Причины инсульта у молодых: симптомы болезни и лечение. Причины инсульта в молодом возрасте

В последнее время в Юсуповскую больницу поступает с инсультом всё больше пациентов молодого возраста. Их лечением занимаются профессора и врачи высшей категории, которые признаны ведущими специалистами в области сосудистых заболеваний головного мозга. Начиная с первых суток их пребывания в клинике неврологии, врачи принимают необходимые меры для спасения их жизни и восстановления трудоспособности.

У значительной части пациентов молодого возраста причина инсульта отличается от этиологии заболевания у людей старших возрастных групп и часто остаётся невыясненной. Это имеет значение для проведения квалифицированной профилактики повторных инсультов. Ишемический инсульт у лиц молодого возраста может развиться по следующим причинам:

острый тромбоз в области атеросклеротической бляшки или артерио-артериальная эмболия из нестабильной распадающейся бляшки, расположенной во внутренней сонной или позвоночной артерии;
сочетание двух неблагоприятных факторов: выраженного сужения сосуда или «немого» прекращения кровотока или перегиба артерии, или же сдавление одной из магистральных артерий головы в сочетании с нарушением системного кровотока в результате резкого падения артериального давления, уменьшения минутного объёма сердца или быстрой кровопотери;
эмболия из сердца, которая возникает или в результате образования эмбола в камерах сердца (при мерцательной аритмии, постинфарктном кардиосклерозе, аневризме межжелудочковой перегородки), или вследствие патологии клапанов (ревматический или бактериальный эндокардит, искусственные клапаны, пролапс митрального клапана);
деструкция стенок мелких артерий с их сужением или полной закупоркой, которая возникает в результате длительно существующей артериальной гипертензии с резкими колебаниями артериального давления.

Ишемический инсульт часто развивается у пациентов молодого возраста без выраженного атеросклероза и артериальной гипертензии на фоне выраженных нарушений физико-химических характеристик крови. Редкой причиной инсульта у молодых людей может быть расслоение мозговой артерии вследствие травмы. Инсульт у пациентов молодого возраста может развиться при наличии следующих заболеваний:

эритремия (болезнь Вакеза);
атифосфолипидный синдром;
выраженная гипергомоцистеинемия;
мигрень;
спазм артерий после субарахноидального кровоизлияния в результате разрыва мешотчатой аневризмы;
наследственные сосудистые заболевания (митохондриальная патология, болезнь Фабри, наследственные формы гипергомоцистеинемии, семейная (аутосомно-доминантная) гиперхолестеринемия и пр.).

Основной причиной геморрагического инсульта у молодых людей является артериальная гипертензия. На втором месте стоит разрыв мешотчатых аневризм, в том числе гипертензионных микроаневризм. Более редко причиной геморрагического инсульта являются гемангиомы, амилоидная ангиопатия, приём антикоагулянтов, злоупотреблением алкоголем, курением, наркотических средств.

Особенности клинического течения и лечения инсульта у пациентов молодого возраста

Первые признаки и последующие симптомы инсульта у пациентов молодого возраста не слишком отличаются от проявлений острого нарушения мозгового кровообращения у лиц старшего возраста. Тем не менее, ишемический инсульт у молодых людей в основном не влияет на ясность сознания, протекает на фоне не выраженного неврологического дефицита. Нередко он маскируется под другие заболевания. У пациентов молодого возраста поражение тканей мозга проходит медленнее.

Заподозрить наличие инсульта у молодого человека можно при наличии следующих признаков:

головокружение;
слабость или онемение в конечностях с одной стороны;
онемение половины лица;
нарушение речи;
ощущение «каши во рту»;
перекошенное лицо;
резкое ухудшение остроты зрения;
потеря привычных навыков (письма, чтения).

При наличии одного из первых признаков инсульта пациента следует уложить в кровать, под голову подложить подушку и вызвать скорую помощь.

Инсульт в молодом возрасте. Обследование пациентов

Для установления причины инсульта у пациентов молодого возраста в Юсуповской больнице врачи проводят необходимое обследование:

нейровизуализационное исследование (компьютерная или магнитно-резонансная томография) необходимо для выяснения характера инсульта (ишемический или геморрагический), расположения и размеров очага поражения;
исследование состояния магистральных артерий головы, мозговых и внутричерепных сосудов с помощью ультразвуковых методов;
рентгено-контрастная ангиография для выяснения наличия стеноза, закупорки или деформации артерии;
ЭКГ, эхокардиография, при необходимости холтеровское мониторирование ЭКГ и артериального давления;
определение содержания липидов и глюкозы крови;
определение состояния свёртывающей системы и физико-химических характеристик крови.

Все обследования проводятся с использованием современных аппаратов ведущих фирм мира. Если проведенные исследования не позволяют выяснить причину инсульта, что наблюдается у 50-60% пациентов молодого возраста, проводят дополнительное обследование:

исследование крови на ревматические пробы, содержание антител к фосфолипидам, гомоцистеина, естественных антикоагулянтов;
анализ картины периферической крови для исключения эритремии;
рентгеноконтрастную или магнитно-резонансную ангиографию при подозрении на расслоение стенки одной из магистральных артерий головы или мозговой артерии.

Лечение пациентов молодого возраста с инсультом

Лечение церебрального инсульта у пациентов молодого возраста направленно на сведение к минимуму повреждения мозга, снижение уровня инвалидизации и развития вторичных осложнений.

