Почему появляются белые пятна на коже, как их лечить? Белые пятна на коже. Почему появляются и как вылечить

Белые пятна на коже способны появиться у любого человека, независимо от возраста и состояния организма. Чаще всего они не вызывают боли, покраснения и раздражения, однако такие высыпания являются главной причиной неврозов и стрессов.

Белые пятна на теле являются следствием потери пигментации, в результате чего у людей появляется обесцвечивание кожи, а также ногтей и волос.

Светлые пятна бывают любых размеров и формы. Появляются такие высыпания в любой части тела, на шее и лице.

Нужно помнить, что белые пятна, которые появились на теле, не только портят внешний вид человека и снижают его самооценку, но и дают организму своеобразный сигнал, говорящий о серьезных заболеваниях и патологиях.

Принято считать, что белые пятна на теле – это главный признак заболеваний, связанных с внутренними органами и системами. К ним в большей степени можно отнести витилиго, отрубевидный и белый лишай, лейкодерма и так далее.

Также изменение цвета кожи и проявление высыпаний бывает напрямую связано с травмами верхнего слоя кожи, ожогами и некоторыми видами болезней – краснуха и ветряная оспа.

Лечить эти пятна не нужно, так как спустя некоторое время они пройдут самостоятельно.

Причины развития прозрачных или белых пятен напрямую связаны с состоянием здоровья.

Главными из них можно назвать:
  • постоянный стресс;
  • нарушения работы почек;
  • болезни ЖКТ;
  • беременность;
  • нарушение функциональности печени;
  • физические травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • отклонения в работе гипофиза;
  • сбои в работе иммунитета;
  • недостаток полезных веществ и витаминов;
  • наследственность;
  • солнечный ожог;
  • регулярный контакт кожи с моющими средствами и некоторыми видами тканей.

При обнаружении белых пятен на теле или лице нужно обязательно показаться врачу, ведь чем раньше начать лечение заболевания, тем быстрее получится избавиться от высыпаний.

Витилиго – это серьезная патология, проявляющаяся на кожном покрове человека. Симптомами витилиго можно назвать белые пятна на коже, имеющие ровную и четкую границу. Со временем, при отсутствии лечения пятна в несколько раз могут увеличиваться в размерах, что приводит их к слиянию друг с другом. При этом шелушение на пораженных участках отсутствует, а волосы теряют свой натуральный цвет.

При развитии витилиго пятна появляются на:
  • руках;
  • лице;
  • локтях;
  • ладонях;
  • на сгибах конечностей.

Почему появляются высыпания? Появление пятен в результате развития витилиго связано с разрушением меланоцитов, однако более точные причины возникновения патологии еще не ясны. Врачи предполагают, что витилиго появляется в результате наследственности и сбоев иммунитета. Из-за этого нарушается выработка и развитие меланоцитов, вызывающих появление прозрачных или белых высыпаний, которые трудно не заметить.

Также на возникновение патологии влияют инфекционные болезни, нарушения работы эндокринной системы, наследственность и постоянные стрессы. После появления витилиго могут наступать периоды стабильности, во время которых белые пятна на теле не появляются, однако спустя некоторое время процесс начинается снова.

Лечить витилиго сложно и долго. При этом пациент должен набраться сил и терпения – только в этом случае удастся избавиться от болезни, а также избежать повторного высыпания.

Отрубевидный лишай

Данная болезнь также является виновником появления пятен на теле человека. Ее вызывают дрожжеподобные грибки, которые всегда есть в минимальных количествах на теле людей. Но благоприятные условия могут вызвать их скорый рост, в результате чего на коже появятся многочисленные белые и красноватые пятна, со временем меняющие цвет.

К благоприятным условиям для появления данного вида лишая относятся:
  • беременность;
  • чрезмерная потливость;
  • недостаток витаминов;
  • теплый сухой климат;
  • прием кортикостероидных препаратов;
  • жирная кожа.

Данные причины могут стимулировать разрастание грибка на всем теле человека. При этом высыпания имеют неправильную форму, а на поверхности пятен виднеется шелушение кожи. Наиболее выражено высыпание летом, когда из-за ярких лучей солнца оно становится более выраженным и светлым.

Появление данных дефектов врачи связывают с тем, что грибок, живущий на коже, нарушает нормальную работу меланоцитов.

В результате этого у пациента наблюдается недостаток меланина, благодаря которому кожа при получении загара остается светлой и совсем не темнеет.

Лечить отрубевидный лишай необходимо комплексно – избавиться от неприятных высыпаний можно лишь при помощи правильной гигиены и соблюдения рекомендаций врача.

Развитие лейкодермы связано с нарушением пигментации кожи, которое происходит в результате исчезновения или уменьшения количества меланина. Зачастую встречается сифилитическая лейкодерма, которая наблюдается при сифилисе. Она отличается специфическими симптомами, поэтому ее очень легко отличить от других заболеваний. Для сифилитической лейкодермы характерны мелкие округлые пятна любой формы и величины. Вокруг них может развиться гиперпигментация, при которой белые высыпания становятся более заметными.

Также в наши дни нередко встречается ложная лейкодерма, при которой белые пятна на коже образуются вместе с некоторыми патологиями организма:
  • псориаз.
  • экзема.
  • розовый лишай.

В этих случаях светлые высыпания образуются из-за разрастания корочек и чешуек, из-за которых коже не поступает нужное количество ультрафиолета. Появление данной патологии, в основном, связывают с использованием кремов и мазей.

Лечить лейкодерму нужно с терапии заболевания и устранения причины развития патологии. При ложной лейкодерме не стоит принимать никаких способов лечения, так как через 2-3 месяца высыпания сами пройдут, не оставив на коже ни одного следа.

Идиопатический гипомеланоз

Данная патология проявляет себя небольшими высыпаниями на теле, длина которых редко достигает более 5 мм. На ощупь пятна гладкие и мягкие, однако при отсутствии лечения кожа на пораженных местах начинает шелушиться. Зачастую идиопатический гипомеланоз возникает у женщин, а также людей со светлым оттенком кожи.

Лечить данные образования следует сразу после обнаружения пятен, которые появляются на:
  • лице;
  • голени;
  • руках;
  • предплечье;
  • плечах.

Причины появления патологии неизвестны современной медицине. Отсюда и название заболевания «идиопатический», что означает «неизвестный».

