов повышается уровень тромбоцитов в крови, что может вызвать тромбы в сосудах и частично перекрыть доступ кислорода к мозгу. Но на фоне приема гормональных контрацептивов могут возникнуть специфические аллергические реакции с аналогичными первичными признаками. При консультации врач обязательно пояснит пациентке, как распознать инсульт с явной симптоматикой.

    Как распознать микроинсульт?

    Первичные симптомы микроинсульта могут развиваться и проявляться по-разному. Симптоматика напрямую зависит от местоположения пораженного сосуда, от его размеров и от причин нарушения кровоснабжения головного мозга. Порой пациент даже и не понимает, что по всем признакам у него случился микроинсульт. Незначительные симптомы говорят о транзиторном типе ишемического приступа. Они протекают без яркой выраженности и серьезных последствий:

    • онемение какого-либо участка тела с ощущением мурашек;
    • слабость в мышцах конечностей с определенной стороны;
    • отсутствие чувствительности кожи в отдельной анатомической зоне;
    • головокружение, повышенное артериального давления либо его снижение, боли в голове;
    • возможен паралич или парез верхних и нижних конечностей;
    • появление несвязной речи, опущение уголков рта, нет возможности улыбнуться;
    • тошнота, рвота, судорожный синдром, расстройство кишечника.

    Атака микроинсульта всегда легче по своему течению нежели инсульта, но любой эпизод приближает пациента к наступлению настоящего, тяжелого приступа с серьезными осложнениями. Многие пациенты по окончанию атаки забывают о произошедшем микроинсульте, нарушении мозгового кровообращения и игнорируют посещение профильного врача.

    Оказание медицинской помощи при инсульте должно производиться в стенах стационара, а при микроинсульте необходима консультация и дополнительные обследования. Невозможно ослабить течение приступа средствами, приготовленными в домашних условиях.

    Народная медицина поможет восстановиться, но не должна составлять единственный вариант лечения. Нетрадиционное лечение должно служить профилактикой или выступать в комплексе с медикаментозным лечением.

    Проявление инсульта у человека, как распознать симптомы, признаки и методы оказания первой помощи

    Симптомы варьируются от одного случая к другому в зависимости от характера инсульта (ишемического или геморрагического), местоположения и размера поражения головного мозга. Это объясняет широкий спектр признаков: от пареза, параплегии, чувства страха, нарушения речи или потери сознания до летального исхода.

    Внимание! Симптомы могут исчезнуть сразу или в течение нескольких часов или сохраниться на длительный срок. В случае выживания наблюдается период спонтанного восстановления в пределах от нескольких недель до нескольких месяцев, за которым следует медленный период реабилитации.

    В западных странах – Европе и США – ежегодно каждый 200 человек переносит инсульт. 80% из них имеют ишемический и 20% – геморрагический. Вероятность ишемического инсульта возрастает с возрастом, однако такая связь не прослеживается с геморрагической апоплексией. Инсульт - ведущая причина физической инвалидности у взрослых и вторая ведущая причина смерти в большинстве западных стран. Несвоевременная терапия ведет к тому, что пациент может умереть за короткий период времени.

    Классификация

    Нарушение кровоснабжения может быть временным (ТИА) с быстрым возвратом в нормальное состояние без осложнений. В некоторых случаях оно может быть постоянным. Длительное нарушение кровоснабжение принято называть инсультом.

    Существует два типа инсультов:

    • Инфаркт головного мозга: связанные с обструкцией кровеносного сосуда (80% всех апоплексий).
    • Кровоизлияние мозга: вызывает кровотечение в головном мозге (20% всех случаев).

    Инсульт подразделяют на геморрагический и ишемический.

