Можно ли беременеть с паническими атаками. Панические атаки и тревожные приступы при беременности. Панические атаки разные по интенсивности

Долгое время панические атаки относили к разряду так называемых вегетативных кризов и связывали с вегетососудистой дистонией. Ещё в конце 20-го столетия ситуация была полностью пересмотрена. В Международном классификаторе заболеваний им присвоен отдельный код, ну а сама ВСД в нём даже не упоминается. Мы имеем дело с тревожным расстройство психики, которое проявляется в течение небольшого временного промежутка и имеет яркие симптомы. Они доставляют массу неприятностей и существенно снижают качество жизни больных. В связи с этим отдельной темой являются панические атаки при беременности, состоянии и без того сложном. Основную проблему создаёт то, что необходимо не только назначить правильный курс лечения, но и сделать это с учётом возможного влияния на плод.

Панические атаки у беременных нельзя игнорировать, поскольку они весьма опасны

Здесь нас ждут и хорошие и плохие новости. Перечислим все одним списком.

Если врачи что-то говорят про вегетососудистую дистонию, то улыбайтесь. Это инерция, следствие особой медицинской традиции, которая возникла ещё в советские годы и упорно удерживает свои позиции.
Продолжайте улыбаться и выйдите из кабинета для того, чтобы ещё раз увидеть табличку на двери. С огромной долей вероятности можно утверждать, что там написано «Невролог». В этом нет ничего страшного, но всё же попробуйте понять то, как широко он смотрит на проблему. Протестируйте специалиста. Спросите у него что-то про когнитивную психотерапию или психоанализ. Если он сделает скептическое выражение на лице, то всерьёз задумайте о том, чтобы как можно скорее сменить специалиста.
Во всём мире панические атаки лечат психотерапевты. В России тоже, но, к сожалению, не везде. Если невролог смотрит на проблему комплексно и может хотя бы рассуждать так, как психоневролог, то всё в порядке. Если же он не психолог, то думайте. В конце концов - это ваше здоровье, а не наше. Это проблема относится к психике и лечить её нужно сообразными методами.
В схему лечения часто входят антидепрессанты. Ничего опасного для плода некоторые из них не приносят. Но тут нужно учитывать определённые факторы. Отрицательную славу снискали себе антидепрессанты первого и второго поколения. Третье же, которое относится к типу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, вполне подойдёт в случае, когда появились панические атаки во время беременности. Нам нужны те из них, которые оказывают противотревожное воздействие.
Основной упор лучше делать на психотерапию. Практика показывает, что определённые методики дают положительный эффект, когда их применяют на практике. Не оказывают тогда, когда не применяют. Все больные делятся на два вида. Одни готовы что-то практиковать сами, а другие надеются только на помощь со стороны. Поскольку психотерапевт не может приделать им новую голову, т. е. высшую нервную систему, то кроме медикаментов ничего и не остаётся.

При панических атаках обращайтесь к врачу

Чаше всего приступы тревоги и паники являются следствием чего-то и наблюдаются при наличии других психических расстройств или неврозов. Они могут происходить и сами по себе, но в них всегда прослеживается определённая информационная составляющая. Это результат внутреннего конфликта, наличия какого-то архетипического долга. Часто страх - это способ самозащиты. В случае беременности организм и психика находятся в условиях стресса, даже если сама женщина относится к беременности положительно, а ребёнок желаем.

Этот страх может быть связан ещё и с тем, что беременная женщина относится к определённому типу личности и имеет те или иные склонности в мышлении. К примеру, во всём себя винить или, говоря простым языком, человек мнительный. Разумеется, это не говорит о том, что панические атаки у беременных непременно связаны с вот такой и никакой другой причиной. Общих случаев тут не бывает, каждый нужно изучать индивидуально.

Характерная особенность кризисов заключается в том, что они не дают спокойно проанализировать ситуацию . Резко возникает острое чувство тревоги, которое, за неимением лучшего термина, назвали паникой. Потом учащается сердцебиение, возникает синдром иллюзии нехватки воздуха и проявляются другие - дрожь в руках, обильное потоотделение и подобное. Здесь важно понять, что никаких реальных проблем со здоровьем не существует. А чтобы понимать это было проще - пройти обследование у кардиолога и терапевта. Впрочем, беременные женщины - это единственный тип больных, которым опасаться есть чего. Это преждевременные роды, которые могут спровоцировать панические атаки. Поэтому нужно изучить методы, которые могут помочь.

