Проблемы с мочевым пузырем во время беременности. Редкое мочеиспускание при беременности

Девять месяцев ожидания малыша часто сопряжены не только с радостными эмоциями, но и с проблемами со здоровьем. Едва ли не пальму первенства по своей неприятности удерживает состояние, при котором внезапно по не совсем понятным причинам у беременной женщины возникают трудности с мочеиспусканием при полном мочевом пузыре. Особенность этого заболевания заключается еще и в том, что оно является одним из наиболее сложных в диагностировании у беременных, несмотря на все усилия медиков и множество регулярно сдаваемых анализов.

Причины задержки мочи при беременности

Различают два вида задержки мочи при беременности: неполная и полная. Первый из них характеризуется выделением небольшого количества жидкости, тем временем как часть ее (нередко весьма значительная) остается в мочевом пузыре. Подобная патология при отсутствии адекватного лечения способна принять хроническую форму. При этом будущая мама может даже не замечать, что у нее какие-то неполадки в организме, особенно если речь идет о первом триместре беременности.

Состояние, когда мочевой пузырь полностью не опорожняется, чревато застойными явлениями и растяжением его стенок; возможны также нарушения в работе почек. Моча нередко выделяется неконтролируемо, доставляя женщине определенный психологический дискомфорт в виде мокрого нижнего белья. Заподозрить у себя развитие такой патологии, как задержка мочи при беременности, можно и по болезненным ощущениям во время мочеиспускания, при котором жидкость, как правило, вытекает тонкой струйкой.

Полная (также известна как острая) задержка мочи при беременности характеризуется абсолютной невозможностью сходить в туалет «по-маленькому». При этом женщина испытывает серьезный дискомфорт, неприятные ощущения в надлобковой зоне, которые усиливаются при движениях и физической активности. При надавливании на низ живота обнаруживается болезненное шаровидное уплотнение.

Страдания будущей мамочки можно понять, ведь сильные позывы к мочеиспусканию присутствуют, но они ни к чему не приводят. Все это может усугубляться регулярной тошнотой и даже рвотой, чувством постоянной усталости, головной болью, позывами к дефекации. На фоне обычных недомоганий, испытываемых каждой беременной, при застое мочи существует немалый риск общего отравления организма, проявлениями которого, помимо всего прочего, становятся отеки и высокое артериальное давление.

Перечислим возможные причины задержки мочи при беременности:

• Увеличение размеров матки, которая начинает давить на находящиеся рядом органы, что негативно сказываться на их нормальном функционировании;
• Активизация работы мочевого пузыря, в связи с чем он просто не успевает адаптироваться к изменениям, происходящим в организме будущей матери;
• Различные хронические заболевания, течение которых обостряется в период ожидания ребенка (проблемы с почками, камни в мочевом пузыре, опухоли);
• Малоподвижный образ жизни (что и неудивительно, особенно если женщина лежит на сохранении в больнице);
• Стрессовые ситуации, приводящие к рефлекторному спазму мочевого пузыря.

Лечение задержки мочи при беременности

Задержка мочи при беременности – очень опасное состояние, ведь общая интоксикация организма грозит не только матери, но и плоду. Это заболевание в обязательном порядке требует профессиональной помощи врачей, действия которых должны быть направлены на быстрое опорожнение мочевого пузыря и устранение фактора, препятствующего выделению жидкости. Именно поэтому никаким самолечением этой проблемы заниматься категорически нельзя. Все манипуляции и диагностика должны осуществляться только квалифицированными специалистами и исключительно в медицинском учреждении.

Для установления точной причины заболевания проводятся соответствующие исследования, а именно:

• Клинический анализ крови и мочи (в случае неполной задержки выведения жидкости);
• Ультразвуковое исследование органов малого таза, почек, мочевого пузыря.

Если причиной задержки мочи при беременности является испуг или любая стрессовая ситуация, можно попытаться спровоцировать мочеиспускание, омывая половые органы водой комнатной температуры. Также может помочь такой способ: расслабьтесь и наблюдайте за журчащей водой из открытого крана.