Лечение в клинике неврологии Юсуповской больницы состоит из:

общих медицинских мероприятий;
специальных методов лечения разных видов инсульта;
лечения сопутствующих неврологических нарушений;
терапии соматических осложнений (при их наличии);
реабилитации.

Общими мероприятиями по осуществлению лечения пациентов с инсультом являются:

поддержание оптимального уровня поступления кислорода в организм;
контроль и коррекция сердечной деятельности, в том числе артериального давления;
постоянный контроль основных параметров равновесия внутренней среды организма;
контроль глотания, функции кишечника и мочевого пузыря;
уход за кожей;
проведение пассивной гимнастики, массажа рук и особенно ног.

Медикаментозных методов лечения геморрагического инсульта в настоящее время не существует. Гематому удаляют открытым или стереотаксическим способом в клиниках-партнёрах. Пациентам проводят гипотензивную терапию. Препараты и их дозы подбирают индивидуально, в зависимости от уровня артериального давления. При резком снижении артериального давления назначают терапию противошоковыми кровезаменителями. Если после коррекции дефицита объема циркулирующей крови сохраняется артериальная гипотензия, применяют препараты вазопрессорного действия.

Основными принципами лечения субарахноидального кровоизлияния в Юсуповской больнице являются:

контроль артериального давления с помощью гипотензивных препаратов;
профилактика сосудистого спазма и увеличения объёма циркулирующей крови;
противоотёчная терапия при отёке мозга;
хирургическое лечение аневризм в клиниках-партнёрах.

Основой специфической терапии при ишемическом инсульте являются два стратегических направления:

восстановление или усиление кровотока по артериям в области повреждения;
нейрональная протекция, направленная на предотвращение гибели слабо или почти не функционирующих, однако жизнеспособных нейронов, располагающихся вокруг очага инфаркта мозга.

Врачи проводят тромболизис тканевым активатором плазминогена, антикоагулянтную терапию гепаринами, назначают антиагрегантные средства и вазоактивные препараты.

Нейропротекция является вторым стратегическим направлением в терапии ишемических инсультов. Пациентам назначают лекарственные препараты одной из следующих групп медикаментов:

постсинаптические антагонисты глутамата (препараты магния);
пре- и постсинаптические ингибиторы глутамата;
блокаторы кальциевых каналов;
антиоксиданты;
ноотропы.

Врачи Юсуповской больницы составляют индивидуальные схемы терапии пациентов молодого возраста с инсультом. Одновременно проводят реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление утраченных функций. В клинике реабилитации используют современные методики массажа, лечебной физкультуры, инновационные методики восстановления движений, чувствительности, речи, зрения и памяти.

Прогноз инсульта в молодом возрасте

Острый и восстановительный период инсульта у пациентов молодого возраста протекает более благоприятно по сравнению с больными старшего возраста. Летальность пациентов молодого возраста в острой стадии ишемического инсульта варьируется от 1,5 до 7%. У молодых людей лучше восстанавливаются двигательные и речевые функции. Активность в повседневной жизни и трудоспособность пациентов молодого возраста по сравнению с более пожилыми возрастными группами выше. Большинство пациентов молодого возраста после инсульта возвращаются к обычной жизни.

Учитывая относительно благоприятный прогноз восстановления нарушенных функций и трудоспособности, всем пациентам молодого возраста, поступившим на лечение в Юсуповскую больницу, проводятся интенсивные реабилитационные мероприятия, начиная с самых первых дней острого нарушения мозгового кровообращения. После лечения в клинике неврологии они восстанавливают нарушенные функции в отделении нейрореабилитации.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) – это заболевание, которое может встречаться в сравнительно молодом возрасте. Как распознать данный недуг и как оказать первую помощь больному при инсульте? Ответы на эти вопросы можно найти в данной статье.

Причины

Чаще всего ОНМК возникает у молодых людей по следующим причинам:

врожденные нарушения в работе сосудов мозга;
устойчивое повышение артериального давления (АД);
закупорка сосудов;
расслоение сонной артерии;
нарушение свертываемости крови;
патология почечной артерии;
болезнь Мойя-Мойя;
нарушение усвояемости организмом глюкозы;
новообразования как злокачественного, так и доброкачественного характера;
воспалительный процесс в кровеносных сосудах;
патологические нарушения в работе органов кроветворения;
наследственность;
употребление наркотических веществ;
инфаркт мозга на фоне осложнений от частых мигреней.

В группе риска могут находиться люди молодого возраста с наличием вышеуказанных патологий или предрасположенности к ним. В некоторых случаях возникновение инсульта возможно как осложнение после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, полученных травм, а также в результате неправильно подобранного медикаментозного лечения. Развитию острого нарушения мозгового кровообращения может поспособствовать отсутствие правильного образа жизни, длительное пребывание в стрессовой ситуации, чрезмерное употребление и жирной пищи, курение. Отсутствие регулярных занятий спортом тоже может привести к развитию вышеуказанного недуга.

Симптоматика

В большинстве случаев у молодых пациентов признаки инсульта идентичны симптомам у больных других возрастных категорий:

сильная головная боль;
болезненная реакция на источники яркого света и потеря зрения;
различные нарушения в работе сознания и обмороки;
паралич;
нарушения речи и мимики.

При наличии вышеуказанных симптомов следует незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью, а не пытаться устранить их самостоятельно.