    Ишемический инсульт

    Ишемические инсульты происходят из-за закупорки мозговой, позвоночной или сонной артерии. Благодаря этому головной мозг частично лишен кислорода и глюкозы. Окклюзия вызывает церебральный инфаркт. Причиной окклюзии чаще всего является либо обструктивная атерома, либо сгусток (локальное образование или эмболия сердечного происхождения). Церебральная эмболия составляет 30% случаев. Однако существуют и другие причины: расслоение стенки артерии, сжатие опухолью. Дефицит касается четко определенной территории мозга: она систематизирована.

    Церебральная апоплексия ишемического происхождения может быть вторично осложнена кровотечением на уровне поражения: тогда говорят о геморрагическом осложнении. Церебральный тромбоз вен является закупоркой церебральной вены (а не артерии). Это случается гораздо реже. Мозговая недостаточность - осложнение высокого кровяного давления и характеризуется множеством небольших участков, пострадавших от инфаркта головного мозга.

    Геморрагический инсульт

    Апоплексия, вызванная разрывом кровеносного сосуда, возникает из-за чрезмерно высокого кровяного давления. Чаще всего апоплексия такой природы возникает тогда, когда присутствует артериальная гипертензия, аномальная васкуляризация головного мозга или аневризма артерии. Табак и алкоголь - факторы риска разрыва аневризмы.

    В зависимости от местоположения сосуда кровоизлияние может быть менингальным вследствие разрыва артериальной аневризмы в субарахноидальных пространствах и внутримозговым (внутрипарентиматозным), связанным с кровоизлиянием в желудочки. Гематома формируется быстро, что дает очаговые неврологические признаки внезапного начала по отношению к структурам, разрушенным или сжатым поражением. Может начаться отек вокруг гематомы, что усугубляет сжатие головного мозга в черепе, вызывая или усугубляя внутричерепную гипертензию (ВЧГ). Гематома может разрываться в мозговом желудочке.

    Как начинается инсульт?

    Инсульт вызван уменьшением или внезапной остановкой кровотока в ветвях сосудистой сети. Происходит это из-за сосуда (артерии), у которого разрывается стенка (геморрагический инсульт) или появляется частичная или полная блокировка бляшкой (ишемический инсульт). Нервные клетки, питаемые этими ветвями, внезапно лишены кислорода и сахаров, что через несколько минут вызывает их смерть. Каждую минуту от недостатка кислорода погибает около двух миллионов нейронов.

    При геморрагическом инсульте уменьшение кровотока возникает из-за гематомы, сформированной в результате сильного кровотечения. Длина нейронных аксонов может быть уменьшена вследствие перемещения массы нервной ткани. И геморрагическая апоплексия имеет более тяжелые последствия, чем ишемическая.

    Эпидемиология

    Около 80% имеют апоплексию ишемического происхождения и 20% геморрагического (15% с субарахноидальным кровоизлиянием и 5% с церебральным инфарктом). Инсульт – вторая ведущая причина смерти во всем мире (первая - в развивающихся, вторая - в развитых) и шестая причина инвалидизации.

    Во всем мире 10,1 миллиона человек были жертвами апоплексии в 1990 году и 4,7 миллиона умирали каждый год; в 2010 году цифры возросли до 16,8 млн. жертв и 5,9 млн. смертей; прогнозы в 2030 году дают 23 миллиона пострадавших, 12 миллионов смертей и 200 миллионов человек с последствиями. 75% жертв старше 65 лет и чаще мужчины, чем женщины, но в последнее время выросло количество инсультов в возрасте до 65 лет из-за образа жизни (гиподинамии, неправильного питания и стрессовых факторов). Инсульт описывается как пандемия ВОЗ, которая увеличит число случаев инсульта с 16 миллионов в 2005 до 23 миллионов в 2030 году.

    Важно! Инсульт - основная причина приобретенной инвалидности и вторая причина деменции. 25% пациентов с активным инсультом могут снова работать. Средний возраст составляет от 68 до 70 лет, однако он может возникать в любом возрасте. 25% жертв инсульта имеют возраст 55 лет, и после 55 заболеваемость удваивается каждые десять лет.

