Что можно последних неделях беременности. Основные проблемы на последних неделях беременности

Что можно и что нельзя на последних неделях беременности

Акушеры-гинекологи Экспертного центра ведения беременности клиники “Мать и дитя - ИДК” рассказали нам о том, как вести себя беременной на последних неделях беременности. Для будущим мам - это один из самых сложных периодов в течение беременности: много чего нужно успеть купить, подготовить, собрать… А силы и возможности физические уже не те. Как же быть?

К этому времени вы уже по горло сыты беременностью и чувствуете, что пришло время встретиться с вашим малышом. Срок родов уже приближается, но вам всё равно хочется, чтобы это произошло немного раньше. Однако этот последний месяц очень важен для вашего малютки. Легкие становятся сильнее, и вес, который он сейчас набирает, сослужит ему хорошую службу в первые несколько дней его жизни во внешнем мире. Не забывайте о том, что, говоря медицинским языком, ваша беременность не является доношенной до окончания 37 недели. Вашему малышу лучше посидеть внутри немного дольше. Чтобы сохранить вашу беременность в оставшиеся дни, соблюдайте следующие правила:

Равновесие

Если вам сложно сохранять равновесие и вы чувствуете себя менее подвижной, не предпринимайте никакой физической активности, когда находитесь одна. Залезая или вылезая из ванны, к примеру, или пытаясь дотянуться до чего-либо, вы можете потерять равновесие и упасть. Старайтесь не поднимать большие и тяжелые вещи, чтобы не напрягать мышцы или не упасть. Будьте более осторожны, чем обычно. Если Вы чувствуете себя неповоротливой и хотите размять мышцы, беритесь за легкую работу и избегайте интенсивных физических нагрузок. Помните, сейчас повышается вероятность одышки и головокружения, поэтому не рискуйте почувствовать себя плохо.

В движении

Сейчас не время уезжать далеко от дома. Если схватки начнутся раньше срока, то вы должны быть недалеко от вашей акушерки или места, где вы собираетесь рожать. теперь может быть неудобно из-за размеров вашего живота и того факта, что ребенок теперь находится в самом низу. Поэтому сведите вождение к минимуму, а когда всё же вам приходится садиться за руль, пристегивайтесь трехточечным ремнем безопасности. Застегивайте поясной ремень безопасности под животом и туго вокруг бедер, а также создайте достаточно места для ног.

Безопасный секс

Если Ваш плодный пузырь не поврежден, то заниматься сексом безопасно, и это всё еще хорошая разминка вашему телу! После того, как пузырь лопнул - непосредственно перед или во время схваток - ребенок больше не защищен от инфекций. После этого ничто не должно входить в ваше влагалище, если только это не необходимо в медицинских целях. Поэтому исключите секс, если вам кажется, что пузырь уже поврежден. Но пока всё хорошо, проведите несколько следующих недель, наслаждаясь тихими, романтическими вечерами с вашим партнером - пока не появился ребенок, когда станет намного труднее выкраивать время на эти интимные моменты!

В представлении большинства людей женщина на последнем сроке беременности - эдакая неповоротливая мадам с необъятным пузиком-арбузиком, один выход которой на улицу уже вызывает восхищение у соседок по дому! Однако неторопливость и размеренность одних „глубоко беременных" женщин с лпхвой восполняется недюжинной, пугающей родственников активностью других. Если вы чувствуете прилив сил и хорошего настроения - гуляйте, шейте, ходите на концерты и на выставки. Не ограничивайте себя в развлечениях и увлечениях, крохе это только на пользу. Скажем откровенно: нормально все - и чрезмерная энергичность, и аналогичная. чрезмерная же пассивность. Гормоны, понимаешь, шалят! Причем в большинстве случаев день на день не приходится, и такие разные состояния гармонично чередуются. Сегодня вы с увлечением гладите ползунки-комбинезончики, буквально вылизываете квартиру (хотя, согласитесь, делать это с животиком не очень-то удобно). И вдобавок вечером собираете гостей, удивляя их невероятно вкусным блюдом с труднопроизносимым названием... А завтра лежите целый день, свернувшись калачиком, забывая про зарядку, прогулку к свежеотжатые фруктовые соки. Да еще и в грустном настроении! Как к этому относиться? Как к естественному ходу развития вашей беременности. Одной из опытных мамочек троих детишек при всяких-разных „нарушениях" очень помогал такой ход - хвалить себя, любимую, вспоминая, что:

* НЕ набрала лишних 30 кг во время беременности;
* НЕ делала зарядку всего-то пару дней. а многие, между прочим, вообще все девять месяцев с дивана не встают;
* НЕ пошла в бассейн (варианты: на прием к гинекологу, сдавать анализы, покупать новые витамины для беременных) только сегодня, а вот на следующем неделе - обязательно!