Панические атаки могут навредить здоровью ребенка

Пример упражнения при панических атаках

Одними из таких является дыхание по квадрату. Итак, панические атаки при беременности, что делать в такой ситуации? Кризис создаёт стремление совершать частые и неглубокие вдохи. Нужно сразу же взять это под контроль и хотя бы одну минуту концентрировать внимание на выдохах, стараясь сделать их наиболее глубокими и продолжительными. Иначе начнётся гипервентиляция лёгких, возникнет переизбыток кислорода и нарушение баланса углекислого газа в крови.

Затем нужно найти глазами любой квадратный предмет. Смотрим на его верхний левый угол. На четыре счета смещаем глаза к правому верхнему и делаем вдох. Считаем до четырёх, задерживая при этом дыхание, а глаза опускаем к правому нижнему углу. Потом опять задержка на четыре счета. Взор при этом смещается к левому нижнему углу. И выдох, поднимая взор по левой стороне, к левому верхнем углу. Вдох, выдох и задержки дыхания между ними становятся равномерными.

Это был всего лишь пример того, что может помочь во время самого кризиса. Упражнений может быть и больше. Хорошо подходят некоторые из тех, что описаны в книге Сандомирского М. Е. «Психосоматика и телесная психотерапия ». Тем же, кто не чужд йоги можно напомнить себе о существовании мантры Со-Хам, которая тоже непосредственно связана с дыханием.

Чтобы избежать панических атак, беременная нуждается в тепле и заботе

В любом случае нужны, если не полноценные сеансы, то хотя бы консультации психотерапевта. Без его рекомендаций крайне возбраняется употребление каких-либо препаратов, включая те, что считают безобидными, природного происхождения. Что касается когнитивной терапии, то её подход признан одним из лучших в плане лечения панических атак.

Здоровое беспокойство о будущем ребенке перед родами – это нормальное состояние для каждой женщины. Но что, если в течение беременности на вас накатывает внезапная необъяснимая тревога, начинает одолевать панический страх, ладони холодеют, пульс учащается, становится трудно дышать? В такие моменты женщине сложно мыслить трезво и рассудительно.

Панические атаки при беременности не так уж редко встречаются, учитывая то, что этим заболеванием страдает около 5% женской половины человечества. Многих будущих мам волнуют вопросы: насколько такие тревожные приступы опасны для ребенка? Можно ли вообще планировать беременность женщинам, страдающим паническими расстройствами? Как преодолеть острое чувство страха?

Причины паники у беременных

Вегетативный криз или паническая атака по МКБ-10 относятся к подклассу невротических расстройств, поэтому механизм их возникновения обусловлен особенностями нервной системы человека. Что может спровоцировать панический приступ во время беременности? В процессе ожидания ребенка у каждой женщины усиливается инстинкт продолжения рода, соответственно страх за будущее потомство. Женщина перед родами чаще прокручивает в голове негативные ситуации, как на нее кто-то нападает в темном переулке, как она попадает в аварию, спотыкается, падая на живот и т.д. Кроме главного страха потерять ребенка женщина часто боится самих родов, изменений в своем теле из-за беременности, опасается, что не справится с ролью матери после рождения малыша. Такое психоэмоциональное напряжение способно вызвать панические атаки. А если женщина вообще беспокойная по характеру, легко тревожится, часто испытывает в жизни эмоциональные встряски, то риск развития вегетативного криза в период беременности многократно увеличивается. Причиной расстройства может послужить гормональная перестройка организма. Иногда панические приступы являются следствием других соматических заболеваний, нарушения функционирования головного мозга, неврозов или депрессии. Головокружение, внезапное учащение сердцебиения при беременности также способны вызывать тревожные приступы. Причиной могут послужить внешние обстоятельства: конфликтная ситуация, большая толпа, замкнутое пространство.

Симптомы панической атаки

При паническом расстройстве приступы тяжелой тревоги, сопровождаемые необъяснимым страхом, сочетаются с различными неприятными соматическими проявлениями. Внутреннее напряжение, связанное с будущими родами или изменением жизни женщины после этого, может привести к нарушению мышления. Мысли в голове путаются, от чего будущая мама чувствует себя беспомощной. Как проявляются панические атаки во время беременности? Следующие симптомы встречаются наиболее часто:

обильное потоотделение, изменение температуры тела;
головокружение, нарушение устойчивости при ходьбе;
боль в желудке, расстройство стула, тошнота, иногда рвота;
пересыхание ротовой полости;
ощущение нехватки воздуха, одышка, другие расстройства дыхательной системы;
скачки давления, аритмия, учащение пульса;
перед родами могут возникать судороги в ногах или руках.

Если на фоне беспричинного страха у вас наблюдается, по крайней мере, четыре из вышеперечисленных симптомов, следует обязательно обратиться за консультацией к психотерапевту.