    Факторы риска

    Факторы риска подразделяются на три категории: основные, умеренные и малые. В совокупности оказывают влияние на вероятность развития апоплексии.

    • Уровень артериального давления (включая гипертонию).
    • Фибрилляция предсердий.
    • Аритмии сердца.
    • Хронический алкоголизм.
    • Возраст (повышенная жесткость сосудов).
    • Сахарный диабет.
    • Гипергомоцистеинемия.
    • Табачные изделия.
    • Недостаток эстрогенов или прогестеронов.
    • Инфекции.
    • Наследственная предрасположенность.
    • Синдром парикмахерского кресла.

    Малые или противоречивые риски:

    Модификация опасных факторов (курение, распитие спиртных напитков) может предотвратить наступление повторного и первого инсульта. Пациенту следует делать все, чтобы исключить влияние этих факторов на жизнь.

    Как распознать инсульт у человека?

    ВОЗ в конце XX века сформулировал метод того, как определить первые признаки инсульта у человека. Существует шесть основных признаков, упрощающих распознавание инсульта:

    1. Потеря движения и силы в руке, ноге, половине лица (отклонение рта) или всей стороне тела (гемиплегия). Может отниматься все тело или некоторые его части. В последнем случае говорят о гемипарезе.
    2. Потеря чувствительности руки, ноги, лица или всей стороны тела.
    3. Внезапная трудность в поиске слов или их выражении: предложения или слова непонятны (чувствительная афазия Вернике); внезапное затруднение речи (парафазия), перемещение языка, невозможность проглотить слюну (моторная афазия Брока).
    4. Внезапное нарушение равновесия и ходьбы, что может привести к падению.
    5. Внезапная потеря зрения (амавроз), диплопия (двойное зрение) или помутнение зрения из-за поражения зрительной коры (нарушенное зрение появится за 12 часов до инсульта в течение нескольких минут, а затем исчезнет), ощущение бликов, (неспособность открывать глаза на свет), неровные зрачки и/или нереактивные к свету; потеря зрения (церебральная ахроматопсия).
    6. Невыносимые головные боли, без продромальных признаков (никаких признаков не появляется до приступа) в случае геморрагического инсульта.

    В медицинской практике существует метод быстрого определения апоплексии, который называется FAST. Дословный перевод: лицо, рука, речь и время. У молодой девушки или мужчины эти признаки могут отличаться. Позволяет выявить предвестники инсульта головного мозга. Следующие шаги нужно предпринять для идентификации апоплексии у пострадавшего:

    • Лицо: оно кажется необычным? Попросите больного улыбнуться.
    • Рука: одна рука не поднимается? Попросите человека поднять обе руки.
    • Речь: говорит ли человек странно? Попросите повторить простое предложение.
    • Время: Он дезориентирован? Попросите пострадавшего назвать дату и время.

    После того, как удалось проверить наличие инсульта у пациента, необходимо обратиться за первой помощью.

    Признаки могут быть следствием другой причины, такой ​​как опухоль головного мозга, отравление, отек или травма головы. Одной из характеристик инсульта является то, что эти симптомы появляются внезапно. Иногда этими признаками пренебрегают; в некоторых случаях создается впечатление, что человек пьян. В серьезных случаях жертва теряет сознание (впадает в кому). Независимо от причины признаков (инсульта или другого), это экстренная ситуация, которая должна быть устранена как можно быстрее. Поэтому важно оказать немедленную медицинскую помощь, когда возник один из признаков. Любая задержка в лечении может привести к тяжелым последствиям (паралич) или к летальному исходу.

    В зависимости от продолжительности симптомов выделяют:

    • Транзиторную ишемическую атаку (ТИА): это нарушение кровоснабжения, которое полностью регрессирует менее чем за 24 часа.
    • Быструю ишемическую атаку: нарушение кровотока, признаки которого исчезают менее чем за 5 дней.

    Вышеперечисленные ишемические атаки в обиходе называют «микроинсультом». Ишемический инсульт официально диагностируют тогда, когда признаки сохраняются более 5 дней. При ишемических атаках может случиться инсульт, поэтому больного следует срочно доставить в ближайший медпункт.