Кстати, не забудьте предупредить родственников, включая детей, про возможные всплески и перепады наших желаний, активно-сти и настроения. И капризничайте па здоровье! Осталось недолго быть в привилегированном положении - пользуйтесь, пока есть возможность.

Успеть, нельзя опоздать!

Да, именно так: запятую ставим после первого слова, ведь речь идет о выборе врача-акушера и роддома. Если все предыдущие восемь месяцев вам было недосуг, сейчас самое время решить этот вопрос. Можно, конечно, положиться на русский авось и уже со схватками поехать в ближайший районный родильный дом, теша себя надеждой, что и в самых распрекрасных клиниках „по договоренности" случаются накладки... Но в данном случае риск - не благородное дело, ведь на карту поставлены успешный жизненный старт и здоровье вашего ребенка. А вдруг вам не повезет, и в „нехорошем роддоме" сложностей будет безмерное количество? Нет, дорогие беременные, возможен только хорошо подготовленный экспромт!

Как выбрать роддом и врача - об этом столько уже сказано, что вам остается только взвесить все „за" и „против", оценить собственную подготовку к родам и определиться с материальными возможностями семьи. Главное, чтобы в случае личной договоренности врач дал вам номер домашнего и мобильного телефона, ведь роды не всегда случаются в удобное время. А рассчитывать вы хотите на помощь именно этого конкретного человека. Если подписан договор о платных услугах с определенным медицинским учреждением, то в нем также желательно указать фамилию-имя выбранного вами доктора.

Кстати, „роддомом наилучшего шанса" может стать и ваша собственная квартира. Но в этом случае вы наверняка уже давно решили, где и с кем рожать, позанимавшись вместе с мужем на специальных курсах. Ответственные, грамотные акушеры, которые помогают при домашних естественных родах, ни за что не согласятся приехать к неподготовленной семейной паре, решившей „вдруг" рожать дома. Исключения, конечно, бывают: например, ваша акушерка в данный исторический момент находится на других родах. Но в этом случае на последних занятиях курсов вам должны представить тех, кто может ее заменить. Хотя многие опытные инструкторы-акушерки рассказывают, что при одновременных сроках исключительно редко роды бывают сразу у всех женщин из группы. Новорожденные - дети умные и проницательные, правильно решают родиться в наилучший момент. То есть именно тогда, когда родители могут рассчитывать на помощь своей „личной" акушерки.

Вы еще успеете

Что еще нужно и можно сделать за месяц до родов? Надеемся, что с моральными и психологическими аспектами подготовки к родам вы уже благополучно справились: настроение у вас отличное, с крохой беседуете, имя малышу придумали, классическую музыку слушаете, телевизор выкинули... Жизнь прекрасна! Поэтому главная ваша задача сейчас - успеть подготовиться к родам, насколько возможно с физической точки зрения. Если вы до сих пор не сумели сделать этого по полной программе (зарядка, дыхательные упражнения, расслабление, сбалансированное питание, курсы для мам. бассейн и т.д.), то в последние недели титанические усилия по охвату всего „несделанного" просто исключаются. Не стоит резко менять образ жизни, степень физической нагрузки и схему питания. Но успеть еще можно многое!

Ежедневные продолжительные прогулки не только поднимают настроение, но и улучшают функции дыхания и кровообращения, способствуют повышению мышечного тонуса организма.
Несколько минут в день на прогулке посвящайте дыхательной зарядке:

1. зажав левую ноздрю пальцем, сделайте вдох правой ноздрей, затем, зажав правую, высыхайте воздух через левую. И так несколько раз. Следите, чтобы не закружилась голова;
2. глубокий вдох через нос, выдох - ртом, чтобы губы издали звук „паровозика" (пригодится при схватках);
3. дыхание по-собачьи (поможет ког*да начнутся потуги): глубокий вдох носом или ртом, затем долгий выдох открытым ртом, часто-часто дыша;
4. глубокий вдох носом, на выдохе долго пойте тягучие звуки („а-а-а", „о-о-о", „у-у-у"), пока воздух совсем не закончится. Такое дыхание очень актуально при схватках - диафрагма опускается и помогает малышу продвигаться вниз.