Первая помощь до приезда медиков

В первую очередь необходимо положить больного на спину и приподнять немного его голову. Желательно обеспечить поступление свежего воздуха, если человек находиться в закрытом помещении.

При потере сознания необходимо повернуть голову больного на бок, чтобы предотвратить попадание слюны и других жидкостей в легкие и минимизировать риск удушья. Специалисты рекомендуют во время ожидания скорой помощи также прикладывать к голове холодные компрессы и внимательно следить за жизненно-важными показателями (наличием дыхания, частотой пульса и величиной артериального давления). Желательно накрыть больного теплым пледом.

Диагностика

При подозрении на возникновение ОНМК, специалисты должны максимально быстро провести все исследования не только для подтверждения диагноза, но также для выявления места локализации заболевания и степени его тяжести.

Для установления точного диагноза используют следующие методы:

компьютерную томографию (исследование состояния кровеносных сосудов в области головы и шеи);
магнитно-резонансную томографию (получение информации об изменениях в тканях мозга);
ангиографию кровеносных сосудов (диагностика состояния артерий);
ультразвуковую диагностику сонной артерии (определение наличия и места стеноза);
эхокардиографию (исследование состояния сердечной мышцы);
электрокардиографию сердца.

Дополнительно для диагностики врачи делают клинический и биохимический анализ крови, в некоторых случаях – анализ мочи.

Традиционное лечение

Лечением данного заболевания занимается невролог, а восстановительные процедуры назначает реабилитолог. Лечебные мероприятия практически одинаковые для всех возрастных категорий.

Геморрагический инсульт

В первую очередь необходимо как можно быстрее доставить больного в медицинское учреждение. Там в реанимационном отделении человек будет пребывать до полной стабилизации его состояния. Данный период длится в среднем 2-3 недели.

В качестве медикаментозного лечения на таком этапе специалисты используют следующие препараты :

гемостатические медикаменты («Аминокапроновая кислота», «Этамзилат»);
препараты для нормализации АД («Лабеталол», «Нитропруссид натрия»);
обезболивающие средства (выбирает врач в индивидуальном порядке, исходя из состояния пациента).

В зависимости от тяжести заболевания также может потребоваться хирургическая операция для уменьшения очага повреждения.

Ишемический инсульт

В данном случае также необходима госпитализация и интенсивная терапия, длительность которой определяет невролог. Для лечения назначают следующие медикаменты :

тромболитические препараты («Анистреплаза», «Алтеплаза»);
препараты для восстановления структуры мозга («Пирацетам», «Актовегин»).

В некоторых случаях применяют различные фармакологические средства для предотвращения задержки жидкости в организме и разжижающие кровь препараты («Пентоксифиллин», «Гепарин»).

Указанные препараты предоставлены исключительно для ознакомления. Лечащий врач может назначить и другие лекарства в зависимости от клинической картины болезни.

После лечения следует период реабилитации. На данном этапе возможно восстановление как на дому, так и в специальных центрах. Все зависит от рекомендаций врачей, а также состояния и пожеланий самого пациента.

В этот период больной должен максимально восстановить утраченные во время болезни функции (физическая сила, речь, моторика, повседневные действия). Для этого разработаны специальные тренажеры и упражнения.

Дополнительно пациентам могут назначить препараты для улучшения психического состояния, чтобы минимизировать проявление депрессий.

Длительность данного периода сугубо индивидуальна в каждом случае.

Лечение народной медициной

Никакие домашние средства не способны вылечить инсульт, но в комплексе с традиционной медициной и правильными лечебными упражнениями могут значительно помочь в процессе реабилитации.

Чаще всего в народе используют следующие рецепты для лечения вышеуказанного недуга:

4 измельченные шишки соснового дерева заливают 500 мл воды. На медленном огне кипятят в течение 7 минут. Данное средство следует употреблять по 50 мл не более 3 раз в сутки после приема пищи. Такой отвар обладает противомикробным и укрепляющим действием.
Половина небольшого, предварительно очищенного лимона измельчается и смешивается с отваром из сосновых шишек. Употреблять следует по 150 мл за 60 минут до еды дважды в сутки в течение 14 дней. Данное средство помогает разжидить кровь и укрепить иммунитет.
В народе утверждают, что полынь способна ускорить процесс восстановления мозговой активности. Сок из данного растения необходимо смешать с небольшим количеством меда и употреблять по половине чайной ложки в сутки.
Во время восстановительного периода после острого нарушения мозгового кровообращения в нетрадиционной медицине используют чистотел. На одну ложку измельченного растения берут 250 мл кипящей воды. Настаивают в течение 20 минут и употребляют по 2 ложки перед завтраком и ужином. Курс приема составляет 21 день.
Для предотвращения закупорки сосудов и онемения делают следующее наружное средство: порошок из лаврового листа смешивают с измельченными сосновыми и еловыми иголками (6 чайных ложек) и добавляют полпачки растопленного сливочного масла. Втирают такое средство в кожу на пораженных местах утром и вечером на протяжении 60 дней.
В равных пропорциях взять фиалку, чирьевую траву, липовые цветы, лиственницу, царь-корень и крапиву. 2 столовые ложки смеси заливают 4 стаканами кипящей воды. Настой охладить, употреблять по 2 столовые ложки напитка за один прием каждые 3 часа.