Не стоит думать, что проблема разрешится сама собой – к врачу обратиться необходимо в обязательном порядке. Но чтобы хоть немного облегчить свое состояние, можно принять спазмолитик и прилечь, положив на низ живота грелку, а если сроки позволяют – принять теплую ванну.

Вышеизложенные советы актуальны только в случае, когда происходит хоть какое-то выделение жидкости. Если же это совершенно невозможно и речь идет о полной задержке мочи при беременности, лечение (введение катетера с целью опустошения мочевого пузыря) должно проводиться исключительно в условиях стационара. При необходимости устройство остается в мочевом пузыре в течение нескольких суток, пока не будет восстановлено нормальное функционирование последнего.

Следует понимать: затягивать с обращением к доктору ни в коем случае нельзя, ведь необоснованная боязнь каких-либо манипуляций может крайне негативно отразиться на состоянии как беременной, так и ребенка, развивающегося в ее утробе. Да, введение катетера нередко сопровождается незначительными болевыми ощущениями и дискомфортом, но это не сравнится с теми рисками, которые имеются при любом промедлении и нерешительности.

Дальнейший план лечения задержки мочи при беременности зависит от многих факторов и в первую очередь определяется причинами возникновения заболевания. Самое главное – следовать всем инструкциям лечащего врача, ведь существует немалая вероятность рецидива, которого (что абсолютно естественно) всеми силами лучше избегать.

Текст: Татьяна Оконевская

4.75 4.8 из 5 (4 голосов)

Проблемы мочеиспускания при беременности 5.00 /5 (100.00%) Проголосовало: 1

Во время беременности мочеполовые пути переносят значительные изменения, затрагивающие как работу, так и строение органов. По мере своего роста матка давит на них, из-за чего возрастает риск проникновения инфекций. Вследствие давления на мочевой пузырь появляются частые позывы к мочеиспусканию. Чаще всего это происходит в самом начале беременности, а затем – в третьем триместре. Иногда частое мочеиспускание при беременности связано с воспалением мочевого пузыря или другими инфекциями внешних половых органов.

Для беременной женщины нормальны частые позывы к мочеиспусканию, особенно в первой трети беременности. Ткани организма начинают накапливать больше жидкости, увеличивается объем циркулирующей в организме крови, почки начинают работать быстрее. В первые три месяца беременности матка занимает положение, при котором происходит сжатие мочевого пузыря. Позже она поднимается, и проблемы с мочеиспусканием при беременности пропадают , но к третьему триместру, особенно на девятом месяце, этот орган снова испытывает повышенное давление. Но каждый организм индивидуален, и не у всех женщин все происходит именно так.

Мочеиспускание во время беременности и глюкоза в моче

Содержание глюкозы в моче при беременности возрастает, что объясняется повышенной нагрузкой на почки. Если глюкоза остается в пределах нормы, то причин для беспокойства нет. Но ее наличие в моче может свидетельствовать о ранней стадии диабета, требующего своевременного лечения. Кровь на сахар сдают натощак после приема глюкозы, в результате чего у будущей мамы могут диагностировать диабет беременных. Он встречается достаточно часто, поэтому контроль за сахаром в крови и моче очень важен для беременных женщин. После родов такой вид диабета обычно полностью проходит самостоятельно.

Изменения в мочевом пузыре и проблемы с мочеиспусканием при беременности

Основной причиной всех изменений в организме будущей мамы является рост плода, и учащенное мочеиспускание на ранних сроках беременности и в третьем триместре – одно из ярких проявлений этих перемен . Помимо этого, из-за давления на мочевой пузырь увеличивается вероятность проникновения инфекций в мочевыводящие пути, так как моча может застаиваться. Возбудители инфекции могут вызвать пиелонефрит и другие заболевания. Следует обращать особое внимание на явные симптомы инфекционного воспалительного процесса, например, на жжение при мочеиспускании при беременности или необычные выделения. В норме они имеют белый цвет, но при наличии определенных заболеваний окрашиваются в желтоватый или зеленоватый оттенок и приобретают неприятный запах. Для того чтобы установить точную причину, следует обратиться к врачу и сдать анализы.