* Комфортный контрастный душ днем (хотя бы с небольшим снижением температуры воды) придаст бодрости, повысит мышечным тонус, укрепит иммунитет, вены и сосуды.
* Придайте эластичность тканям промежности с помощью массажа с миндальным, оливковым и другим маслом. На ночь область промежности и внешней части влагалища аккуратными втирающими движениями смазывайте любым растительным маслом, которое не вызывает у вас аллергии.
* Несколько раз в день упражняйтесь в напряжении и расслаблении мышц тазового дна, которые окружают задний проход и влагалище: напрягайте их во время вдоха и расслабляйте при выдохе в то время, когда моете посуду, читаете и т.д. Такая незатейливая зарядка заменит всем известное упражнение Кегеля.
* Откажитесь совсем или сведите к минимуму потребление мясных продуктов (надеемся, копченую колбасу и консервы вы давно перестали есть), заменив мясо животных отварной и тушеной рыбой, сыром, в крайнем случае - мясом индейки или курицы. Животные белки излишне „нагружают" сосуды и делают их малоэластичными.
* За 2 недели до родов не помешает пропить профилактический курс бифидумбактерина (5 доз 2 раза в день) и „почистить" родовые пути с помощью вагинальных свечей с тем же бифидумбактерином. Возможно, ваш врач-гинеколог порекомендует иные свечи.
* Любыми способами решите проблему полноценного сна и отдыха в последние „беременные" денечки: в противном случае у вас просто-напросто не будет сил достойно выдержать физическое и духовное напряжение родов. Так что запасайтесь энергией сейчас!

Беспокойства последних дней

Больше всего беременных женщин, независимо от числа уже имеющихся детей, волнует одно: „у меня не так, как у всех". Но ведь но бывает одинаковых беременностей и родов. Какие же вопросы могут вас волновать?

Нет молозива в груди. А я так хочу кормить малыша сама! У одних женщин молозиво образуется и выделяется из груди уже после 6 месяцев, у других начнет выделяться только после родов. Вы даже этого можете не заметить, прикладывая ребенка к груди. Но молозиво у вас есть, это абсолютно точно. Возможно, вы относитесь именно к таким мамам, которые, как и другие, благополучно кормят своих малышей грудью. Молозиво - бесценный продукт природы, несколько его капель защитят вашу кроху от инфекций, аллергии и прочих напастей. Обязательно договоритесь с акушерами о том, чтобы вам приложили младенца первый раз к груди в течение первых 30-40 минут после родов.

Малыш почти совсем перестал вертеться в животе. С ним все в порядке? Или так: Мой кроха перед родами крутится так много, как никогда! Действительно, активность младенца перед родами снижается, в животике ему уже тесно. Но усиление „кручений-верчений" может быть связано с темпераментом ребенка, наверняка и все предыдущие 5 месяцев малышок не сидел на одном месте. И потом, роды близятся, ребенок хочет на свободу...

Я не чувствую, опустился у меня живот или нет. А ведь это должно произойти за 2-4 недели до родов? Неправильно определен срок родов? Никто, кроме малыша, не может знать, когда естественные роды начнутся (варианты с экстренной стимуляцией или кесаревым сечением не в счет). До сих пор не существует единой точки зрения, как происходит старт родов, почему именно в этот день и час ребенок „дает отмашку". Доношенные и физиологически зрелые дети рождаются в промежутке от 38-й до 42-й недели беременности. Приблизительно срок родов рассчитывается несколькими способами: по дню начала последних месячных, по первому шевелению малыша и по показаниям ультразвука. Иногда - по снижению живота вниз, что и происходит как раз за 2-4 недели до предполагаемых родов. Ни один из этих „прогнозов" нельзя считать стопроцентно достоверным. Возможно, крохе захочется посидеть в уютном гнездышке-животике подольше или, наоборот, пораньше выйти „в свет". Решает только он!

Снижение дна матки (ощущение, что живот опустился) обычно явно заметно лишь в первую беременность. В остальных случаях можно и вовсе не почувствовать снижение матки. Опустился у вас живот или нет, вы поймете по таким признакам: значительно легче станет дышать и сидеть на стуле, исчезнет сильная изжога, если таковая была. Есть и отрицательные моменты - матка с крохой теперь располагается низко, живот довольно сильно выступает вперед, значит, центр тяжести тела смещается. Это может сказаться на вашем равновесии. Будьте осторожны!