Насколько опасны панические атаки?

Будущие мамы, после перенесенного в период беременности тревожного приступа, беспокоятся, насколько это может повредить малышу. На практике подавляющее число женщин с тревожными расстройствами рожают абсолютно здоровых детей. Случается, что инстинкт сохранения потомства помогает во время вынашивания ребенка сфокусироваться на заботе о нем, что отвлекает от собственных психологических проблем. Нередки случаи, когда после родов женщина навсегда забывает о своих панических атаках. Не следует излишне беспокоиться о влиянии вегетативных кризов на плод, ведь дополнительные переживания могут только усугубить течение приступов, увеличить их частоту. Однако, с паническими атаками необходимо научиться справляться, так как определенная опасность для здоровья ребенка все же существует. Неконтролируемое чувство страха может оказывать негативное влияние на течение беременности, сами роды, а также восстановление женщины после этого. Сильное эмоциональное возбуждение в первом триместре может спровоцировать угрозу выкидыша, а в последние месяцы – преждевременную родовую деятельность. Мышечное напряжение во время приступа способно вызвать гипертонус матки, что приводит к гипоксии плода. Женщина в неадекватном состоянии, спасаясь от панического приступа, может принять небезопасные для ребенка лекарства.

Лечение тревожных расстройств в период беременности

Особенностью лечения вегетативных приступов у женщин в период вынашивания ребенка является то, что обычная для таких случаев медикаментозная терапия противопоказана. Транквилизаторы, антидепрессанты и другие препараты небезопасны для плода, их следует перестать принимать за два месяца перед зачатием. Исключение составляют только мягкие нейролептики, которые применяются в особо тяжелых случаях у беременных. Основным методом лечения выступает психотерапия, направленная на устранение истинной причины паники, а также на обучение женщины методам самопомощи при приступах. Каждая женщина с помощью специалиста сможет выработать специальные навыки поведения во время панической атаки, понизить уровень тревожности. Психотерапевтические сеансы также помогут повысить общую стрессоустойчивость организма. Очень эффективны в борьбе с вегетативными кризами специальные дыхательные техники, упражнения, направленные на расслабление. Можно использовать такие методы лечения, как арт-терапия, светотерапия, инфракрасное излучение, иглоукалывание. Хорошо снижают тревожные ощущения сеансы ароматерапии, употребление фитотерапевтических настоев и препаратов. В первые недели после рождения ребенка следует продолжить посещать психотерапевта.

Как вести себя во время приступа?

Для того, чтобы панические атаки были менее опасными для матери с малышом, и не усложняли роды, к ним следует заблаговременно подготовиться, научиться контролировать свое состояние в период приступа. Напряжение мышц приводит к поступлению в мозг сигналов об опасности, отсюда все вегетативные проявления. Если научиться спонтанному мышечному расслаблению, ваши страхи лишатся физиологической основы и будут вызывать панические приступы гораздо реже. Чтобы полностью расслабиться, нужно сначала достигнуть сильного напряжения. Научитесь попеременно напрягать мышцы кистей, предплечья, плеч, бедер, лопаток, голени и стоп. Затем тренируйтесь совмещать напряжение разных мышц до тех пор, пока не научитесь одновременно напрягать все тело. Повторяйте следующее упражнение несколько раз в день: после вдоха добейтесь полного напряжения, сосчитайте до десяти, затем резко расслабьтесь, делая сильный выдох.

Чтобы эффективно справляться с паническими атаками, следует также освоить простое дыхательное упражнение: тренируйтесь выдыхать дольше, чем вдыхаете, постепенно увеличивая время выдоха. Когда наступает тревожный приступ, начинайте правильно дышать и делать упражнение по спонтанному расслаблению. Если во время панической атаки у вас понижается давление, откройте форточку, лягте так, чтобы ноги были выше головы. Хорошо помогает при понижении давления чашка сладкого чая или некрепкого кофе. Если приступ паники сопровождается повышением давления, сядьте в удобную расслабляющую позу, положите на лоб охлаждающий компресс, пейте маленькими глотками прохладную воду.

Профилактика панических расстройств

Для того, чтобы беременность и роды протекали благополучно, к этому стоит подготовиться заранее. Вегетативный криз не является противопоказанием для вынашивания ребенка. Однако, женщинам с диагностированным паническим расстройством необходимо пройти курс медикаментозного лечения и психотерапии на этапе планирования беременности. Не помешает курс психотерапии непосредственно перед родами, даже если во время беременности панические атаки отсутствовали. Следуйте простым правилам для предупреждения приступов тревоги:

следуйте режиму, который снизит утомляемость: работайте неполный день, используйте дневной сон для отдыха;
облегчить течение приступов, беременности и родов, помогут несложные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе;
не следует курить, употреблять алкогольные напитки, большое количество кофе;
чтобы снизить чувство страха перед родами, прибегайте к методам релаксации и борьбы со стрессами;
пейте много воды, потребляйте больше свежих фруктов и овощей, сократите прием сахара и соли;
пейте перед сном успокаивающие травяные чаи;
обязательно перед родами посетите психотерапевта, это не помешает и после рождения ребенка.