Сегодня проявления пятен в результате гипомелоноза сравнивают со старением кожи, так как высыпания поражают кожу в основном после 40 лет.

Кроме того, нередко причиной является наследственность, при которой избавиться от белых пятен можно лишь при помощи косметических процедур.

Еще одно заболевание, вызывающее появление белых неровных кругов на коже. Зачастую, они начинают высыпать у маленьких детей и в подростковом возрасте. Изначально пятна имеют красноватый оттенок, который позже становится белым в результате шелушения кожи. Больше всего такие высыпания заметны летом, когда они становятся не белыми, а прозрачными. Почему появляется белый лишай?

Причинами данных высыпаний можно назвать наследственность, заболевания внутренних органов, патологии нервной и эндокринной системы, нарушенную пигментацию кожи.

Появляются пятна, в основном, на шее, предплечьях и лице, в то время как тело и конечности практически не затрагиваются.

Беспигментный невус

Невус – появление пятен, которые нередко путают с бородавками. Важно заметить, что такие пятна опасны, так как они вызывают развитие меланомы. Не всегда невус – это коричневые или бежевые пятна, довольно часто они бесцветные, в результате нарушения пигментации кожи. Однако в отличие от других высыпаний, к примеру, витилиго, первые являются стабильными.

Часто поврежденная кожа имеет коричневатый оттенок, зато волосы, растущие на данном участке, всегда белого цвета.

Лечить невус важно в короткий срок, чтобы избежать неприятных последствий и заболеваний. Кроме того, высыпания довольно быстро разрастаются, поражая все большие участки кожи. Лечение заболевания проводится курсом, который включает в себя определенные процедуры и прием препаратов. Также в это время важно соблюдать диету, включающую только натуральные и полезные продукты.

Плохое, нездоровое питание

Белые пятна нередко появляются на лице и теле в результате неправильного питания. Недостаток витаминов, употребление ненатуральной еды, легкие перекусы, сухая и несбалансированная еда – все это вызывает пигментацию белого цвета.

Данные новообразования на теле безвредные, однако они указывают больному на то, что нужно начинать правильно питаться, иначе можно добиться полного обесцвечивания кожного покрова. Чтобы дополнить лечение и сделать его более быстрым, можно обратиться к дерматологу, который назначит прием биологических добавок, необходимых для здоровья кожи.

Любое проявление прозрачных или белых высыпаний указывает человеку, что в организме произошли проблемы, которые нужно срочно устранять во избежание развития серьезных осложнений.

При правильном, своевременном и комплексном лечении избавиться от высыпаний можно уже через 1,5-2 месяца. Однако в это время нужно строго соблюдать все рекомендации врача, чтобы быстро вылечить заболевание.

Чтобы быстро вылечить высыпания, стоит своевременно обратиться к дерматологу, который после выяснения причины болезни назначит соответствующее лечение.

В наше время лечение высыпаний проводится несколькими методами:

  1. Прием лекарственных препаратов, позволяющий восстановить структуру кожи и ее богатый состав. Назначать прием лекарств может только врач, который учтет состояние организма и выберет наиболее действенное средство.
  2. Правильное питание, от которого напрямую зависит качество и скорость лечения. Больной должен соблюдать специально подобранную диету, которая будет включать в себя натуральные продукты, витамины и необходимое количество жидкости.
  3. Прохождение ПУВА-терапии, при которой больной будет получать сеансы УФО, а также принимать фотосенсибилизирующие лекарственные составы.
  4. Физиотерапевтические процедуры, благодаря которым можно быстро восстановить пигментацию кожи, а также вылечить верхний шелушащийся слой.
  5. В более серьезных случаях пациенту понадобится пересадка кожи, когда определенный участок полностью отмер и не может самостоятельно восстановиться. Эта процедура быстрая и эффективная, однако довольно дорогая.
  6. Использование мазей, шампуня, мыла, кремов, позволяющих убрать шелушение и дать коже большое количество витаминов и питательных веществ.
  7. Народные методы также помогают при борьбе с пятнами. К примеру, протирание пораженных участков уксусом, салициловым спиртом или соком овощей поможет быстро устранить заболевание, а также вернуть коже ухоженный и здоровый вид. Также можно воспользоваться компрессами, позволяющими насытить пораженный участок питательными элементами. Правда, при использовании народных рецептов нужно продолжать и лечение лекарственными препаратами из аптеки, иначе польза будет минимальной.

Лечить белые пятна нужно сразу после обнаружения. Только в этом случае можно побороть заболевание и избавить организм от новых болезней, которые нередко вызывают высыпания. Комплексное лечение быстро вернет коже здоровый вид, а также исключит повторное появление проблемы.

Белые пятна на коже самостоятельным заболеванием не являются, но могут быть симптомом опасной болезни.

О том, откуда берутся белые пятна на коже, как найти причину их появления и как из лечить, мы и поговорим в этой статье. Смотрите фото различных болезней, которые проявляются появлением белых пятен.

Как появляются и откуда берутся белые пятна на коже?


Лейкодерма преследует женщин, мужчин и детей вне зависимости от возраста

Белые пятна – нарушение пигментации кожи патологического процесса, в результате которого происходит уменьшение или исчезновение уровня меланина (красящий пигмент) в кожном покрове.

Медики называют белые пятна на коже лейкодермой, гипохромией, лейкопатией, гипопигментацией или гипомеланозом.

Исходный материал для образования меланина – тирозин (аминокислота).

Тирозин мы либо получаем с пищей, либо он образуется такой аминокислотой, как L-фенилаланин.

На нее действуют гормоны эпифиза или фермент фенилаланин-4 гидроксилаза. Процесс этот сложный и контролируют его нервная и эндокринная системы.

Если же в нем случился сбой, меланин в клетках прекращает накапливаться и пигментация нарушается. Это явление называют дисхромией кожи. Белые пятна это один из вариантов дисхромии.

Лейкодерма преследует женщин, мужчин и детей вне зависимости от возраста.

Также белые пятна на коже разного характера могут быть симптомом других инфекционных и неинфекционных заболеваний. Подробнее об этом расскажем далее.

Характер пигментации

По характеру и особенностям белых пятен на коже можно сделать выводы о недуге, их вызвавшем.

Вот лишь некоторые описания и причины:

Причины появления белых пятен

Причины появления белых пятен:


Болезни

Болезней, из-за которых могут появиться белые пятна на коже, много и не все они поражают только кожу.