Бывает, возникают периодические болевые ощущения в области промежности и таза. Самое же неприятное состоит в давлении выросшей матки на мочевой пузырь, посещать туалет теперь придется как минимум один раз в час-полтора.

У меня отошла слизистая пробка, а роды все не начинаются... Пробка может отойти как за несколько часов до родов, так и за 1-2 недели до них. С отходом околоплодных вод та же история: довольно редко бывает, что в самом начале родов отходит большое количество воды и малыш оказывается в „безводном пространстве". Чаще количество амниотической жидкости в родах немного восстанавливается, а разрыв плодного пузыря может произойти только перед потугами или во время них. Обратите внимание на цвет околоплодных вод, если вдруг их увидите: когда они желтовато-зеленого цвета, нужна помощь медиков.

Ольга, готовящаяся в третий раз стать матерью, вспоминает: „Когда я была первый раз беременна, именно эта злополучная пробка стала началом медицинских, то есть вызванных родов. Пробка отошла, а родовой деятельности и через несколько часов никакой не было. После ряда мероприятии, которые закончились вскрытием плодного пузыря и излитием всей амниотнческой жидкости, мне 14 часов стимулировали эту самую родовую деятельность. Не очень весело для первых родов. Зато во второй раз слизистая пробка отошла дней за десять до предполагаемых родов, я к этому была готова и не волновалась. А вот воды отошли как раз перед потугами - через 10 минут после этого мой малыш родился". Кстати, отход пробки можно вообще не заметить!

Ну что ж, вы наверняка наизусть выучили симптомы реальных и мнимых предвестников родов. Можно сказать только одно: когда роды начнутся по-настоящему, вы их ни с чем не перепутаете! И за считанные часы закончится ваша беременность - состояние не всегда легкое, но все-таки необыкновенное, невозможно радостное и немного волшебное. Ведь вы подарили жизнь новому человеку...

Наступила 30 неделя беременности, начиная с этого момента женщина должна отдыхать и готовиться к родам, морально и физически. Ведь это уже последние недели беременности. Можно потихоньку собирать вещи и документы в роддом. С 30 недель нельзя долго лежать на спине, максимум 1-2 минуты в день. Спать нужно только на боку.

После 30 недель максимальная прибавка в день должна составлять 500 гр. в неделю. Если по объяснимым причинам прибавки не происходит, то тут врачи обращают внимание не на вес, а как растёт живот и следят тщательно за шевелениями. Плод должен шевелиться хотя бы 1 раз в день. Прибавка в весе может не быть, например, если вы сидите на специальной диете. Врачи рекомендуют с 37 недели следить за питанием и не переедать, так как с этого момента плод уже не растёт в весе, и все излишки еды будут отражаться на фигуре. Так же лишний вес отрицательно действует на организм и чтобы было легче рожать, лучше хотя бы в последние недели придерживаться рекомендациям по питанию беременных.

С какой недели ребенок считается доношенным?

В 34 недели плод считается недоношенным, поэтому если существует какая-то угроза преждевременных родов, то врачи всеми силами стараются дотянуть до 37 недель, так как уже в 37-38 недель можно спокойно родить здорового малыша, беременность является доношенной. С 34 недель уже можно смело начать разговаривать с будущим ребенком, он уже хорошо слышит, начинает привыкать, узнавать голос и даже понимать разговор мамы и папы.

Если у вас есть пожелания по дате родов, то можно попытаться “договориться” с малышом. В моей личной практике, дочка послушалась папу и родилась 8 июня. А у супруги коллеги было не правильное предлежание плода, будущий папа ласково попросил ребенка, и за сутки до родов дочка вдруг перевернулась. Хоть, это и звучит из области фантастики, и вам верится в это слабо, всё-таки рекомендуем попытаться “договориться с малышом”, вдруг и у вас сработает))

Последние недели беременности

С 37 недели по 40 -ую идёт посещение женской консультации каждые 7-10 дней. Если до 41 недели не наступят роды, то происходит плановая госпитализация в роддом, где уже могут или ждать наступление родов, либо делают искусственную стимуляцию родов, когда узи показывает, что плод уже большой.