Главное, больше получать позитивных эмоций, заниматься тем, что приносит удовольствие. Меньше думайте об опасностях для будущего ребенка и осложнениях во время родов. Подумайте о том, какое чудо ждет вас после этого, ведь на свет появится прекрасный малыш, который всю жизнь будет дарить вам радость и любовь.

Можно ли беременеть женщине, страдающей приступами вегето-сосудистой дистонии и/или панических атак? Противопоказаний нет. Во время вынашивания ребенка приступы могут стать реже, в силу того, что все внимание будущей мамы станет сосредоточено на рождении здорового малыша. Она не будет, как прежде, фиксироваться на своих страхах, тревогах, а приложит все усилия, чтобы благополучно выносить ребенка.

Атаки могут, наоборот, участиться, если они спровоцированы страхами:

по поводу предстоящих родов;
травмирования будущего ребенка (беременная становится неуклюжей, может упасть);
неуверенности, что справится с вынашиванием и последующей ролью матери;
заболеть инфекционным заболеванием;
по поводу здоровья близких;
потери работы мужем;
измены супруга (беременная женщина зачастую страдает комплексом неполноценности, думает, что утратила привлекательность, муж бросит и т.д.);
риска возникновения вегетативных кризов, обусловленных гормональной перестройкой или уже случавшихся до гестации - женщина боится умереть от удушья, переживает за здоровье младенца;
замкнутых пространств, скопления людей и множества других причин, послуживших толчком к развитию ПА до периода гестации (беременная опасается рецидива).

Панические атаки на ранних сроках беременности

В первые недели беременности ПА обусловлены:

страхом выкидыша;
гормональной перестройкой;
новой непривычной ролью женщины, к которой она оказывается не готова;
переутомлением, недосыпанием - беременной требуется полноценный отдых, а женщина продолжает работать, вести дом, крутиться, «как белка в колесе».

Клинически атаки выражаются в вегетативных (удушье, тахикардия, гиперемия лица, пот, озноб, тремор, головокружение, диспепсические явления) и эмоциональных (плаксивость, раздражительность, беспричинная агрессия) нарушениях.

Опасность на ранних сроках представляет угроза выкидыша, обусловленная высоким уровнем гормонов стресса, вызывающих .

На пике приступа неконтролируемая себя женщина может принять запрещенные лекарства, что нанесет непоправимый вред плоду.

Провоцирует панические атаки шейный и грудной остеохондроз - ведущая причина развития ВСД. Вследствие защемления деформированными позвонками нервных корешков соответствующих отделов спинного мозга происходит нарушение кровообращения головного мозга, развивается гипоксия, приводящая к ВСД и, в конечном итоге, к ПА.

Панические атаки во 2 и 3 триместре

В этот период причинами ПА служат:

затяжные конфликты на работе и в семье - женщине все тяжелее справляться со своими обязанностями, она нервничает, непонимание руководства и домашних провоцируют ситуацию;
обострение хронических соматических патологий, обусловленное стойким снижением иммунитета;
страх приближающихся родов;
неприятие нового облика и боязнь быть брошенной.

Панические атаки на 37 неделе беременности могут спровоцировать (резкое повышение тонуса матки во время приступа). Также во 2-3 семестрах частые ПА приводят к гипоксии плода, что негативно сказывается на его развитии.

Но в этот период возможно и обратное развитие ПА, вплоть до полного исчезновения. Этому способствует благоприятная семейная атмосфера, правильный режим беременной, занятия в школе для будущих мам, нормализующие ее психо-эмоциональное состояние. Все мысли ее направлены на ожидание чуда - рождения новой жизни. Она знает, как справляться с негативными моментами беременности, имеет четкое представление о предстоящих родах. И не испытывает страх. Ведь страх обусловлен неясностью, неизвестностью. А когда будущей роженице все объяснили на занятиях, ей незачем бояться.

Панические атаки при беременности: что делать?

Первая помощь зависит от вида ПА.

ПА с пониженным А/Д бывают в утреннее или дневное время. Беременной кажется, что сердце вот-вот остановится, пульс резко замедляется (до 45 уд/мин). Ощущается слабость, головокружение, присоединяются диспепсические явления.