Вот список самых «популярных» недугов:

  1. Витилиго . Основной симптом недуга – молочно-белые пятна на коже. Чаще всего появляются они вокруг рта, глаз и ушей, на руках и ногах, в области паха и на ягодицах. Границы у них очерчены четко, цвет может быть и голубоватым, иногда у них появляется пигментированный контур или бордюр. Может сопровождаться дерматитами, облысением, воспалением сетчатки глаз, нарушениями потоотделения и чувствительности кожи на побелевших участках. Среди факторов риска можно отметить не только упомянутые выше причины, но и нарушение питания кожи, её травмы и ожоги (могут спровоцировать сбои в иммунитете), недуги печени и ЖКТ, прием некоторых препаратов. У большинства заболевших начинает развиваться в возрасте от 10 и до 30 лет. Причины недуга до сих пор выясняются:
    • Одной из причин называют аутоиммунные сбои. Так, антитела при них уничтожают здоровые клетки, в том числе и пигменты кожи. О связи витилиго со сбоями в иммунитете свидетельствует то, что эта болезнь часто встречается у тех, кто страдает от ревматоидного артрита и системной волчанки.
    • Еще одна возможная причина витилиго – проблемы с генетикой.
    • Могут спровоцировать витилиго и сбои в работе щитовидки (зоб).
  2. Отрубевидный лишай. Заболевание грибковое. Его вызывает округлый дрожжеподобный гриб Pityrosporum orbiculare, овальный Pityrosporum ovale и мицелиальный Malassezia furfur. Все это формы одного грибка и они могут друг в друга свободно изменяться. Они спокойно живут на коже человека и не вредят ей, а активную деятельность начинают лишь при определенных условиях. Причины его появления – недостаточная гигиена тела, смена погоды на более теплую, и просто предрасположенность человека к грибковым болезням. Чаще всего случается у молодых мужчин и подростков, более распространен в теплых странах. Основной симптом отрубевидного или цветного лишая – белые и шелушащиеся пятна на теле, имеющие неправильную форму. Возникают из-за того, что грибки нарушают работу меланоцитов.
  3. Идиопатический каплевидный гипомеланоз . Доброкачественный вариант лейкодермы, при котором на теле и лице возникают небольшие депигментированные пятна. Чаще всего встречается у женщин после 50 лет. Слово «идиопатический» в названии обозначает, что причины заболевания неизвестны. Но то, что чаще всего подобный гипомеланоз появляется у взрослых людей, это свидетельствует о том, что одной из его причин является фотостарение кожных покровов. Подтверждению этому можно найти в статистических данных: больше всего страдающих от каплевидного меланоза среди обладателей светлой кожи (1 – 3 светотип). Некоторые дерматологи считают причиной болезни антигены гистосовместимости HLA-DR 8. Не исключают дерматологи и наследственный характер меланоза. Основной симптом – маленькие (до 1 сантиметра в диаметре) пятнышки фарфорового цвета. В размерах не увеличиваются, границы имеют четкие. Волосы на пораженной коже цвет не меняют, чем меланоз отличается от витилиго. Сначала поражается задняя поверхность голени, затем предплечья, грудь и верх спины.
  4. Грибок на коже . Белые пятна появляются из-за вызванных грибками лишаев и при молочнице. Обычно они сопровождаются зудом. Грибков на нашем теле (и внутри его) обитает немало. Но активную деятельность они могут начать в следующих случаях:
    • при лишнем весе;
    • после лечения антибиотиками;
    • из-за привычки не вытирать кожу после купания;
    • при диабете;
    • при контактах с больным микозом животными и людьми;
    • при использовании вещей, зараженных микозами;
    • при ношении слишком тесной одежды и обуви;
    • при ослабленном иммунитете;
    • при недостаточной гигиене;
    • при беременности.
  5. Розовый лишай . Он же болезнь Жибера. Предполагается, что это инфекционная болезнь кожи, но точных данных о её происхождении мало. Возбудитель неизвестен, но есть версия, что это вирус герпеса. Не больше известно и о заразности болезни. Опасен при беременности, так как может вызвать самопроизвольный аборт. Обычно болезнь начинается с пары-тройки материнских бляшек, которые отличает ярко-розовый цвет. Еще через несколько дней светло-розовые, почти белые, высыпания появляются на всем теле. В центре пятен бывает шелушение, небольшой зуд, незначительное повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. Если не лечить розовый лишай, он переходит в более тяжелую форму в виде кольцевидного лишая Видаля. После разрешения сыпи, как и после любых других кожных болезней, розовый лишай может оставить белые пятна.
  6. Беспигментный невус . Он же внутридермальная родинка, в которой не хватает пигментных клеток. Является новообразованием кожи, причем доброкачественным. Особых забот не доставляет, не растет и в злокачественное новообразование перерастает крайне редко. Чаще всего образуется у детей.
  7. Лепра . Сейчас явление крайне редкое. Медики называют её хроническим гранулематозом. Вызывается микобактериями (палочкой Хансена или mycobacterium lepromatosis). Поражает не только кожу, но и ЦНС, половую систему, глаза, гортань. Какое к ней имеют отношения белые пятна? Именно они являются первым симптомом лепры. Они либо слишком чувствительны к раздражениям (гиперестезия), либо нечувствительны вообще (парестезия). Через 2 – 3 дня такая гипопигментация пропадает сама.
  8. Сифилис . Здесь речь идет о сифилитической лейкодерме. Бледная трепонема, как переносчик сифилиса, передается не только половым путем. У сыпи при сифилисе есть свои особенности. Обычно появляются пятна при вторичном рецидивном сифилисе. Лучше всего они видны при боковом освещении, размер могут иметь разный, но средний их диаметр – около сантиметра. Располагаются в области шеи, на руках, на туловище, реже на животе, спине или поясницы. Зуда, боли и другого дискомфорта от них нет.

Прочие ситуации

Иногда белые пятна не связаны с эндогенными заболеваниями или болезнями кожи, или связаны с ними довольно опосредовано.

Вот несколько таких случаев:

Где они могут появиться?

Где появляются белые пятна, зависит от болезни, которая спровоцировала гипомеланоз.

Вот несколько частных случаев:


Диагностика

Обращайтесь к врачу, даже если изменения на коже не доставляют никаких неприятных ощущений или неудобств.