В последние недели беременности нужно стараться не заболеть вирусными или инфекционными болезнями, так как есть риск, что это может перерасти в пневмонию у ребенка. Герпис или цитогалавирус - это очень плохо. Если у беременной воды отходят до 37 недель, то считается, что беременная переболела инфекцией, что вызвало преждевременные роды.

Бандаж рекомендуется носить с 30 недель и до родов, особенно если необходимо ходить на большие расстояния. Одежду и бюстгальтер лучше носить хлопчатобумажные. Так же с 30 по 38 неделю врачи рекомендуют воздержаться от секса, чтобы не вызвать преждевременные роды, особенно, если есть для этого показания.

С 22 недель уже может начать выделяться молозиво из груди - это нормально. Так организм готовиться к родам.

Санацию мочеполовых путей не проводят до 37 недель, если нет зуда, зеленых, творожистых выделений, покраснений, жжения.

Хорошей подготовкой к родам считается укрепление тазовых мышц, для этого выполняют упражнение Кегеля от 10 до 50 раз в день. Катание на фитнес мячах так тоже можно укреплять мышцы тазового дна. Можно ходить в бассейн и на йогу.

Обычно до 38 недель делают КГТ исследование (кардиотокография) и доплероментраию, чтобы выяснить как чувствует себя ребенок.

Сейчас медики назначают кесарево только тогда, когда для этого есть серьезные основания. Например, при при близорукости кесарево уже не назначают, считается, что женщина может родить сама без риска для себя.

На последних неделях считается нормальным, если матка пришла в тонус после посещения туалета на 10-20 секунд, или когда вы резко встали, либо от прикосновения рукой. Да, на больших сроках нельзя гладить живот рукой (как это показывают в фильмах). Обычно налаживают тогда, когда пора рожать и тем самым помогают ускорить роды.

Перед родами за несколько дней опускается живот, если вы это заметили, то это первый признак приближающихся родов. Так же перед родами организм начинает худеть, примерно за 2- 3 недели. Роды после 37-38 недель начинаются только от того, что плод “созрел”.

Побриться лучше за 2-3 дня до родов (предпологаемых родов), чтобы не было гнойничков, свежих ранок. Как вызвать схватки

Народные методы вызвать роды, которые так же рекомендуют врачи: наглаживать живот, много ходить, поесть что-то острое (если нет противопоказаний по ЖКТ), секс.

После 38 недель для стимуляции родов гинекологи назначают пить Но-Шпа по 3-4 раза в день и свечи Папаверина, или свечи Красавки. От этих свечей могут быть “неприятные” последствия, например, жидкий стул, тогда свечи лучше не принимать и ограничиться Но-Шпой.

Как понять, что начались роды?

Если вам кажется, что начались схватки (схваткообразные боли), то с 38 недель можно выпить 1 таблетку Но-Шпы- если она помогла, то это были ложные схватки. Когда начинаются реальные роды, то никакие таблетки от этого не помогут) Схватки всё равно будут продолжаться. Скорую вызывают, когда схватки стали регулярными или они возникают каждые 15-20 минут. Если у вас отошли воды, то нужно сразу ехать в роддом. Можно не ждать скорую и ехать своим ходом, так как у вас уже началась родовая деятельность.

Если начались роды, боли от схваток можно уменьшить с помощью легкого массажа спины. Для этого необходимо массажировать ромб Михаэлиса, массажируем легкими движениями 2 точки. Середина лобка- 2 точки, можно легко массажировать по 10-15 секунд и сопровождать легкими движениями, чтобы облегчить боли.

Если нет особых показаний, то беременная может выбрать и приехать самой в любой роддом, беременную в родах просто обязаны принять. Если необходима просто госпитализация, то обычно предоставляется выбор роддома.

Если роды платные, то в обменной карте это должно быть зафиксировано - ФИО конкретного врача, номер роддома.