ПА с повышенным А/Д характерны для вечернего времени. Основные симптомы:

бешеное сердцебиение («вот-вот сердце выпрыгнет из груди»),
удушье («перехватывает горло»),
наблюдаются сильные головные боли, стук в висках, онемение рук, гипертермия до фебрильных цифр.

В таблице 1 представлены меры первой помощи при разных видах ПА.

Виды панических атак	Мероприятия
С повышенным А/Д (150/90-180/110)	открыть окно, расстегнуть воротник, сесть, подложим под спину подушки (в таком положении легче дышать); выпить стакан воды медленными глотками; принять 30 капель корвалола (валокордина) или таблетку ношпы.



С пониженным А/Д (80/50-90/60)	обеспечить доступ свежего воздуха - открыть окно, лечь без подушки, подложив под ноги валик (создать приток кислорода к голове); принять 20 капель настойки валерианы; выпить сладкий чай или кофе, съесть немного острого сыра или соленой рыбы.

Лечение панических атак при беременности

Во время вынашивания плода обычные препараты, эффективные при лечении ПА, противопоказаны. Если женщина принимала ранее транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики, их следует отменять постепенно, чтобы не спровоцировать «синдром отмены». Если беременность планируется, препараты следует отменить за 2 мес до предполагаемого зачатия. Наилучший способ борьбы с ПА - психотерапия, методики на релаксацию, дыхательные упражнения.

Работа с психотерапевтом начинается до планируемой беременности, чтобы зачатие прошло в спокойном эмоциональном состоянии женщины. Применяют методики арт-, песочной, музыко-, сказкотерапии.

Эффективно упражнение на спонтанное расслабление мышц . Для этого сначала поочередно максимально напрягают мышцы конечностей, туловища, считают до 10, затем делают глубокий выдох. Постепенно учатся напрягать все мышечные группы одновременно. Такое упражнение необходимо проделывать 7-10 раз в сутки, доведя его до автоматизма. Оно позволяет контролировать мышечный тонус во время атак, повышение которого опасно для плода.

Дыхательная гимнастика основывается на упражнениях по постепенному удлинению выдоха за счет сокращения времени вдоха. Это предупреждает развитие гипоксии и вегетативной симптоматики.

Роды при панических атаках

Чтобы роды при ПА прошли успешно, необходимо:

Пройти курс психотерапии.
Снизить мышечное напряжение дыхательной гимнастикой и упражнениями на расслабление.
Принимать травяные успокоительные сборы.

При грамотном ведении беременности, комплексном сопровождении специалистов, никаких препятствий к естественным родам у женщины с ПА не существует.

Алина Вейц, врач-психоневролог, кандидат психологических наук, специально для сайт

Полезное видео

Приступы тяжелой тревоги, не подлежащие объяснению, которые сопровождаются страхом в сочетании с различными вегетативными признаками, носят знакомое многим название - паническая атака. Она проявляется не только у слабых, неуравновешенных людей. Жизнь в современном обществе с его диким ритмом и постоянным напряжением, эмоциональная усталость способны стать благодатной почвой для развития панической атаки у любого человека.

Это состояние не несет угрозы для жизни, но люди, подвергающиеся регулярным приступам, считают по-другому.

Болезнь не выбирает, когда и у кого проявиться. Большое количество людей на сегодняшний день испытывают это состояние. Нередки случаи, когда появляются панические атаки при беременности, ведь в этот этап жизни женщины особенно часто подвергаются волнениям, переживаниям, стрессам за здоровье малыша.

Виды ПА, причины их появления у беременных

Приступы атак классифицируются по степени их тяжести:

Легкие. Продолжительность не больше 10-15 минут, у больного проявляется всего лишь одни симптом, которому можно не придать значения, последствий, как правило, после него не наблюдается.
Средней тяжести. Время приступа от 15 минут до часа. Признаки заболевания проявляются более ярко, последствия ощутимы (смена настроения, упадок сил, бессонница) и могут длиться на протяжении одних суток.
Тяжелая степень ПА проявляется приступами больше часа. У больного ярко выражаются многочисленные симптомы с большей интенсивностью, могут появиться судороги. По окончании приступа тяжелой формы последствия будут те же, что и в случае со средней степенью, но длительность их будет гораздо продолжительнее (до трех дней).

Для того, чтобы начать лечение, необходимо учитывать состояние женщины и влияние всех назначений на внутриутробное развитие плода.

Диагностика панических атак у беременной

Симптомы панической атаки имеют схожесть с признаками других заболеваний. При любых малейших подозрениях на проявление ПА следует немедленно обращаться к специалисту для обследования и ни в коем случае не заниматься самолечением.