Осложнения и последствия

Пациенты молодого возраста в большинстве случаев значительно легче переносят острое нарушение мозгового кровообращения в отличие от пожилых людей, переживших инсульт, поскольку процесс регенерации клеток у них проходит значительно быстрее. При своевременном лечении очень низкая вероятность возникновения серьезных осложнений и последствий после ОНМК. Однако в зависимости от степени поражения мозга возможны следующие осложнения:

пролежни (длительная неподвижность, недостаток белка, неправильный уход);
образование тромбов (отсутствие диеты, упражнений и массажа);
пневмония (отсутствие профилактического лечения, свежего воздуха, постоянный лежачий режим);
паралич (сильное повреждение мозга).

В особо тяжелых случаях возможно попадание больного в кому или летальный исход.

У некоторых пациентов могут наблюдаться психические расстройства, а восстановительный период может затянуться на долгое время.

Профилактика

Данное заболевание является достаточно опасным в любом возрасте, поэтому несложные меры профилактики следует соблюдать как молодым, так и пожилым людям. Если существуют проблемы с АД, необходимо регулярно следить за его показателями, и в случае устойчивого повышения незамедлительно обратиться к специалисту для получения рекомендаций по нормализации состояния.

Также следует отказаться от сигарет и минимизировать употребление алкогольных напитков, поскольку люди с никотиновой и алкогольной зависимостью более склонны к возникновению инсульта, особенно в молодом возрасте. Развитию данного недуга способствует и употребление наркотических веществ.

Неправильное питание и частое употребление высококалорийной пищи приводит к увеличению уровня холестерина в организме и лишнего веса, а это, в свою очередь, способствует нарушению в работе организма, что также может стать причиной развития ОНМК.

Кроме правильного питания, специалисты рекомендуют регулярно делать физические упражнения, например, утренние или вечерние пробежки, несложные асаны из йоги, велосипедные или пешие прогулки. Также можно несколько раз в неделю посещать бассейн. Необходимо избегать различных стрессовых ситуаций и выделять достаточно времени для сна.

Инсульт у молодых (видео)

В этом видеоролике специалисты медицинского профиля рассказывают об особенностях возникновения инсульта у людей молодого возраста, а также о возможных сложностях диагностики, лечения и реабилитации у таких пациентов.

Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения) довольно опасный и тяжелый недуг, который может настигнуть в самый неожиданный момент даже в молодом возрасте. Только своевременное получение медицинской помощи и правильно подобранное лечение поможет минимизировать риск возникновения осложнений и упростить процесс реабилитации.

Инсульт – заболевание, вызванное нарушением мозгового кровообращения, что сопровождается резким ухудшением состояния здоровья. Считается, что эта патология возникает у пожилых людей. Это не совсем так, инсульт случается и в раннем возрасте, хоть и значительно реже. Инсульт относится к заболеваниям, которые часто приводят к летальному исходу. У людей в молодом возрасте он обычно возникает в результате эмоционального перенапряжения или неправильного образа жизни.

Разновидность недуга

В зависимости от причин развития недуга, различают 2 его вида: ишемический и геморрагический. Чаще всего встречается ишемический инсульт (в 80% случаев), который затрагивает некоторые части мозговых полушарий. Он развивается по причине закупорки сосудов, которые отвечают за кровоснабжение мозга, образования холестериновых бляшек или тромбов. В результате нервные клетки умирают, поскольку не получают необходимые питательные вещества.

Геморрагический инсульт протекает в наиболее тяжелой форме. Он возникает неожиданно, в результате разрыва сосуда в мозге, что приводит к разрушениям нервных тканей. Обе разновидности заболевания могут возникнуть в любом возрасте, даже у годовалых младенцев.

Причины и факторы риска инсульта

Большинство причин развития недуга у девушек и мужчин в молодости схожи с причинами у людей в пожилом возрасте, но имеют некоторые особенности. Отмечено, что наиболее распространенной причиной его развития выступает повышенное артериальное давление. Рассмотрим основные причины и факторы риска возникновения инсульта у молодых людей:

Генетическая предрасположенность. Если у ближайших родственников в роду был инсульт, вероятность его развития повышается в несколько раз.
Отклонения со стороны эндокринной системы (ожирение).
Неправильный образ жизни. Согласно статистике, у людей в возрасте от 20 лет до 35 лет в 10% случаев недуг возникает из-за чрезмерного употребления алкогольной и табачной продукции.
Патологии сердечно-сосудистой системы.
Инфекционные заболевания. Многие болезни инфекционного характера негативно влияют на эластичность артерий и приводят к деструкции тканей.
Злокачественные новообразования (преимущественно, в головном мозге).
Нарушение свертываемости крови и повреждение сонной артерии.
Употребление гормональных средств. Они часто вызывают нарушение гормонального фона, что вызывает риск появления тромбоза.

Важно! Согласно статистическим данным, женщины склонны к появлению недуга значительно больше, чем мужчины. Это обосновывается наиболее низкой стрессоустойчивостью и высокой эмоциональностью.

Признаки инсульта

Развитие сердечно-сосудистых патологий занимает долгий период времени. У молодых людей (от 18-28 лет) инсульт может формироваться несколько лет, никак при этом не проявляясь. При возникновении первых признаков следует сразу же вызвать скорую помощь. К таким признакам относятся:

возникновение сильной головной боли, головокружение (иногда они приводят к обмороку);
ухудшение органов зрения (один из глаз перестает четко видеть);
вестибулярные нарушения;
тошнота и рвота;
диссоциативные расстройства моторики;
судороги в нижних и верхних конечностях;
слабость или спазмы в мышцах;
«шум» в ушах;
общая слабость в теле.