Нередко у будущих мам диагностируют цистит – воспаление мочевого пузыря. Это заболевание проявляет себя болями при мочеиспускании при беременности , дискомфортом в нижней части живота и частыми позывами к мочеиспусканию. Моча может изменить свой цвет, стать мутной и приобрести сильный и резкий запах. Воспалительный процесс развивается быстро, поэтому важно вовремя выявить признаки цистита и начать его лечение. Самолечение недопустимо, так как оно может привести к серьезным последствиям, в том числе инфицированию почек. Инфекция может отрицательно сказаться и на плоде, в результате чего ребенок родится раньше срока. Для того, чтобы не допустить таких последствий, следует обращать пристальное внимание к любым изменениям в организме, в том числе и к проблемам с мочеиспусканием.

Потребность чаще мочиться во время беременности часто перерастает в недержание мочи (особенно в момент чихания, кашля, смеха или напряжения)

Что нужно знать об изменениях в мочевом пузыре во время беременности.

Вы не сможете насладиться счастливой беременностью в полной мере, когда ваш мочевой пузырь будет «подкладывать вам свинью» в виде непроизвольного испускания мочи. Это очень раздражает, так как нарушается гигиеничность, а иногда случаются и постыдные конфузы в общественных местах. Но это вполне нормально во время беременности - даже не задумывайтесь о мнении общественности - используйте дополнительные средства гигиены и все будет хорошо.

Чтобы наверняка быть уверенной, что жидкие выделения это именно недержание мочи, проверьте ее запах - моча пахнет аммиаком. Если же вытекает прозрачная жидкость без запаха, то нужно немедленно обратиться к врачу - это может быть протекание амниотической жидкости.

Проблемы мочевыводящих путей являются общими во время беременности. Одним из ранних признаков и наиболее раздражающих симптомов беременности является повышенная потребность мочиться в течение дня и в середине ночи. Это результат реакции организма на растущего ребенка. Ну и, естественно, употребление большего количества пищи и жидкости естественно, приведет к более частым позывам к мочеиспусканию.

По мере развития ребенка, давление растущей матки на мочевой пузырь будет увеличиваться, и позывы к мочеиспусканию чувствуются сильнее. У некоторых женщин это давление может вызвать недержание мочи. Во время беременности организм требует больше энергии и расходует больше энергии, и, таким образом, метаболизм функционирует на повышенной скорости. Это увеличение основного обмена связано с увеличением массы ткани вашего тела и дополнительной работой основных органов для поддержания достаточного кровообращения, дыхания и почечной функции, необходимых для развития ребенка.

Еще одним фактором является увеличение прогестерона - на протяжении всей беременности он расслабляет гладкие мышцы вашего организма, в том числе в мочевых путях. Это может способствовать стрессовому недержанию и увеличить риск инфекции мочевых путей.

Стрессовое недержание мочи

Стрессовое недержание мочи является наиболее распространенной проблемой мочевыводящих путей во время беременности. Стрессовое недержание мочи может проходить в легкой или тяжелой форме и может произойти в любой момент во время беременности, но наиболее часто бывает в последнем триместре.

Мышцы сфинктера мочевого пузыря и тазового дна во время беременности находятся под дополнительной нагрузкой из-за гормональных изменений, и какое-либо дополнительное давление на живот или мочевой пузырь (например, от чихания), может привести к вытеканию небольшого количества мочи.

ИМП во время беременности

У беременных женщин встречается до 8 процентов заболеваемости ИМП. От 80 до 90 процентов инфекций составляет кишечная палочка. Как правило, достаточно приема антибиотиков в течение семи-десяти дней, чтобы уничтожить возбудителя легких ИМП.