К сбоям работы организма с последующим проявлением панических атак у беременных могут привести такие факторы:

Нарушение функционирования половых желез и щитовидки.
Повреждения головного мозга.
Генетическая предрасположенность.
Стрессы, эмоциональные и психические нагрузки.
Гормональная перестройка в организме.

Перенесенные приступы ПА во время беременности беспокоят будущих рожениц касательно того, не навредит ли это малышу. Но как показывает практика, большое число мам, перенесших во время беременности приступы, рожали здоровых малюток.

Проявление панических атак

Симптоматика ПА делится на эмоционального происхождения и вегетативную. В последнем случае происходит сбой работы внутренних органов женщины.

Признаки ПА по вегетативному признаку такие:

Головокружение, тошнота, рвота.
Недостаток воздуха, трудно дышать.
Повышенная потливость.
Учащенный пульс, повышенное сердцебиение.
Внутренняя дрожь, озноб.
Незначительные боли в сердце.

Острое проявление у беременной паники, различных страхов (боязнь умереть, сойти с ума) относится к эмоциональным симптомам. Иногда страха может не быть, но появляется депрессивное состояние, повышенная раздражительность.

У беременной могут наблюдаться все симптомы расстройства сразу (или по отдельности).

Несмотря на то, что случился первый приступ во время беременности или они случались и раньше, диагностика и лечение беременных должны производиться только под наблюдением опытного специалиста.

Как оказать себе первую помощь во время приступа

При беременности во время приступов страха женщина очень сильно переживает, все ее мышцы находятся в напряженном состоянии. Чтобы не причинить вред ребенку и облегчить свое состояние, необходимо знать, как правильно самостоятельно оказывать себе первую помощь.

В первую очередь, необходимо научиться расслабляться, это позволит разрушить страхи и снять тревогу.

Также нужно выучить упражнения, которые состоят из периодического повторения сильного напряжения и расслабления. Во время тренировки дышать нужно через нос, ровно и свободно.

Отличным средством выступают дыхательные упражнения во время начинающейся панической атаки. При вдохе в работу вступают мышцы и внутренние органы, а при выдохе происходит расслабление организма. Контроль над дыханием и выполнение дыхательных упражнений очень эффективно для лечения панических атак.

Профилактика

Панические атаки не являются противопоказанием для зачатия и рождения малыша. Чтобы уменьшить их проявление или полностью избежать приступов, необходимо провести ряд профилактических мероприятий.

Соблюдать режим, меньше утомляться, отдыхать необходимое количество времени.
Выполнять несложные физические упражнения, больше времени проводить на свежем воздухе.
Полностью отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), а также снизит до минимума употребление кофе.
Для снижения чувства страха перед родами больше релаксируйте, это отлично помогает в борьбе со стрессами.
Рекомендуется пить много воды, питаться свежими фруктами и овощами, уменьшить прием сахара и соли.
Перед сном желательно пить успокаивающие травяные настои.

Отличным методом профилактики атак станет посещение перед родами и после рождения малыша квалифицированного психотерапевта.

Вывод

На сегодняшний день у ПА есть много различных названий - вегетативный криз, ВСД с кризовым течением, кардионевроз, которые употребляются в современной медицине. Но как бы не назывался недуг, беременная женщина все равно будет подвергаться мучительному страху, тревожным состояниям, побороть которые самостоятельно ей не под силу.

Правильным решением в этом случае будет обращение к специалисту (психологу или психотерапевту), выполнение комплекса дыхательных упражнений, ведь всего несколько минут дыхательной гимнастики помогут снять напряжение и если не предотвратят панику полностью, то смягчает ее.

Каждая беременная женщина, подвергающаяся ПА , должна получать только положительные эмоции, заниматься любимым хобби, меньше думать о разных опасностях и осложнениях. Это поможет не только маме избежать приступов, но и вашему малышу родиться крепким и здоровым.

Симптомы панических приступов существенно усложняют жизнь, и вызывают целую гамму негативных переживаний у любого человека, который с ними столкнулся. Что уж говорить о беременных: панические атаки при беременности конечно очень тревожат будущую маму, и без того склонную беспокоиться о здоровье своего малыша. Могут ли панические атаки негативно сказаться на развитии плода? Можно ли будущей маме употреблять те препараты, которые обычно назначаются при симптомах панического расстройства? Как выносить здорового малыша женщине, страдающей таким недугом? У будущей мамы множество вопросов.