Лечением занимается дерматолог или дерматовенеролог, остальные специалисты (эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог, иммунолог, ревматолог) – опционально:

Лечение

Часто лечение белых пятен начинается с лечения основного недуга. Если причина не сильно серьезна, они могут пройти и сами.

Если же лейкодерма имеет токсическое происхождение, достаточно прекратить контакты с веществом, её вызвавшем.

Сначала всегда проводится комплексное лечение при помощи препаратов и средств местного воздействия.

Выбор таких средств зависит исключительно от причин недостатка меланина. После восстанавливается нормальная пигментация кожи, и устраняются эстетические дефекты.

Лекарственные средства

Их назначают в зависимости от причины появления белых пятен на коже:

  • Для лечения лишаев и прочих грибковых заболеваний наиболее эффективными считаются следующие таблетки:
    • Ламизил. Действующее вещество – тербинафин. Имеет широкое действие, останавливает синтез стеаринов в грибках, что приводит к их гибели. Противопоказан только при повышенной чувствительности к тербинафину. Цена от 443 р.
    • Низорал. Выпускается и в форме таблеток, эффективно борющихся с микозами. Останавливает рост грибка, изменяет его клеточную мембрану. Противопоказан при недугах печени, при непереносимости лактозы и для маленьких детей (до 3 лет). Цена – от 790 р.
    • Орунгал. Эффективно борется с разными видами лишаев и грибков. Ингибирует ключевой фермент CYP 450 грибов. Цена от 2350 р.
  • Антибиотки. Антибиотики – вещь очень индивидуальная. Главное – не назначать их самостоятельно и не превышать предложенный курс. Назначаются разные антибиотики, но остановиться стоит вот на каких:
    • Бензилпенициллин эффективен при лишаях и других кожных заболеваниях, провоцирующих появление белых пятен. Противопоказан при эпилепсии, гиперкалиемии, аритмии. Выпускается в виде натриевой или калиевой соли. Цена от 7 р.
    • Оксациллин. Курс лечения – от 1 недели и до 3. Цена от 9 р.
    • Ампициллин. Борется с большим количеством кожных недугов, часто назначается вместе с оксациллином. Цена от 12 р.
  • Глюкокортикостероиды . Наиболее популярны:
    • Гидрокортизон (цена от 150 р. ).
    • Преднизолон (цена от 67 р. ), которые влияют на огромное количество клеток организма, снимают воспаления и корректируют иммунитет.
  • Метоксален относится к фуранокумаринам и используется при терапии витилиго и псориаза.
  • Тирозин и его аналоги. Многие дерматологи полагают, что это средство для лечения щитовидной железы положительно влияет на выработку меланина. Цена на l-тирозин – 1440 рублей.
  • L-фенилаланин и аналоги фенилаланина. Стимулирует процессы синтеза меланина. Цена – 2100 р.
  • Среди других средств – иммуносупрессанты, цитостатики, пищеварительные ферменты, транквилизаторы, антидепрессанты, препараты меди и цинка, витаминные комплексы с фолиевой кислотой.

Каждый случай лейкодермы индивидуален, поэтому вам могут быть назначены самые неожиданные лекарства.

Прохождение ПУВА-терапии, сеансы УФО

И ПУВА-терапия, и УФО относятся к методам светотерапии.

  • витилиго;
  • псориаз и парапсориаз;
  • дерматиты (атопический и себорейный);
  • лишаи;
  • лимфомы;
  • многие другие редкие кожные недуги, которые могут спровоцировать белые пятна.

Она же (PUVA therapy) – это метод, при котором больная кожа облучается с помощью длинноволнового ультрафиолетового излучения.

Это сочетается с фотоактивным веществом (псоралены из класса фурокумаринов):


Признаки улучшения кожи вы заметите уже через 4 процедуры, а ремиссия после курса длится от 18 месяцев до 3–4 лет. Курс включает от 20 сеансов.

Есть от нее и положительное влияние на иммунитет. В неделю вам можно проводить от 2 до 4 сеансов, каждые 14 дней проходите новую консультацию у дерматолога.

Противопоказания:

  1. Повышенная чувствительность к псоралену;
  2. Болезни, при которых развивается чувствительность к свету (красная волчанка, порфирия);
  3. Меланома;
  4. Беременность;
  5. Болезни сердца.

– еще один метод физиотерапевтического лечения. Работа его основана на том, что некоторые атомы и молекулы избирательно поглощают энергию света.

Молекулы в тканях после этого находятся в возбужденном состоянии. Так запускаются фотохимические процессы в молекулах РНК, белка и ДНК.

Показания:


Чтобы терапия прошла успешно, перед её началом врач определит вашу биологическую дозу УФ-лучей. Курс продолжается от 10 до 20 облучений. Проводятся они 1 раз в 2 дня.

Противопоказания:

  • предрасположенность к кровотечениям;
  • новообразования (только злокачественные);
  • туберкулез (в активной стадии);
  • тиреотоксикоз;
  • гипертония;
  • обострение язв кишечника и желудка;
  • болезни крови (системные);
  • атеросклерозы (коронарных сосудов и артерий мозга);

С осторожность проводятся процедуры при острых болезнях кожи, носоглотки и внутреннего уха, при туберкулезе кожи и при ранах, вызванных анаэробными бактериями.

Виды:


Пересадка кожи

Кожная пластика может быть:


Для проведения пересадки кожу срезают при помощи дерматома, сразу же пересаживают лоскут на нужный участок и подшивают.

Набирает популярность и другая операция – пересадка меланоцитов.

Проводится в том случае, если болезнь стабилизирована и пятна не росли последние полгода.

Для пересадки здоровые меланоциты берут из кожи на ягодицах (или других не затронутых витилиго участков кожного покрова), превращают их в клеточную суспензию и вводят в депигментированный участок, до этого обработанный методом дермабразии или лазером.

Сверху кладут специальную повязку. Репигментация наступает через 2 – 4 месяца.

К пересадке меланоцитов или кожи есть несколько требований:

  • у вас не должно быть анемии;
  • уровень общего белка должен быть ниже 60 г/л;
  • уровень белкового коэффициента – больше 1.

Мази, шампуни, мыло, кремы

Это не самый эффективный способ борьбы с белыми пятнами, ведь проблема скрыта намного глубже, чем на поверхности кожи. Но и они могут помочь.