Беременные женщины не предрасположены к развитию инфекций мочевых путей, но как только беременная подхватывает инфекцию мочевыводящих путей, сразу возрастает риск перерастания в ИМП верхней части в острой форме или пиелонефрита, который может быть смертельным для матери и плода.

Во время беременности происходят нормальные изменения в функции и анатомии мочевыводящих путей. Они включают в себя расширение почек и сжатие мочеточников и мочевого пузыря со стороны растущей матки. Также мочевой пузырь во время беременности не бывает пустым. В моче, как правило, возрастает уровень глюкозы, который стимулирует рост бактерий, одновременно с возрастанием уровня белка и гормонов, зачастую провоцирует снижение способности мочевых путей противостоять размножению бактерий. Все эти факторы могут способствовать повышенной восприимчивости к ИМП.

Распространенные бактериальные инфекции мочевыводящих путей во время беременности:

Бессимптомная бактериурия. Эта инфекция часто вызывается бактериями, которые присутствуют до беременности. Хотя эта инфекция не вызывает симптомов, может быть все же необходимо лечение, чтобы предотвратить развитие инфекции. Врач должен назначить анализ мочи на наличие бактериурии еще до беременности.

Острый уретрит или цистит. Это инфекция уретры или мочевого пузыря, вызывающая боль или жжение при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, и вызвать жар. Это может быть вызвано вышеописанной бессимптомной бактериурией.

Пиелонефрит. Он возникает в верхних мочевыводящих путях или почках и может вызвать симптомы, похожие на симптомы острого цистита плюс боли в спине. Пиелонефрит может привести к преждевременным родам, тяжелой инфекции и респираторному дистресс-синдрому. Лечение такой инфекции агрессивно, часто с применением нескольких антибиотиков. Если симптомы очень серьезны, может потребоваться госпитализация.

Стрептококковая инфекция Группы B. СГБ является редкой причиной инфекции у беременных женщин, однако ребенок, который контактирует с СГБ при прохождении через вагинальный канал матери во время родов, может быть инфицирован. СГБ у новорожденных могут быть очень серьезными и привести к смерти. По этой причине, в течение нескольких недель до родов нужно делать анализ мочи на GBS бактериурию. Если тест положительный, необходимо профилактическое лечение антибиотиками во время родов.

Что делать, если вас настигло недержание мочи во время беременности

• Применяйте упражнения Кегеля - старайтесь выполнять по 30 подходов упражнений три раза в день.
• Следите за весом - не нужно «есть за двоих» во время беременности, так как лишние килограммы усилят давление на мочевой пузырь во время беременности, вызывая недержание мочи.
• Тренируйте мочевой пузырь - мочитесь каждые полчаса, даже если нет позывов, и постепенно пробуйте продлевать это время.
• Старайтесь избегать запоров во время беременности, так как полный кишечник тоже оказывает давление на мочевой пузырь.
• Выпивайте не менее восьми стаканов жидкости в день (сокращение потребления жидкости не даст вам контролировать мочеиспускание, а лишь сделает вас уязвимой к инфекциям мочевыводящих путей, и приведет к обезвоживанию).
• Избегайте кофе, цитрусовых, помидоров, безалкогольных и алкогольных напитков, - все это может раздражать мочевой пузырь и сделать контроль над мочеиспусканием еще сложнее.
• Поглотить нежелательные выделения из мочевого пузыря помогут прокладки (но не тампоны - они в этом случае ничем не помогут, и их во время беременности ни в коем случае нельзя применять.

Если вы чувствуете, что возможно непроизвольное мочеиспускание, когда вы кашляете или чихаете, смеетесь или пытаетесь поднять что-то тяжелое, выполните упражнения Кегеля, или скрестите ноги.