Диагнозы «паническая атака» или «панический синдром», по мнению врачей, не являются прямым противопоказанием для зачатия и рождения малыша. Хотя, безусловно, существует ряд трудностей, с которыми будущая мама может столкнуться. Считается, что паническая атака может препятствовать вынашиванию беременности (поскольку во время приступа возникает целый ряд неблагоприятных симптомов – учащается пульс, возникает ощущение удушья, и.т.д.). Поэтому если данный диагноз был поставлен женщине еще до наступления беременности – проходить курс реабилитации и лечения нужно заранее, и беременность желательно планировать, параллельно наблюдаясь у специалистов.

В любом случае, врачи рекомендуют полностью прекратить прием психотропных препаратов как минимум за 2 месяца до зачатия. Категорически запрещен прием психотропных препаратов во время беременности в первом триместре, а во втором и третьем триместре их назначают только в критических случаях, если польза для матери превышает риски у плода (то есть только в тех ситуациях, когда у матери развивается слишком тяжелое психическое расстройство, и без лекарств не обойтись).

Транквилизаторы, антидепрессанты и соли лития, применяемые во время беременности, могу спровоцировать у плода риск развития различных врожденных пороков.

Из всех препаратов, назначаемых при паническом синдроме, беременным женщинам подходят только мягкие нейролептики (в небольших дозах их даже назначают иногда в первом триместре беременности в качестве противорвотного средства). Лучше всего отдать предпочтение хорошо изученным препаратам (этаперазин, галоперидол).

Относительно этих препаратов за долгие годы применения существует статистка, подтверждающая минимальные риски для малыша. Что касается, например, атипичных нейролептиков (рисполепт, азалептин, и пр.) – сообщения об их применении во время беременности слишком скудные, и не позволяют сделать однозначный вывод о степени риска для малыша при их применении.

При планировании беременности, наилучшим выходом будет пройти курс медикаментозного лечения заблаговременно. Кроме того, необходимо будет активно подключать немедикаментозные методы (психотерапия, дыхательные практики, техники релаксации) и соблюдение определенного режима.

Если беременность планируется заранее – у вас есть время, для того чтобы мягко и постепенно отменять медикаменты и перейти полностью на немедикаментозные средства реабилитации. Кроме того, нередко панический синдром именно во время беременности проходит сам. Такие случаи врачи отмечали уже неоднократно. Хотя, конечно, и считать беременность панацеей при панических расстройствах не стоит, каждый случай индивидуален.

«Паникерша без стажа»: если вы столкнулись с проблемой впервые

Конечно, хорошо, если у вас есть возможность провести реабилитацию еще до наступления беременности. Но что делать тем мамочкам, которые были вовсе не готовы к такому развитию событий? Ведь будущая мама и без того испытывает сильную тревогу и страх за здоровье будущего малыша.

В любом случае – для начала необходимо комплексное обследование у целого ряда специалистов (терапевт, невропатолог, кардиолог, эндокринолог, психиатр).

Помните, что симптомы паники очень схожи с симптомами других заболеваний, соматического характера. Подтвердить или опровергнуть их наличие может только врач. Ни в коем случае не пытайтесь ставить себе диагноз самостоятельно – ведь в данном случае вы в ответе не только за свое здоровье, но и за здоровье еще не рожденного ребенка.

Предположим, что все же у вас диагностировали паническое расстройство. Прежде всего, постарайтесь понять, что как ни странно это звучит – именно ваши тревога и страх и явились провокаторами возникновения подобных приступов. Паническому синдрому, как правило, подвержены люди определенного типа – с высокой тревожностью, эмоционально неустойчивые. Им свойственны перепады настроения и быстрая утомляемость. Все вышеперечисленное характерно и для беременных, не так ли? Поэтому, терапия, в первую очередь, должна быть направлена на то, чтобы снизить уровень стресса в целом.

Режим и образ жизни

Панические атаки у беременных предполагают, что все рекомендации по поводу соблюдения режима (актуальные для любого пациента с паническим расстройством) – для вас актуальны вдвойне, и совершенно обязательны для исполнения. Сон и приемы пищи должны происходить ежедневно в одно и то же время, причем продолжительность ночного сна для беременной женщины должна составлять не менее 9-10 часов. Если в середине дня Вы чувствуете утомление – то и дневной сон будет не лишним. Если до беременности вам была свойственна быстрая утомляемость и нервное истощение – то крайне необходимо во время беременности снизить нагрузки любого рода (физические, психические). Возможно, придется перейти на частичный рабочий день или вовсе отказаться от работы на время вынашивания и кормления ребенка. Любые нагрузки – это стресс для организма, а именно уровень стресса необходимо снизить, чтобы устранить панические приступы.