Могут появиться как сразу несколько, так и только один симптом. В целом, признаки инсульта у женщин значительнее выражены, чем у мужчин. Симптомы недуга у женщин имеют некоторые особенности, к ним относятся: болезненные ощущения в грудной клетке, возникновение одышки, потеря ориентации в пространстве.

Признаки микроинсульта: как распознать

Предвестником инсульта является микроинсульт. Симптомы микроинсульта схожи с симптомами обычного инсульта, их отличительная особенность в том, что они исчезают спустя несколько минут. Это связано с ускоренной нормализацией кровообращения. Для того чтобы сразу распознать микроинсульт, важно предпринять следующие меры:

Попросить человека улыбнуться. Если улыбка будет обладать асимметрией или отсутствовать, то это свидетельствует о начале возникновении болезни. Стоит обратить внимание и на положение языка, он может быть сбоку и слегка искривлен.
Попробовать заговорить с человеком. Если он находится в предынсультном состоянии, то ему будет очень трудно связывать даже простые слова между собой.
Попросить пострадавшего поднять вверх обе руки. Как известно, такое состояние вызывает поражение тела, вследствие чего человек не в состоянии поднимать конечности до конца.

Первая помощь

Инсульт – распространенное и опасное заболевание, поэтому следует запомнить, что стоит сделать при его возникновении. Если были замечены характерные симптомы заболевания, важно своевременно вызывать неотложную помощь. В период ее ожидания необходимо внимательно смотреть на состояние здоровья человека и проделать следующие мероприятия:

Пострадавшего следует успокоить, поскольку эмоциональная нестабильность отрицательно влияет на кровоснабжение мозга.
Следует переложить пациента на твердую поверхность и слегка приподнять голову.
Для того чтобы больному было проще дышать, его следует избавить ото всех элементов одежды, которые сдавливают грудную клетку, и обеспечить доступ свежего воздуха.
От недуга пострадавший может потерять сознание, в этом случае важно смотреть за положением его головы (должна быть повернута в сторону), так как велик риск возникновения рвоты.
При гипертонии больному можно дать средства для понижения давления (если ранее такое выписывал специалист).

Важно! Своевременно оказанные меры первой помощи позволят снизить вероятность летального исхода.

Возможные последствия инсульта

Оба вида недуга могут привести к серьезным негативным последствиям. Их проявления напрямую зависят от того, какую часть мозга он зацепил. После геморрагического типа более 60% людей становятся инвалидами на всю жизнь. Рассмотрим наиболее распространенные последствия:

церебральный паралич (характерен для детей в более раннем возрасте);
психические отклонения;
умственная отсталость;
значительное снижение зрения;
отсутствие контролирования мочеиспускания;
проблемы с коммуникацией.

Как правило, большинство перечисленных последствий в молодом возрасте хорошо поддаются корректировке. Для этого необходимо пройти период реабилитации у логопедов, психологов и физиотерапевтов (в зависимости от симптоматики). В юном возрасте такой период обычно занимает от 6 до 12 месяцев.

Лечение инсульта в раннем возрасте

Как правило, для лечения инсульта применяют медикаментозную терапию. Для того чтобы снизить артериальное давление, пациенту вводят внутримышечно , Аминазин или Анаприлин. После инсульта необходимо нормализовать работу сердечной мышцы, для этого назначают Кордиамин или Целанид.

Терапия включает средства для улучшения мозгового кровообращения: Никотиновая кислота, Актовегин, Кавинтон. При нарушении процессов микроциркуляции крови назначают Пентоксифилин или Фраксипарин.

Помимо медикаментозной терапии, прибегают к лечению с помощью специального комплекса упражнений и массажа (если нарушена подвижность конечностей). Такие методики разработаны с учетом специфики реабилитационного периода после инсульта.

Профилактика инсульта

Чтобы избежать появления инсульта, важно соблюдать профилактические меры. Особенно это касается тех людей, которые входят в группу риска (например, имеют генетическую предрасположенность). В профилактических целях следует раз в год проходить томографию сосудов головного мозга. Во избежание инсульта рекомендуется придерживаться здорового образа жизни (не употреблять сигареты и алкоголь) и сбалансированного питания.

Врачи установили, что ежедневный рацион питания должен включать продукты с достаточным количеством углеводов и клетчатки. К ним относятся: мясо (курица, говядина), кисломолочные продукты (творог и сыр), овощи и фрукты. Рекомендуется свести к минимуму количество жареной и соленой пиши.

Умеренные физические нагрузки благотворно действуют на состояние здоровья. Рекомендуется заниматься йогой, плаванием или пилатесом не мене 2 раз в неделю. Также важно стараться избегать любых стрессовых ситуаций.

Инсульт – серьезное заболевание, которое может привести к ряду негативных последствий. Важно знать обо всех возможных причинах возникновения инсульта в молодом возрасте, чтобы суметь заранее предотвратить его появление.

Сегодня диагноз «инсульт» в молодом возрасте не считается необычным. Данная патология становится причиной многих смертей среди пациентов молодого поколения, поэтому ведущие мировые специалисты решили установить причины заболевания и его основные симптомы. Из этой статьи вы узнаете, почему молодые люди страдают от инсульта, есть ли шанс вернуться к нормальной жизни после припадка, и как защитить себя от заболевания.