Лучше всего использовать мази при борьбе с пятнами, вызванными лишаем или микозом. Если вам прописаны таблетки низорал, орунгал или ламизил, рекомендуется усиливать их действие аналогичными мазями. То же касается антибиотиков.

Вот несколько наименований мазей, которые назначают дерматологи при лейкодерме различного происхождения:

  1. Метилпред (цена от 350 р. ), алклометазон (цена от 320 р. ). Это глюкокортикоиды в мазях. Могут применяться при витилиго.
  2. Мелагенин. Популярный препарат для терапии витилиго. Выпускается как лосьон. Основа средства – экстракт плаценты человека. При использовании средства процесс репигментации ускоряется, кожа впитывает ультрафиолетовые лучи и в ней стимулируется образование меланина. Положительный эффект наблюдается и в случаях с потерей пигментации после псориаза или ожогов и ран. Эффективен и при экземах и псориазе. Цена от 4400 р.
  3. Бетаметазон. Глюкокортикоидное средство, которое будет эффективным и при витилиго, и при грибках. Цена от 176 р.
  4. Клотриамзол. Мазь с широким спектром действия. Поможет избавиться от таких причин белых пятен, как лишаи и грибковые заболевания, эффективен и при экземах и псориазе. Цена – 97 р.
  5. Ирунин. Противогрибковое средство с действующим веществом итраканазолом. Угнетает мембраны многих грибов. Цена от 352 р.

Основной причиной, почему появляются белые пятна на человеческом теле, является потеря клетками кожи природного темного пигмента - меланина. Если уровень меланина у человека изначально довольно мал, то потеря пигментации участков кожного покрова наблюдается с рождения и в течение всего срока жизни. Если появились белые пятна внезапно, это свидетельствует о возможном возникновении некоторых патологических процессов, таких как:

  1. Витилиго.
  2. Отрубевидный лишай.
  3. Белый лишай.
  4. Сифилитическая лейкодерма.

Самостоятельно распознать заболевание, симптомом которого являются светлые пятна на коже, довольно затруднительно. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и тем более назначать самому себе лечение, а необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

2 Витилиго

Практически неизлечимое заболевание кожного покрова, состояние которого характеризуется низким уровнем меланина. Светлые пятна проявляются в раннем возрасте, чаще всего до 25 лет, с одинаковой вероятностью как у мужчин, так и у женщин.

Точные причины возникновения заболевания в настоящее время не выяснены, с некоторой уверенностью можно рассуждать только о факторах риска:

  1. Сбои в работе органов пищеварения.
  2. Нарушения иммунного характера.
  3. Дисбаланс гормонов в организме, являющийся следствием сбоя в работе гипофиза и гипоталамуса.
  4. Отклонения в обменных процессах организма.
  5. Заболевания щитовидной железы, почек или надпочечников.
  6. Частая подверженность стрессовым ситуациям.
  7. Получение солнечных ожогов.
  8. Физические травмы.
  9. Восстановительный период после инфекционных заболеваний.
  10. Накопление определенных химических веществ (фенола, формальдегида, синтетических смол, тяжелых металлов) в организме.
  11. Наследственные факторы.

Помимо гипопигментации кожи, особо беспокоящих симптомов не вызывает. Хотя перед проявлением нового белого участка кожного покрова возможен небольшой зуд, как при укусе комара.

Главным признаком болезни является образование четко очерченных участков кожного покрова, которые в течение некоторого времени приобретают молочно-белый цвет. При этом белые сохраняют все свойства нормальной кожи, оставаясь гладкими и увлажненными.

Наиболее распространенными местами возникновения пятен можно назвать лицо, кисти рук, локти, колени, подмышечные впадины, области вокруг глаз и рта. Со временем возможно появление все новых пятен, но у разных людей этот процесс происходит с разной скоростью, предугадать моменты появления гипопигментации сложно.

Как , в индивидуальном порядке решает врач, нередко для этого необходимо выявить эффективность того или иного препарата после его продолжительного использования. Наиболее высокие положительные результаты можно наблюдать после лечения следующими способами:

  1. ПУВА-терапия. Наиболее часто используемый метод лечения витилиго, основанный на применении препаратов, содержащих псорален, совместно с облучением пораженных участков кожи ультрафиолетовыми длинноволновыми лучами.
  2. Применение гормональных мазей. Для местного применения чаще всего назначают лекарственные мази, содержащие Пимекролимус (Элидел) или Такролимус (Протопик).
  3. Прием Мелагенина - препарата, стимулирующего производство меланоцитов - клеток пигмента.

Витилиго может встретиться у детей самых разных возрастов. Подходя к процессу лечения, следует учитывать некоторые моменты:

  1. Перед тем как начать лечение, необходимо пройти доскональную диагностику.
  2. При получении противоречивых результатов есть смысл пройти процедуру еще раз в другой клинике.
  3. Лечение детей старше 4 лет ничем не отличается от лечения взрослых.
  4. Не стоит настаивать на лечении детей, не достигших 5 лет, если от этого отказывается врач. Лечение может принести больше вреда, чем пользы.

3 Отрубевидный лишай

Белые пятна на коже могут появиться по причине самого распространенного грибкового заболевания - отрубевидного (или цветного) лишая. Этому виду инфекционной патологии наиболее подвержены молодые люди мужского пола, проживающие в очень теплом климате. Реже его можно встретить среди детей и людей пожилого возраста.

Ответом на вопрос, почему при этой болезни на теле появляются белые точки, в некоторых случаях образующие пятна, является присутствие на коже гриба Malassezia furfur.

Данный вид дрожжеподобных грибов в небольшом количестве всегда присутствует на кожных покровах человека, но наличие некоторых условий может повлечь за собой их разрастание. Теплые и влажные климатические условия, повышенная потливость тела, жирная кожа, несбалансированное питание, применение кортикостероидных препаратов и любые факторы, ослабляющие иммунную систему, стимулируют скорость разрастания грибков, из-за чего и появляются белые пятна на поверхности кожи.

Помимо вышеперечисленных факторов, причинами возникновения отрубевидного лишая могут стать:

  1. Вегето-сосудистая дистония.
  2. Нарушения в эндокринной системе.
  3. Частое использование антибактериальных средств.
  4. Злоупотребление солярием и солнечными ваннами.
  5. Гормональный дисбаланс.