Материал написан на основе лекций, проходящих в 2014 г. в "Школе будущих мама" при женской консультации г. Санкт-Петербурга

• Если бы прополис шире применялся в гинекологии, то женским гинекологическим заболеваниям пришлось бы основательно отступить, ведь результаты такого лечения намного лучше и применение безопаснее, чем от медикаментов, на основе химических элементов[...]
• Алкоголь не идет на пользу беременным женщинам, потому что зачастую ведет к рождению нездоровых детей. Исследования датских ученых показали связь между употреблением алкоголя и выкидышем [...]
• Менструальные боли считаются естественным явлением. Однако тайванские ученые выяснили, что эти боли приводят не только к функциональным нарушениям мозга, но и изменяют его анатомию [...]
• Новый контрацептив Улипристал оказался эффективным средством для лечения миомы матки. Но пока, в целях безопасности, он может приниматься только кратковременными курсами, о чем предупреждают бельгийские ученые [...]
• В последнее время в разных странах мира у женщин пользуются популярностью фитотампоны, с помощью которых осуществляется профилактика и даже лечение гинекологических заболеваний [...]
• Исследования американских ученых выявили факторы, влияющие на время кормления грудью младенца. Оказалось, что более длительный срок вскармливания характерен для замужних женщин и тех, у которых уже есть дети [...]

37 38 39 и 40 недели беременности - ответственное время для подготовки к родам. Не чувствуйте себя несчастной. Не ведите себя как больная. Беременность и роды - работа, природой предназначенная для организма женщины. И она на вашей стороне: поверьте, многое ею сделано для того, чтобы помочь вам благополучно разрешиться от бремени и почувствовать себя счастливой.

Будущая мать должна запомнить:

• Примерно за две недели до родов или чуть раньше из шейки матки отойдет слизистая пробка.
• Плацента начинает стареть: появляются трудности в снабжении плода питательными веществами и кислородом.
• В матке изменяется центр тяжести, и, как следствие возможна боль в пояснице.
• Повышается чувствительность матки к толчкам ребенка.
• Грудные железы увеличились, набухли, может выделяться молозиво.
• Возможно перенашивание беременности - это опасно для плода. Будьте начеку!
• Отхождение вод - сигнал немедленно отправляться в родильный дом.

37 38 39 и 40 недели беременности - наиболее трудные. Нагрузка на ваш организм увеличилась максимально. Почти горизонтально лежит сердце. Пульс учащен: для того чтобы прогнать кровь через дополнительный - плацентарный круг кровообращения, сердечно-сосудистой системе приходится работать в усиленном режиме. Изменяется обмен веществ, активнее функционирует щитовидная железа.

Плацента практически выработала все свои ресурсы и уже не в силах полностью обеспечивать ребенка питанием и кислородом. Малыш чувствует это и «настаивает» на самостоятельной жизни.

Не пугайтесь отделения слизистой пробки, закрывающей вход в шейку матки и не пропускающей внутрь инфекцию. Пробка представляет собой слизистый комочек, иногда даже немного окрашенный кровью. Все идет как нужно, просто вы получили «предупреждение»: до родов осталось не больше двух недель!

Боль в спине вы могли испытывать и раньше: во время беременности изменяются сочленения тазового кольца. Чтобы дать возможность плоду нормально расти и затем пройти через родовые пути, у беременной связки и суставные сумки постепенно расслабляются: в результате мышцы испытывают дополнительную нагрузку: вот откуда истоки боли в пояснице. К тому же сместился центр тяжести, беременная матка как бы оттягивается впереди, и женщина вынуждена, чтобы сохранить равновесие при ходьбе, все больше и больше откидываться назад. Она инстинктивно ходит более осторожно, движения ее неторопливы, плавны. Да это и не удивительно! Давайте подсчитаем, какой груз вы носите: 3-4 кг весит ребенок, 1,5 л - околоплодные воды, по килограмму - плацента и матка.

Боль в пояснице, в икроножных мышцах возможна и из-за обеднения костей кальцием. Это никогда не следует сбрасывать со счетов, ведь даже ближе к 40 неделе беременности, когда плод уже полностью сформировался, он напоследок усиленно запасается минеральными веществами. А возможность у него одна - забрать их у матери. Восполнять количество кальция в организме женщине нужно неукоснительно. Вам помогут молочные продукты, рыба, яичная скорлупа, поливитамины, содержащие кальций.

Неприятный сюрприз последних недель беременности - растяжки (стрии). Это красноватые бороздки на животе и бедрах. Может случиться так: ложились спать - их не было, проснулись утром - «разрисован» весь живот. Как правило, после родов стрии побледнеют и станут чуть меньше.

Иногда, если плод очень большой, наружу выворачивается пупок. Не пугайтесь! Это тоже нормально. Не старайтесь затолкнуть его обратно. Все-таки беспокоитесь? Посоветуйтесь тогда со своим врачом.