В 45 процентах случаев кровоизлияния в мозг провоцируют врожденные патологии сосудов головы. В таком случае развивается аневризма – специфическое мешковидное выпячивание внутримозговых артериальных стенок.

В 28 процентах случаев диагностируется артерио-венозная мальформация. Это нарушение строгого ряда сосудов, что приводит к развитию конгломерата сосудов, между которым располагается накопление пораженных. Их стенки отличаются тонкостью и слабостью, поэтому при малейших неблагоприятных ситуациях, например: скачке АД, чрезмерной эмоциональной и физической нагрузке они могут разорваться, и кровь попадет в мозг или под его оболочку.

Инсульт в молодом возрасте: отчего еще может быть

К дополнительным причинам инсульта в 35 лет относят:

Артериальную гипертонию. Истонченная сосудистая стенка не может выдерживать сильное внутреннее давление, лопается, и кровь выливается в мозг.
Повышенная вязкость крови. Нарушение спровоцировано не высокой концентрацией холестерина, а образованием тромбов. Главная опасность — в невозможности предсказать время и места, где тромб себя «проявит». Если повредит мелкую артерию, произойдет микроинсульт. При блокировании крупных артерий последствия плачевные.
Тяжелые механические травмы. Удар, падение и т.д. нередко провоцирует развитие в стенках сосудов гематом. Из-за них сосуды сужаются и не передают мозгу достаточное количество кислорода.
Перенесенные инфекционные болезни в раннем возрасте.
Генетическая склонность.
Новообразования доброкачественного или злокачественного характера. Годами увеличиваясь в размере, опухоли могут сдавливать кровеносные сосуды и нарушать мозговую циркуляцию крови.
Злоупотребление медикаментозными средствами. На фармацевтическом рынке существует много препаратов, способных спровоцировать развитие сердечных и сосудистых заболеваний, которые могут стать толчком для инсульта.
Злоупотребление алкоголем, никотином и наркотическими средствами.
Сахарный диабет.
Патологии крови.

Злоупотребление алкоголем

Обратите внимание! В группу риска развития инсульта входят девушки, систематически принимающие гормональные лекарства и оральные контрацептивы.

Оральные контрацептивы

Инсульт в 30 лет: в чем опасность

Аневризма и мозговая мальформация на протяжении многих лет может развиваться, не проявляя себя. Лишь некоторые пациенты жалуются внезапные головные боли, шум в ушах и длительное пульсирование в голове. Но даже при таких симптомах женщины и мужчины не спешат пройти диагностику. В молодом возрасте еще не задумываются, к каким последствиям могут привести неприятные ощущения.

Симптомы инсульта и микроинсульта у молодых

Признаки инсульта и микроинсульта отличаются. К симптомам первого относят:

Проявление резкой беспричинной головной боли.
Развитие сильного вертиго.
Потеря координации движения и равновесия.
Онемение части тела (чаще левой).
Резкое падение зрения.
Затуманенное сознание.
Проблематичная речь.
Невозможность сконцентрироваться.

К клиническим симптомам микроинсульта относят:

Онемение и стремительная потеря чувствительности части тела.
Слабость в руках или ногах, особенно замечается на одной из сторон.
Трудное передвижение.
Истерическая реакция на яркий свет или музыку.
Сильные рвотные позывы.
Беспричинный озноб.

Главное отличие симптомов этих заболеваний – количество и длительность. При микроинсульте возникают после резкого скачка АД. Для инсульта характерно ухудшение состояния здоровья без видимых причин.

Лечение заболевания

Если у пациента случился припадок, его срочно госпитализируют. Так он проходит обязательную диагностику, которая поможет определить тип инсульта: ишемический или геморрагический. Принципы лечения недугов разные.

Ишемический инсульт

Предполагает такие терапевтические мероприятия:

Прием Аспирина, который должен разжижить кровь и восстановить ее приток к мозгу. Давать в первые четыре часа после приступа, иначе увеличивается риск осложнений или смерти. Вместо Аспирина использовать Варфарин и Клопидогрель.

Аспирин

Инъекция ТАП. Попадая в организм, средство растворяет тромб и восстанавливает циркуляцию крови.
Артериальная эндартерэктомия. Предполагает удаление бляшек, которые блокируют проходы сонных артерий. Процедура отличается результативностью и по прогнозам может снизить риск повторного инсульта на 29 процентов.
Ангиопластика. Хирургический метод, помогающий расширить проходы сонных артерий. Предполагается использование баллона-катетера, который вставляют в пораженные артерии.
Стентирование. Пользуется популярностью. В суженные артериальные участки ставят металлические трубочки — стенты, которые препятствуют сужению прохода.

Ишемический инсульт

Геморрагический инсульт

Предполагает использование препаратов для снижения давления. Пациенту нужно соблюдать постельный режим. В случае поражения большого участка мозга потребуется оперативное вмешательство:

Зажатие аневризмы. Мизерные клипсы размещают у основания аневризмы, чтобы закрыть от артериального кровотока. Данное мероприятие поможет защитить аневризму от давления и предотвратить разрыв.
Эмболизация. Предполагает использование катетера, который улучшает внутренние маневры аневризмы.
Удаление АВМ. Устранение артериовенозной мальформации снижает риск ее повреждения и повторный припадок геморрагического инсульта. Но этот метод практикуется только на начальных стадиях АВМ.