    Как узнать, был ли инсульт у человека с помощью дополнительных обследований?

    Многие задаются вопросом, как понять, что у человека был инсульт? На начальном этапе проводится серия обследований, которые помогут врачам понять этиологию апоплексии

    Исследования имеют двойную цель:

    1. Подтвердить диагноз инсульта при визуализации мозга (ишемический или геморрагический).
    2. Найти причины и предпосылки для инсульта.

    Как узнать инсульт с помощью церебральной визуализации?

    Визуализация мозга позволяет локализовать пораженный участок и причину неврологического дефицита. Если инсульт ишемическим, компьютерная томография визуализирует топографию, степень и количество поражений.

    МРТ черепа после введения контрастного агента дает тот же тип информации, но является более чувствительным, если инсульт произошел недавно. Применяется ангио-МРТ, чтобы визуализировать основные экстракраниальные и внутричерепные сосудистые оси.

    В случае ишемической атаки проводится несколько обследований для выявления основной причины. Ультразвуковая допплерография сосудов шеи поможет обнаружить суженные артерии и оценить их количество.

    ЭхоКГ позволяет выявить сердечную эмболию. Тромб (сгусток крови) редко визуализируют, и процедура осуществляется при наличии следующих заболеваний:

    • Интерференции митрального клапана.
    • Расширении левого предсердия.
    • Осложнения инфаркт миокарда.

    Анализы могут быть дополнены транспеофагальным ультразвуком. Электрокардиограмма выявляет осложнения острого инфаркта сердечной мышцы. Его можно использовать для диагностики постоянной фибрилляции предсердий, которая может вызвать эмболию. У молодого пациента без очевидной причины может быть проведен поиск тромбофилии (гиперкоагуляционное состояние крови врожденного или приобретенного характера).

    Совет! Не ищите методы того, как определить и вылечить инсульт в домашних условиях. Если пострадавшему стало плохо – необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Каждая минута является решающей для здоровья пациента.

    Кривая улыбка

    Инсульт катастрофически молодеет

    Его жертвами все чаще становятся люди, не достигшие и 40 лет. Этим обстоятельством озаботилась даже блогосфера. И неудивительно: одно дело, когда слышишь, что от инсульта умер чей-то дедушка, и совсем другое, когда этот недуг сразил твоего ровесника, которому еще нет и 30.

    Уже несколько месяцев одним из весьма популярных постов в Интернете стала такая история:

    "Во время пикника девушка споткнулась и упала. Ей предложили вызвать "скорую помощь", но она заверила, что все в порядке и что она споткнулась о камень всего лишь из-за новых туфель. Ее знобило, она выглядела немного бледной, казалось, что ей трудно говорить.

    Мы подняли ее, помогли отряхнуться, усадили поудобнее и принесли тарелку с едой. Остаток дня наша подруга провела весело и непринужденно, только улыбка выглядела немножко вымученной, не такой открытой, как обычно. Позже супруг девушки позвонил всем и сообщил, что его жену увезли в больницу. В 23.00 она скончалась. На пикнике с ней случился инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения).

    Если бы мы, ее друзья, знали, как выглядят признаки инсульта, она могла бы сегодня жить!"

    Как опознать инсульт

    Интернет-сообщение сопровождается советом, как с помощью всего 4 вопросов можно точно определить болезнь.

    1 Попросите человека улыбнуться (он не сможет этого сделать обоими уголками рта, улыбка получится кривой).

    2 Попросите сказать простое предложение, например "Сегодня хорошая погода" (речь будет замедлена, человек может не вспомнить текст).

    3 Попросите поднять обе руки (не сможет или только частично сможет поднять).

    4 Попросите высунуть язык (если язык искривлен, повернут - это тоже признак).