Основным симптомом данного вида лишая является появление гипопигментации преимущественно в области груди, спины, живота, шеи, волосистой части головы. Со временем белые пигментные пятна меняют цвет на красный, а в конечном итоге приобретают коричневый цвет. Именно по этой причине также называют цветным. Чаще всего области кожи с измененной пигментацией не вызывают дискомфортных ощущений, но в некоторых случаях могут провоцировать незначительный зуд.

Как правило, лечение инфекционной патологии начинается с местного применения противогрибковых препаратов, к числу которых относят наиболее эффективные и безопасные мази: Салициловая, Серная, Микозолон, Ифенек, Ламизил, Нуксенар, Микосептин и др. Совместно используются антимикотические средства: Микозон, Канизон, Микозорал, Мифунгар, до полного исчезновения симптомов болезни.

При более сложных формах отрубевидного лишая использование местных средств - недостаточная мера, поэтому, помимо применения мазей, могут быть рекомендованы антимикотические препараты для приема внутрь. В большинстве случаев это противогрибковые антибиотики: Нистатин, Леворин, Пимафуцин, Итраконазол, Флуконазол и др.

4 Простой белый лишай

Заболевание неизвестной этиологии, результатом которого являются пятна на коже у ребенка, ведь это заболевание чаще всего встречается у людей в детском и подростковом возрасте. Этот вид патологии наименее агрессивен, поэтому часто не требует активного лечения и может пройти самостоятельно. Но все же пренебрегать лечением не следует.

До сегодняшнего дня постоянно выдвигались различные теории о причинах возникновения инфекционной патологии и практически мгновенно опровергались. На данный момент самым вероятным фактором возбуждения заболевания принято считать белые грибки, присутствующие на коже тела практически каждого человека. Чаще всего болезнь обнаруживается у людей со следующими заболеваниями:

  1. Атопический (аллергический) дерматит.
  2. Бронхиальная астма или предрасположенность к ней.
  3. Экзема на генетическом уровне (своеобразный неблагоприятный фон, который передается от предков).
  4. Поллиноз (сенная лихорадка).

Белый лишай в основном обнаруживается у детей в возрасте от 1 года до 17 лет. При этом заболевание не доставляет неприятных ощущений, помимо нарушения эстетических свойств кожи, и быстро проходит без посторонней помощи.

Основной симптом заболевания - белые пятна на теле в боковых областях рук и ног, которые могут быть подвержены шелушению, а в зимний период - и воспалению. Иногда может присутствовать незначительный зуд. Несмотря на неагрессивный характер заболевания, специалисты все же рекомендуют показать ребенка врачу-дерматологу, чтобы исключить белее тяжелые виды заболеваний.

Как уже говорилось, заболевание в большинстве случаев проходит самостоятельно и лечения не требует. Но в косметических целях для увлажнения областей кожного покрова, потерявших пигментацию, могут быть применены Ланолиновый или Детский кремы. В зимний период при воспалительных процессах наносят Гидрокортизоновую мазь.

5 Сифилитическая лейкодерма

Вторичная лейкодерма не является самостоятельным заболеванием, это лишь последствие другой венерической болезни - сифилиса. Чаще всего встречается у женщин при рецидиве основного заболевания и носит характер нарушений нервной трофики. При второй фазе протекания заболевания белые пятна на коже локализуются на задней и боковой поверхности шеи, но могут дислоцироваться и на более обширных участках кожного покрова - верхней части спины, областях плечевых суставов.

Симптомы развития сифилитической лейкодермы после первичного заражения сифилисом возникают спустя 2-3 месяца и могут сохраняться на протяжении многих лет. К ним относятся:

  1. Пигментные пятна на теле белого, розового или красного цвета, сосредоточенные на всем кожном покрове, включая области стоп и ладоней. Высыпания могут сопровождаться основными симптомами гриппа и простуды: высокая температура, головная боль, ломота во всем теле.
  2. Облысение большей части волосяного покрова головы.
  3. В случаях поражения голосовых связок может проявиться сиплый голос.

При сифилитической лейкодерме белые точки, опоясывающие поверхность шеи, не вызывают дискомфортных физических ощущений, не воспаляются и не шелушатся.

Любые изменения на кожном покрове должны внимательно осматриваться специалистом, так как есть большая вероятность развития серьезного заболевания и белые пятна на теле это лишь верхушка айсберга. К примеру, могут свидетельствовать о наличии грибкового заболевания или сильной аллергической реакции, а вот почти всегда связывают со старением и гормональными нарушениями. Не являются исключением белые, бесцветные пятна, которые в большинстве случаев выглядят абсолютно безобидно, а на самом деле могут означать уменьшение в клетках пигмента меланина или . Больные очень поздно обращаются к врачу, так как почти во всех случаях высыпания не причиняют никакого субъективного дискомфорта, только косметический.

Свернуть

Причины и возможные болезни

Меланин – красящий пигмент, отвечающий за цвет кожи человека. Изменение его количества может привести к образованию на теле депигментированных и гипопигментированных пятен. Есть также ряд заболеваний, провоцирующих появление бесцветных образований на кожном покрове человека:

  1. Витилиго. Считается приобретенным заболеванием и встречается чаще всего у взрослых, реже у подростков. Причину появления тесно связывают с неблагоприятными факторами внешней среды и постоянными стрессами. Отличительная черта – появление белых пятен круглой или овальной формы размером 0,2- 0,4 см в диаметре. Они имеют четкие границы и хорошо видны на фоне здоровой кожи, никогда не возвышаются над поверхностью кожного покрова и на их поверхности не появляются чешуйки или шелушение. Расцветка может колебаться от молочной до цвета слоновой кости. Локализация высыпаний наблюдается по всему телу, начиная от лица и заканчивая половыми органами. В некоторых случаях очаги поражения могут занимать всю спину или весь живот. Витилиго никогда не встречается на слизистых оболочках, ладонях и подошвах. Волосы, находящиеся в зоне поражения, обесцвечиваются. Больные никогда не жалуются на субъективные ощущения.
  2. Цветной лишай. Очень часто встречающее грибковое заболевание, которому характерны появление белых пятен на коже, которые не чешутся и не болят. Ведущие дерматологи утверждают, что на развитие цветного лишая сильно влияют снижение иммунитета и нарушение гормонального фона. Именно поэтому его чаще всего диагностируют после приема антибиотиков, во время беременности и полового созревания. Также доказано, что люди, страдающие повышенным потоотделением, болеют отрубевидным лишаем вдвое чаще. Факты заражения через тесный контакт или предметы личной гигиены единичны, так как контагиозность данного вида лишая ничтожна мала. На начальной стадии могут появиться несколько небольших пятнышек белого цвета размером до 1 см, которые со временем могут сливаться друг с другом и образовывать один большой очаг поражения. Цвет может варьироваться от бело-кремового до желто-коричневого. Чаще всего высыпания локализуются на спине, животе, груди и подмышечных впадинах, реже их можно встретить на лице, кистях рук и половых органах. Субъективные ощущения отсутствуют, течение длительное, хроническое, склонное к спонтанному регрессу.
  3. Сифилис. Нужно также помнить, что при вторичном сифилисе на шее (в виде паутинки) также могут появляться обесцвеченные пятна, но в отличие от витилиго они будут сопровождаться дополнительной симптоматикой, локализующейся на слизистых оболочках и в области анального отверстия.
  4. При обычной и пятнистой лепре на коже появляются белые пятна размером с небольшую монету. Характерное отличие обычной лепры – полное отсутствие чувствительности в очагах поражения, легко проверяющееся легким уколом иголки. Пятнистой форме наоборот – присущи сильные болевые ощущения в области высыпаний, объясняющиеся раздражением нервным окончаний.