Геморрагический инсульт

Важно! Инъекция ТАП противопоказана пациентам с геморрагическим инсультом, поскольку может усугубить состояние и спровоцировать летальный исход.

Инсульт в 35 лет: последствия

Последствия заболевания тесно связаны с масштабностью поражения сосудов. Инсульт обширного характера нарушает двигательный и речевой рефлекс. В итоге пациент становится инвалидом.

Когда ишемический инсульт поразил артерию, осложнения минимальны, и пациент через некоторое время восстанавливается. Но не стоит забывать, что в таком случае возможен повторный приступ инсульта, после которого восстановление пациента проблематично. Поэтому рекомендуют профилактические меры.

Профилактика заболевания

Независимо от возраста вести здоровый образ жизни, регулярно заниматься спортом, следить за показателями артериального давления и раз год проходить профилактическую диагностику.

Если заметили, что нарушение показателей АД случается все чаще, нужно показаться врачу. Он проведет анализы, подкорректирует режим тренировок и пропишет медикаменты. Нередки случаи, когда такие осмотры помогали на ранних стадиях диагностировать нерегулярные сокращения сердечной мышцы или мерцание предсердий. Эти патологии без лечения со временем приведут к инсульту.

Для снижения вероятности инсульта уже в 20 лет надо следить за здоровьем:

При высокой вязкости крови не употреблять фармацевтические средства с эстрогеном (сюда относятся и оральные контрацептивы). Полезно отказаться от сигарет, жирных блюд и алкоголя.
Лечить мигрень при первых проявлениях. Это заболевание более характерно для женщин, достигших 25-летнего возраста. Если у пациентки при головных болях развиваются зрительные галлюцинации, это свидетельствует о мигренозном инфаркте.
При первых признаках атеросклероза сосудов пройти полную диагностику. На основе анализов специалист подберет диету и пропишет лекарства.
Со всей строгостью отнестись к нарушениям неврологического характера, например: онемение конечностей, зрительные галлюцинации, мыслительное торможение, проблемная речь и т.д. Эти признаки плохо сказываются на здоровье, и даже редкое проявление сигнализирует о вероятности инсульта.

Важно понимать, что инсульт – реальная угроза для здоровья человека, и очень часто именно он становится причиной преждевременной смерти молодого пациента. Поэтому врачи просят прислушиваться к рекомендациям и оберегать свое здоровье.

Инсультом называют резкое нарушение кровообращения в одном из полушарий головного . При этом традиционно патологию относят к «старшим». То есть чаще удар случается у пожилых людей. К сожалению, медики отмечают, что сегодня достаточно часто случается инсульт в молодом возрасте. Почему это происходит, и какие прогнозы для молодых людей после апоплексии, разбираем ниже.

Инсульт в молодом возрасте

Апоплексический удар у молодых людей в возрасте 30–35 лет имеет свои особенности. Выражаются они так:

Приступ происходит без потери сознания в большинстве случаев. У пациентов выявляется лишь неврологический дефицит.
Пациенты, пережившие «молодой» инсульт, менее агрессивны в период восстановления.
Клетки мозга отмирают у молодых людей не настолько быстро, как это происходит у пожилых пациентов.
Летальность среди молодежи после инсульта значительно ниже, но не исключена.
Высокий процент почти полного восстановления.
Риск рецидива снижен почти в 3 раза в отличие от пожилых людей.

Причины инсульта у людей в возрасте 30 лет

Инсульт у молодых людей чаще диагностируют (более чем 50 % случаев). То есть происходит внезапное нарушение кровотока в сосудистой системе мозга. В свою очередь, нарушение кровоснабжения происходит на фоне закупорки сосуда тромбом или на фоне его спазмирования. Непосредственные же причины инсульта у молодых мужчин и женщин, которые приводят к или спазму артерии, такие:

диабет сахарный 1 типа, при котором развивается ;
незакрытое овальное окно;
аневризма аорты межпредсердной перегородки.

В остальных случаях у молодых людей диагностируют . То есть происходит мозговое кровоизлияние. Патология формируется по ряду таких причин:

курение и частое ;
наркомания и токсикомания;
любовь к жирной пище, сладостям и фастфуду;
ожирение;
прием оральных контрацептивов;
постоянные стрессы и эмоциональные нагрузки;
постоянный сбой в режиме дня (ночные смены, работа вахтовым методом без должного отдыха).

Среди менее частых причин инсульта у молодых людей выделяют такие врожденные и приобретенные патологии:

пролапс клапана митрального;
опухоль в районе черепа и шеи;
миксома сердца;
заболевания крови, такие как лейкоз, анемия и пр.;
прием антикоагулянтов;
отложение белка.