Однако, небольшая физическая нагрузка для организма полезна. Обсудите с врачом, какие виды и объемы физических нагрузок будут полезны для вас и малыша. Скорее всего, на пользу пойдет плавание, ходьба (прогулки в спокойном темпе), отдельные упражнения из йоги.

Конечно же, режим предполагает отказ от любых стимулирующих напитков (кофе, крепкий чай), от употребления алкоголя и курения. Скорее всего, вы уже успели отказаться от этого по причине наступления беременности. Если же нет, то панические приступы – это категорический сигнал вашего организма о том, что дальше с этим тянуть уже некуда.

Питание должно быть полноценным, и содержать достаточное количество витаминов (особенно витамины группы В, которые влияют на состояние нервной системы). Также необходимо употреблять достаточное количество жидкости (обезвоживание может способствовать росту тревожности).

Позитивные эмоции

Не зря наши мудрые предки старались окружить беременную женщину только теми вещами, которые приятны глазу и радуют будущую маму. Это позволяло ей поддерживать радостное, уравновешенное состояние, и без проблем выносить здорового малыша. Чтобы снизить уровень стресса – в первую очередь нужно научиться доставлять себе радость.

Определите для себя, что может принести вам позитивные эмоции – может, просмотр красивых картин, прослушивание спокойной медитативной музыки, звуков природы? Возможно, рукоделие или просмотр веселых комедий? Чтение любимой книги, расслабляющая ванна с ароматическими маслами или пеной – все это ваши немедикаментозные помощники в борьбе со стрессом, тревогой и паникой.

Каждый день уделяйте время для радующих вас занятий – и нервная система станет более уравновешенной, негативные эмоции уже куда реже будут вас посещать. Однако стоит помнить, что и музыку, и фильмы лучше выбирать позитивные, спокойные. Даже если раньше вас очень радовали боевики и тяжелый рок – во время беременности лучше подыскать им более спокойную замену.

Помощь специалистов и самостоятельные навыки

Специалисты, которые оказывают помощь при панических приступах: психиатр, психотерапевт (иногда – психолог), невролог. Психиатр в основном оказывает только медикаментозную помощь пациенту, поэтому панические атаки у беременных лучше доверить психотерапевту (ведь выбор медикаментов, разрешенных для беременных весьма невелик). Не стоит расстраиваться, что вам недоступно лечение медикаментами. Да, они быстро справляются с паническими состояниями, но результат редко бывает устойчивым. Для долгосрочного результата вам все равно предстоит работать с психотерапевтом и применять методы самопомощи.

Кроме того, помощь могут оказать и вспомогательные специалисты – например, массажист или мануальный терапевт, но помните, что их помощь обязательно должна быть согласована с ведущим вас специалистом.

Психотерапевт может использовать методы симптоматической или глубинной психотерапии, в любом случае это поможет вам лучше понять причины возникновения приступов. Также психотерапевт может обучить вас различным методам релаксации (мышечная релаксация, дыхательные упражнения), которые пригодятся вам и в повседневной жизни, и в случае приступа. В отдельных случаях, психотерапевт использует гипноз. Вообще метод гипноза неплохо зарекомендовал себя при лечении панических расстройств, но статистики о его использовании во время беременности практически нет. Хотя отдельные положительные отзывы беременных о его применении имеются.

Что касается методов самопомощи – их существует довольно много. Отметим только особую важность освоения дыхательных техник и методов мышечной релаксации. Почему именно они? Как уже было сказано, основной риск при паническом приступе у беременной заключается в угрозе самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш). Это происходит потому, что во время приступа, на фоне стресса, происходит мышечный спазм, в том числе гладкой мускулатуры матки. Если вы освоите методы мышечной релаксации – эта угроза сведется к минимуму. Дыхательные техники, в свою очередь позволяют выровнять и успокоить дыхание, а следовательно – замедлить сердцебиение до нормы. Все это вкупе позволит избежать для плода негативных последствий, которые могут вызывать такие симптомы.

Кроме основных, перечисленных выше техник, можно использовать: расслабляющий массаж, ванны, ароматерапию, фитотерапию (прием настоев успокоительных трав и сборов). Сейчас уже существует много новых методов – светотерапия (еще одно ее название – фототерапия), хромотерапия (лечение светом), вибротерапия и многие другие. Главное правило, которое стоит запомнить – каждый специалист, к кому вы обращаетесь, должен знать о вашей беременности. Абсолютно каждый. Даже лекарственные травы могут иметь противопоказания. Не рискуйте здоровьем малыша понапрасну.

Выносить и родить абсолютно здорового ребенка при паническом синдроме вполне возможно. Здоровья вам и вашим деткам!

КАТЕГОРИИ