Особенно врожденные, могут свидетельствовать о наличии лейкодермии или альбинизма.

Фото белых пятен на коже









Диагностика и лечение

При появлении даже маленьких белых пятен на теле необходимо показаться дерматологу для установления истинной причины отсутствия пигмента меланина. Для исключения сифилиса потребуется сдать кровь. Нельзя также исключать связь появления бесцветных высыпаний с заболеваниями печени. В большинстве случаев после успешного лечения они полностью исчезали.

Сразу стоит обратить внимание, что витилиго очень трудно поддается лечению, особенно у детей, которым противопоказаны препараты, влияющие на обмен пигмента меланина. В большинстве случаев местную терапию (обработка очагов поражения спиртовыми растворами) сочетают с физиотерапевтическими мероприятиями (облучение высыпаний ультрафиолетовым светом). Часто также назначаются гормональные препараты и витамины А и Е, но только после предварительной консультации с эндокринологом. Прогноз в 90% случаев неблагоприятный, так как, несмотря на постоянно совершенствующиеся методики лечения витилиго, врачи могут только замедлить процесс развития заболевания, о полном выздоровлении речь не ведется. Но, витилиго никак не сказывается на качестве жизни больно, причиняя ему лишь косметический дискомфорт.

Разноцветный лишай диагностируется не только на основе осмотра клинической картины больного, но и осмотра очагов поражения под лампой Вуда и йодной пробы Бальцера. Под лампой Вуда при отрубевидном лишае будет видно характерное свечение пятен темно-коричневым или красно-желтым светом. Пробу Бальцера проводят с помощью обработки очагов поражения и здоровых участков кожи 5% йодным раствором йода. Пораженные грибками участки окрашиваются интенсивней здоровой кожи и на их поверхности отчетливо видны места разрыхления рогового слоя. Лечение состоит только из применения наружных средств в течение 1-2 недель. Это могут быть как спиртовые настойки, так и серно-салициловые мази. Сегодня очень часто прописывают Клотримазол, которым обрабатывают пятна 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.

Профилактикой как витилиго, так и отрубевидного лишая могут быть только укрепление иммунной системы, решение проблем с печенью, с повышенным потоотделением и усиление личной гигиены.

Наиболее частыми патологиями кожи, сопровождающими ряд заболеваний, является появление белых пигментных пятен. Каковы причины их возникновения и способы лечения – тема этой статьи.

Белые пятна на коже – признак болезни?

Если на коже появились белые пятна, невольно задумываешься: это чисто косметический дефект, или что за болезнь вызвала их возникновение? Изменение кожной пигментации – проблема, распространенная среди всего населения, независимо от цвета кожи.

Медики различают несколько типов нарушения пигментации. Патология проявляется как в образовании темных, от желтоватых до коричневых или серых пятен, так и возникновением белых островков кожи, которые совсем лишены пигмента. Явление, при котором участки кожи теряют природный пигмент, называется гипопигментацией. Она распространяется как на кожные покровы, так на волосы и ногти.

Пятна, лишенные пигмента, имеют разную конфигурацию и появляются на всех частях тела, но наиболее часто — на лице, шее, плечах; тыльной стороне кистей и на предплечьях, в верхней лопаточной области спины, на голенях.

Сами по себе белые пятна на теле не вызывают никаких неприятных ощущений – отсутствуют зуд, раздражение, боли. Однако они визуально портят внешний облик человека, что не может не сказаться на ощущении чувства дискомфорта, понижении самооценки, возникновении стрессовых ситуаций. Особенно страдают обладатели темной кожи – контрастирующие с ней белые пятна сразу привлекают нежелательное внимание окружающих.

Группа риска

Риску образованию белых пятен подвержены все люди, независимо от национальности или цвета кожи, а также половой принадлежности. Однако наибольшее распространение такого рода патология кожи получила в южных странах с жарким влажным климатом.

Обычно белые пятна не доставляют обладателю, кроме эстетического дискомфорта, никаких неудобств. Однако изредка встречаются случаи, когда пятна меняют свой цвет на темный. Верхние слои кожи при этом покрываются белесыми чешуйками. Такие пятна иногда чешутся и подвергаются раздражению.

У загоревших людей пятна сильнее выделяются на общем фоне, чем у людей с белой кожей. Участки лишенной пигментации кожи не защищены от агрессивного УФ-облучения. Поэтому, чтобы избежать солнечных ожогов, людям с белыми пятнами не рекомендуется долго находиться на солнце в жаркое время года.

Разновидности белых пятен в зависимости от заболевания

Возникновение кожных белых пятен требует серьезного подхода к выяснению причин их появления. Это может быть безобидная реакция на солнечный ожог, или свидетельство происходящих в организме серьезных патологических изменений. Поэтому при обнаружении у себя на теле белых пятен необходимо пройти обследование со сдачей необходимых анализов у дерматолога, а также, при необходимости, у венеролога.