    Если у человека возникнут проблемы даже при выполнении одного из этих заданий - звони в "неотложку"! Ведь врачи уверяют, что если они в течение 3 часов успевают к жертве инсульта, то последствия приступа могут быть устранены.

    Блогеры рассылают тест на инсульт по всем своим знакомым с припиской: "Разошлите и вы это сообщение как минимум по 10 адресатам. И, возможно, чья-нибудь жизнь - может быть, и наша - будет спасена.

    Мы шлем каждый день столько "мусора" по свету, что, может, стоит разок пустить по проводам действительно что-то полезное и нужное".

    Другие признаки

    Есть и другие явные симптомы инсульта, позволяющие "вычислить" болезнь:

    • Сильные головные боли, которые чаще всего сопровождаются мельканием "мушек" перед глазами.
    • Онемение конечностей, неспособность двигать или правой ногой и правой рукой или левой ногой и левой рукой. Что характерно, если потеряна подвижность слева, это означает, что пострадала правая половина мозга. И наоборот.
    • Головокружение, помутнение сознания.
    • Тошнота (иногда и рвота).
    • Нарушение зрения.
    • Нарушение походки и способности удерживать равновесие.

    Помните, чем быстрее вы вызовете "скорую", тем лучше. В случае когда развивается инсульт, счет действительно идет на минуты.

    Атака на молодых

    Сотрудники Центра по контролю и профилактике заболеваний США проанализировали медицинские карты 8 млн пациентов и выяснили, что частота инсультов среди лиц в возрасте до 50 лет за последние годы выросла примерно на треть. Виноват в этом по большей части нездоровый образ жизни, считают медики.

    Чтобы избежать инсульта, необходимо:

  • правильно питаться - есть по 5-6 раз в день, не увлекаться фаст фудом и продуктами, содержащими насыщенные жирные кислоты, отдавать предпочтение фруктам и овощам, употреблять рыбу, грецкие орехи, мед;
  • похудеть (если есть избыточный вес);
  • избегать вредных привычек, помнить, что курение и алкоголь многократно увеличивают риск развития инсультов;
  • спать не меньше 8 часов ночью.

    • И, конечно, важнейшая мера профилактики инсульта, считают врачи, - это контроль артериального давления и правильное лечение гипертонии.

    Если ваше давление составляет 140/90 мм рт. ст., а тем более если еще выше, есть веские основания обратиться к врачу. Необходимо также контролировать уровень холестерина в крови. Это обычно делается с помощью анализа крови на жиры.

    Врачи считают: каждый человек старше 20 лет должен проверять этот показатель как минимум раз в 5 лет. А в более зрелом возрасте и чаще.

    Если ежедневно принимать шиповник, можно надолго забыть о болезнях сердца и сосудов. К такому выводу пришли исследователи из Университета Лунда в Швеции, пишет The Daily Mail. Ученые провели эксперимент: тучные люди ежедневно в течение шести недель пили напиток из шиповника, полученный из 40 граммов истолченных ягод. При этом фиксировались изменения кровяного давления, веса, холестерина в крови.

    В конце эксперимента эти вредные показатели снизились, уменьшив риск развития инсульта на 17%.

    В шиповнике много витамина С, и он обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Например, в ходе одного исследования 2007 года удалось выяснить, что люди, принимавшие ежедневно капсулы с шиповником, отмечали на 40% снижение остроты суставных болей и на 25% улучшение мобильности.

    Американские ученые из Сердечно-сосудистой эпидемиологической исследовательской группы при Гарвардской школе медицины выяснили, что в течение часа после распития вина, пива или прочих спиртных напитков риск инсульта увеличивается в два раза.

    Ученые обнаружили, что если пациент уже перенес инсульт в легкой форме, но не бросил курить, то риск повторного, более тяжелого инсульта у него увеличивается в 10 раз.

    Женщинам особо стоит быть осторожными с пищевыми биодобавками. Исследования показывают, что прием кальция и повышенный риск инфаркта и инсульта находятся у женщин в прямой зависимости.