Симптомы

Клиническая картина инсульта у молодежи несколько отличается от симптомов приступа у более взрослых пациентов. Так, признаки и симптомы инсульта у женщин молодого возраста, а также у мужчин выглядят следующим образом:

Головная боль. Может быть изначально резкой, а затем длительной и выматывающей.
Тошнота и рвота. Часто пациенты путают такой симптом с признаком или наступившей беременности. Если инсульт случается на вечеринке, то рвота и тошнота воспринимаются как признак алкогольной интоксикации.
Икота. Чаще проявляется у женщин.
Потеря координации движений. Может быть кратковременной, что также трактуется как результат опьянения.
Снижение чувствительности конечностей и слабость мышц.
Состояние замешательства и забывчивости. Молодой человек или женщина могут забыть, где находятся, куда шли и для чего вообще взяли в руки тот или иной предмет.
Легкая спутанность сознания и, возможно, головокружение. В худшем случае пациент теряет сознание.
Расстройства мимики. Пациент не может прикрыть веки или улыбнуться.
Расстройства речи. Больной говорит невнятно, что дополнительно воспринимается как результат опьянения, если приступ случается на вечеринке.

Важно: поскольку мужчины заведомо крепче женщин, то могут перенести инсульт на ногах, но с признаками хронической усталости и постоянного раздражения.

Диагностика

Чтобы правильно диагностировать инсульт в 30 лет у женщин и мужчин, в клинике проводят ряд таких мероприятий:

КТ или МРТ головного мозга. В ходе обследования врач выявляет тип инсульта (ишемический или геморрагический), а также определяет зону локации и обширность поражения мозга.
ЭКГ для определения работы сердца с целью выявления возможной причины инсульта.
Рентген-контрастная ангиография. Определяет тип повреждения сосудов (закупорка, стеноз или разрыв).
Общий и биохимический анализы крови для выявления ее свертываемости, уровня лейкоцитов, сахара и липидов.

Особенности лечения

При поступлении девушки или молодого человека в с диагнозом «инсульт» первоначально медики принимают меры по поддержанию основных показателей жизнедеятельности. В условиях проводят такую терапию:

искусственная вентиляция легких для поддержания дыхательной способности;
нормализация АД и постоянный контроль над ним;
восстановление нормального электролитного состава крови.

Из медикаментозных назначают следующие:

Аминокапроновая кислота или «Дицинон». Останавливают кровотечение.
«Глицин», «Тиотриазолин» или «Сомазина». Являются нейропротекторами и активно останавливают отмирание клеток мозга.
«Метиндол» или «Олфен». Снимают лихорадочное состояние.
«Церукал» или «Метоклопрамид». Останавливают рвоту.
«Магнезия» внутривенно или «Галоперидол». Нейтрализуют возбуждение.
«Преднизолон», «Маннит». Снимают .
«Лоразепам» или «Тиопентал» применяются как противосудорожные препараты.

Геморрагический инсульт лечат только оперативно с удалением образовавшейся гематомы и откачкой излившейся в мозговое пространство крови.

Важно: на время лечения и реабилитации пациента его голова и плечи должны быть приподняты относительно горизонтали примерно на 30 градусов.

Особенности реабилитации

Молодым пациентам, перенесшим инсульт, очень важно вовремя провести реабилитацию. На фоне всех назначенных медикаментов рекомендуется выполнять следующее:

Массаж потерявших чувствительность конечностей. Его начинают на 2 день после ишемического приступа и на 5–6 день после геморрагического. Важны систематичность и упорство. восстанавливает кровоток в конечностях и улучшает обменные процессы в тканях. Начинать массаж нужно всегда со здоровой стороны тела, чтобы послать импульсы о движении конечностей в мозг.
Гимнастика. Показана для разработки суставов потерявших чувствительность конечностей и для повышения тонуса мышц. Первоначально желательно проводить с помощью специалиста.
Физиотерапевтические процедуры по назначению лечащего врача. Электрофорез и иные подобные манипуляции активируют работу нервных окончаний, за счет чего конечности быстрее получают импульсы от мозга и посылают их обратно.
Работа с логопедом при потере речи. Восстановление речевой деятельности важно для дальнейшей полноценной социальной жизни.
Восстановление памяти при необходимости. Здесь в работу включаются нейропсихолог и эрготерапевт.
Восстановление работы век. Необходима специальная гимнастика под наблюдением офтальмолога, кинезитерапевта и физиотерапевта.
Прием медикаментозной терапии для стимуляции высшей нервной деятельности.

Важно: восстановить потерянное после инсульта зрение не удается.

Профилактика

С целью в молодом возрасте медики рекомендуют молодым людям тщательно следить за состоянием своего здоровья. Любые неблагоприятные симптомы не списывать на усталость, а воспринимать, как первые тревожные звоночки. Особенно если у молодого человека имеются любые хронические заболевания. Крайне важно ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр. Залогом нормальной работы всего организма является . В частности, показаны оптимальная двигательная активность, отказ от алкоголя, курения и любых наркотических веществ. Также очень важно рационально организовывать периоды труда и отдыха.

Прогноз для молодых людей, перенесших инсульт, несколько более благоприятный, чем для пожилых пациентов. Однако все зависит от зоны поражения мозга и ее размера. В целом процент летальности среди пациентов молодого возраста при инсульте составляет 40–50 %. Причем чаще всего смерть наступает не сразу в процессе приступа, а позднее на фоне сформировавшегося отека мозга. Процент полной или частичной инвалидизации среди молодых людей с диагнозом «инсульт» в истории болезни составляет приблизительно 60–65 %. Осложнения могут быть самыми разными - от полного паралича до частичного расстройства основных функций органов чувств или конечностей. Именно поэтому так важно своевременно обратиться за медицинской помощью при проявлении даже слабо выраженных признаков инсульта. Помните, ваша жизнь зависит только от вас самих.

КАТЕГОРИИ