Белые пятна могут появляться при следующих болезнях:

  1. Лишай: розовый; стригущий; отрубевидный; белый;
  2. Идиопатический гипомеланоз каплевидный;
  3. Беспигментный невус;
  • Одной из наиболее распространенных причин возникновения гипопигментации является лишай отрубевидный. Это не заразное заболевание, не представляющее угрозы для жизни человека. Причиной его возникновения является чрезмерный рост и размножение дрожжеподобных грибов Malassezia, которые присутствуют в небольших количествах в кожных покровах здорового человека.

Причиной их усиленного роста может послужить:

  1. Жаркий влажный климат;
  2. Жирная кожа с повышенной потливостью;
  3. Плохое питание;
  4. Прием кортикостероидов;
  5. Ослабленный иммунитет.
  • У пациентов детского возраста и подростков часто возникает лишай который называют белым. При этом на плечах, предплечьях, шее и лице появляются нечеткие по форме чешуйчатые белые пятна, заметные больше в летнее время. Подвергаются заболеванию жители районов с теплым климатом, или жители стран с умеренным климатом в теплое время года. Болезнь сначала проявляется появлением красных пятен, которые затем бледнеют. Летом они не меняют свой цвет даже при загаре, а зимой сохнут и шелушатся.
  • Появляющиеся на коже плотные образования белого цвета иногда путают с родинками или бородавками. Однако эти пятна имеют совершенно другую природу – это беспигментный невус. На месте этих пятен могут расти волоски, которые также имеют белый цвет. Беспигментный невус является фактором риска для здоровья человека, поскольку у его обладателей велика вероятность развития меланомы.
  • У людей, чаще всего перешагнувших сорокалетний рубеж, изредка появляется болезнь, носящая название идиопатический гипомеланоз. Его называют каплевидным. Это название возникло, исходя из размеров пятен: на коже лица, плеч, голеней, предплечий образуются плоские пятна белого цвета очень маленького размера. Их диаметр напоминает размер капли и не превышает 2-5 миллиметров. Кожа на этом месте обычно гладкая, иногда преобразуется в чешуйчатую поверхность. Подвержены заболеванию чаще всего светлокожие женщины, хотя встречаются случаи возникновения гипомеланоза и у пациентов с темной кожей.

Определение «идиопатический» говорит об отсутствии сведений о причине возникновения гипомеланоза. Поскольку чаще всего он возникает у людей после сорока лет, его проявление связывают с возрастным фактором. Кроме того, имеет место и наследственный фактор, так как часто заболеванию подвержены члены одной семьи.

  • Причиной появления белых пятен на коже может быть ложная лейкодерма.
    Существует первичная лейкодерма, которая появляется в результате заболевания сифилисом. Поэтому при появлении белых пятен следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Ложная лейкодерма не несет угрозы для здоровья – она может быть следствием таких заболеваний, как экзема или псориаз. В данном случае необходима лишь косметическая корректировка цвета кожи.
  • Витилиго – плоские пятна белого цвета, возникающие в результате дефицита в клетках кожи меланина. Они имеют неопределенную форму, и, образуя колонии, иногда сливаются в сплошной белый участок на коже.

Название этого заболевания произошло от латинского vitulus, что означает «теленок». Болезни подвержено около 4% всего населения Земли. Болезнь может проявиться в раннем возрасте, еще до 20 лет, и приносит своему обладателю психологические стрессы в результате развития ярко выраженных косметических дефектов.

Причины появления белых пятен

Причиной гипопигментации, или образования на коже обесцвеченных участков, является истощение или полное отсутствие меланоцитов – клеток кожи, ответственных за выработку природного пигмента меланин. Также на снижение производства меланина влияет снижение в организме количества аминокислоты тирозин.

Наиболее распространенным заболеванием, сопровождающимся появлением на коже белых пятен, на сегодняшний день является витилиго. Хотя главной причиной гипопигментации названо отсутствие пигмента в коже, истинная причина разрушения меланоцитов пока не найдена. Специалисты называют как одну из причин – нарушение работы иммунной системы организма, которая, как в аутоиммунных заболеваниях, начинает разрушать клетки, вырабатывающие меланин.

Чаще всех подвержены заболеванию витилиго люди со следующими факторами риска:

  • Наследственные заболевания;
  • Наличие аутоиммунных заболеваний (например, тиреоидит Хашимото);
  • Раннее поседение волос.

Наиболее вероятными причинами появления витилиго принято считать:

  • Ноги;
  • Верхняя часть спины;
  • Грудь.

Также белые пятна могут появляться в подмышечных впадинах, на травмированных в результате ожогов, порезов, ушибов участках кожи.

Не всегда можно сразу обратить внимание на появившиеся на коже белые пятна, так как они могут появляться вначале на незаметных участках – спине, в зоне подмышек. Однако, если их вовремя не заметить и не приостановить их распространение, они могут захватить почти третью часть всей поверхности тела, что наносит огромный ущерб эстетической привлекательности и здоровью в моральном плане.

По этой причине очень важно вовремя распознать при знаки возникающего заболевания, проконсультироваться у специалиста и получить квалифицированное своевременное лечение.

Способы лечения

Лечение белых пятен на коже врач назначает, исходя из причины их возникновения.

При грибковой инфекции назначаются укрепляющие иммунитет лекарственные препараты и противогрибковые средства.
Для того, чтобы устранить пятна при лейкодерме, необходимо выяснить и устранить причину, ее вызвавшую. Только после этого можно работать над восстановлением нормальной пигментации.

На сегодня нет кардинального средства борьбы с витилиго. Пятна не поддаются полному устранению – они временно пропадают в результате лечения, а затем вновь проявляются. Основные меры борьбы с витилиго – строгое соблюдение рекомендаций врача.

Существуют радикальные методы избавления от белых пятен на коже:

  1. Лазерный пилинг;
  2. Ультразвук;
  3. Хирургическая пересадка кожи.

Одновременно с назначенными препаратами или радикальными методами рекомендуется обязательный прием препаратов, содержащих:

  • витамины В12, С, Е;
  • фолиевую кислоту;
  • медь;
  • цинк;
  • иммуномодуляторы.

В качестве народных средств, с помощью которых можно избавиться от белых пятен на коже, можно использовать лечебные травы, способствующие усилению восприимчивости кожи к воздействию ультрафиолетовых лучей.

Наиболее распространенными доступными средствами являются популярные пряные травы укроп и петрушка, а также лекарственная свежая трава зверобоя.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «ezvezdnaya.ru» — Отношения. Маникюр. Звезды. Рецепты. Уход за кожей