    У мужчин чаще, чем у женщин, инсульты приводят к летальному исходу.

    58 лет - средний возраст, в котором активные курильщики получают инсульт. Для некурящих этот возраст на 9 лет больше.

    Прозвучало на конгрессе кардиологов в Оттаве

    Твой Малыш

    Новое

    Как убедить ребенка слушаться: 5 простых шагов

    Учим с ребенком животных на украинским языке: обучающее видео для детей

    Теперь официально: беременная Светлана Лобода показала животик публике

    Что должен уметь ребенок от 1 года до 3 лет: инфографика для родителей

    Сдобный ароматный кулич с цукатами и орешками

    Сервисы

    Календарь прививок

    Календарь беременности

    Таблица прикорма

    Как определить инсульт у себя

    Инсульт бывает даже у детей, не говоря уже о их родителях. Даже очень молодые мужчины и женщины могут стать жертвами инсульта. И знания о симптомах могут спасти жизнь любому из нас.

    Причина инсульта - отсутствие кровообращения в одном из участков мозга. К этому может привести блокирование сосуда тромбом либо бляшкой – ишемический инсульт, нарушение целостности сосуда – геморрагический в следствии тех или иных патологий сосудистой системы, в том числе, высокое артериальное давление.

    У молодых людей нередко происходит резкое снижение снабжения мозга по ряду других причин (спазм сосуда, проблемы в шейном отделе позвоночника). Но если такое нарушение временное, то симптомы инсульта проходят быстро и не приводят к серьезным последствиям.

    Что касается "настоящего" инсульта, то это одно из самых опасных заболеваний человека, которое приводит к массовой инвалидности и находится на превых позициях по смертности.

    Нарушения и необратимые изменения в мозгу и во всем теле (точнее тех его частей, за которые отвечают пострадавшие участки мозга) происходят очень быстро. Поэтому так важно знать о беде, если она произошла и максимально быстро обратиться к врачу.

    Как определить инсульт у себя?

    • Ррезкая боль либо слабость в одной из конечностей – возможно, и в руке, и ноге с одной стороны.
    • Онемение лица и всего туловища по этой же стороне.
    • Выраженная, часто невыносимая головная боль (либо половины головы)
    • Нарушается зрение одного или обоих глаз.
    • Расплывающиеся картинки перед глазами, резкость при этом не наводится.
    • Вы можете потерять равновесие и упасть без видимых причин.
    • Появляется спутанность речи, сложно сформулировать мысль и произнести нужные звуки. Язык становится словно ватный.
    • Сядьте на стул, разведите руки в стороны и подержите несколько секунд. Если одна рука начинает опускаться – звоните в скорую.
    • Покажите зеркалу язык, если он отводится в одну сторону - это очень опасный сигнал.

    Если есть несколько признаков - скорую нужно вызвать незамедлительно. Чем раньше вы получите помощь, тем лучше. А пока она едет, нужно лежать и не делать лишних движений. Максимально успокойтесь, дышите спокойно и ровно.
    КАТЕГОРИИ
    Рецепты
    Отношения
    Маникюр
    Уход 
    Звезды

    ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ
    Чего боится солидный мужчина 100 к 1

    Чего боится солидный мужчина 100 к 1
    Ходьба при беременности: соблюдайте скоростной режим Прогулки беременным

    Ходьба при беременности: соблюдайте скоростной режим Прогулки беременным
    Дед мороз раскраска Раскраска сапожок деда мороза

    Дед мороз раскраска Раскраска сапожок деда мороза
    Комбинезоны для беременных: как выбрать правильную модель Жакеты и пиджаки

    Комбинезоны для беременных: как выбрать правильную модель Жакеты и пиджаки
    Вязаное кашпо для цветов своими руками Схема вязания кашпо

    Вязаное кашпо для цветов своими руками Схема вязания кашпо

    © 2024 «ezvezdnaya.ru» — Отношения. Маникюр. Звезды. Рецепты. Уход за кожей