Грудные железы к 37, 38, 39 и 40 неделям беременности сильно увеличиваются, и вы уже ощущаете их тяжесть.

Появление молозива - еще один предвестник близких родов. Распознать это событие немудрено: на бюстгальтере появляются пятнышки. Кстати, сейчас вам нужен только хлопчатобумажный, плотный, жестковатый бюстгальтер. Связки, поддерживающие грудь, нуждаются в защите, чтобы сохранить ее красоту после родов.

Молоко «придет» на 3-4-й день после рождения ребенка, когда в организме женщины гормон пролактин достигает максимума и дает команду вырабатывать молоко.

Можно ли за последние недели беременности сделать что-то выдающееся, чтобы молоко пришло вовремя и его было достаточно? К сожалению, нет. Программа - быть обильному молоку или нет - у каждой женщины заложена генетически.

Есть наблюдения, что у молодых и здоровых женщин проблем с молоком меньше. Чем старше роженица, тем реже она сама кормит своего младенца. Более «молочны» женщины, у которых грудные железы имеют широкое основание. У мамы с «острой» грудью во время кормления ребенка могут быть проблемы.

Внимание: в принципе, вы можете родить в любую из оставшихся четырех недель. И роды не должны застать вас врасплох.

Тщательно соблюдайте гигиену. Половая жизнь для вас с 33-й недели прекратилась. Принимайте каждый день душ, а если такой возможности нет - обтирайте все тело и грудь влажным полотенцем. Покороче обрежьте ногти, снимите лак. Подумайте о прическе - волосы не должны мешать во время родов. Приготовьте вещи для новорожденного, которые понадобятся при выписке из роддома. Покажите мужу или родственникам, где они лежат. Приготовьте вещи и для себя.

Продолжайте побольше гулять на свежем воздухе - не меньше 2 раз в день. Если есть возможность, для тренировки к перепадам температуры ходите дома несколько минут обнаженной. Учтите, что в родильном зале на вас будет только легкая сорочка.

Готовьтесь к трудной физической работе. Вы должны помочь своему ребенку родиться!

Плод

Плод в 37 38 39 и 40 недели беременности доношен, полностью сформирован. Заканчивается «становление» половой системы: у мальчиков, например, яички спускаются в мошонку. «Поднимавшийся» последние недели вверх пупок достиг своего законного места. Сыровидная смазка исчезла, она может сохраниться лишь там, где надо беречь нежную кожицу от потертостей, - в паху, в подмышечных впадинах.

У ребенка уже неплохая перистальтика кишечника, и в нижних его отделах накапливается меконий - первородный кал. Иногда его скапливается немало: бывает, во время родов врачу преподносится «сюрприз». Откуда берется меконий? Все просто: это результат переработки в пищеварительной системе проглоченных околоплодных вод. В его состав входят частички эпителия и первородной смазки, секрет желудка и кишечника. Если исследовать химический состав, обнаружатся жиры, билирубин, холестерин. Меконий у неродившегося ребенка стерильный, но сразу же после рождения в кишечнике поселятся различные микроорганизмы.

Вовсю готовится к работе «система», которой поручена архиважная задача - обеспечить малыша умением сосать. Без преувеличения, от этого безусловного рефлекса зависит его жизнь.

Весь последний месяц беременности в материнской утробе ребенок, если нет тазового предлежания, «простоит» на голове.

На вопрос: «Почему начинаются роды?» - пока нет определенного ответа. Наиболее распространена теория, что их инициатор - плод. К 40 неделе беременности (или несколько раньше) он оказывается в непростой ситуации: плацента состарилась и уже с трудом переправляет ему питательные вещества, а матка становится слишком тесным обиталищем. Ребенок испытывает весьма неприятные ощущения, у него активизируется кора надпочечников и выделяется большое количество кортизола - гормона стресса. В ответ изменяется гормональный баланс в организме матери. В результате матка становится очень чувствительной к биологически активным веществам, вырабатываемым плацентой и гипофизом женщины. Она начинает сокращаться - появляются регулярные схватки, за которыми следуют роды.

Доношенный ребенок - розовый, с хорошо развитым подкожным жировым слоем. Немало младенцев в утробе матери отращивают довольно длинные волосы, и ногти у них уже такие большие, что во время родов малышу иногда случается расцарапать себе личико.

Средний вес родившегося мальчика - 3600 г, девочки - 3500 г. Рост новорожденных - от 50 до 53-54 см