Во время беременности в значительной степени увеличивается нагрузка на все органы беременной женщины. Разумеется, не станут исключением и мочеполовые пути, на которые оказывает давление растущая матка. Неудивительно, что каждая женщина периодически испытывает проблемы во время беременности с мочеиспусканием. Многие женщины стесняются рассказать врачу о своих очень деликатных проблемах, считая все из них непременным атрибутом «интересного положения». И совершенно напрасно! Действительно, многие из неудобств, связанных с этой проблемой, вызваны естественными физиологическими изменениями, связанными с беременностью, но также важно знать и симптомы, которые указывают на определенные неполадки в организме.

Первое из неудобств, с которыми приходится столкнуться женщине – это частое мочеиспускание на ранних сроках беременности. Зачастую будущая мама недоумевает – ведь животика еще практически не видно, и прибавка в весе у нее совсем небольшая, что же может давить на мочевой пузырь в такой степени? Однако в первом триместре почки начинают работать очень интенсивно, вымывая из организма большое количество лишней жидкости. Так как уровень этой жидкости нужно компенсировать, во время беременности вам придется больше пить достаточное количество воды, что будет важным на протяжении всех девяти месяцев. Поэтому частое мочеиспускание при беременности – обычное явление на этом сроке. Облегчение обычно наступает после первого триместра или ближе к середине беременности, когда матка постепенно поднимается выше, и ее давление на органы мочеполовой системы ослабевает. Но к концу срока, когда живот опускается, и головка ребенка касается таза матери, давление на мочевой пузырь вновь возрастает и частое мочеиспускание при беременности возобновляется.

Боли при мочеиспускании при беременности

На любом сроке женщина должна сразу насторожиться и сообщить о возникших проблемах врачу, если она испытывает болевые ощущения или жжение при мочеиспускании при беременности. Это может быть симптомом как не угрожающих здоровью заболеваний, так и гораздо более серьезных осложнений, связанных с мочеполовой системой, и крайне важно своевременно обратить на них внимание и не дать инфекции распространиться.

Наиболее часто проблемы с мочеиспусканием при беременности оказываются связанными с циститом. Примерно половина беременных встречаются с этим неприятным явлением. Анатомическое строение женской мочевыделительной системы и близость мочевых путей к матке становятся предрасположенными к этому заболеванию. Форма мочеиспускательного канала у женщин короче и шире по сравнению с мужским, и практически не создает препятствий для проникновения бактерий в мочевой пузырь.

Таким образом, нарушение оттока мочи провоцирует раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря, и инфицирование в этот момент волне возможно. Более того, переполненный мочевой пузырь может дать ход обратному оттоку мочи в почки, вследствие чего возможно развитие пиелонефрита, весьма серьезного заболевания, которое опасно как для матери, так и для плода.

Боли при мочеиспускании при беременности могут быть симптомами не только цистита, но и уретрита – воспаления мочеиспускательного канала. Симптомы цистита трудно перепутать с какими-либо другими: это очень частые позывы к мочеиспусканию, после которых не наступает облегчения, так как кажется, что опорожнение неполное. Мочеиспускание сопровождается жжением и болевыми ощущениями, усиливающимися к концу процесса. Внизу живота может ощущаться боль.

Безусловным поводом для немедленного обращения к врачу должно стать такое нарушение мочеиспускания во время беременности, как задержка мочи. Эту проблему мы подробно рассмотрели в другой статье, но хотелось бы еще раз напомнить, что скопление мочи у беременной женщины неминуемо приведет к процессу интоксикации организма, подъему артериального давления и появлению отеков, поэтому начинать лечение здесь необходимо очень быстро, чтобы улучшить состояние женщины.

Профилактика деликатных проблем

На самом деле большинство правил стоит соблюдать и в обычной, «небеременной» жизни, но вопрос мочеиспускания во время беременности особенно актуален. Прежде всего, женщина не должна переохлаждаться, поэтому ее одежда всегда должна быть по сезону. Во время беременности стоит отказаться от одежды, оставляющей незакрытой живот и поясницу. Во-вторых, тщательно соблюдать интимную гигиену. Ни в коем случае беременной женщине не нужно терпеть, если ей хочется в туалет. Питьевой режим и система питания также имеют большое значение - нужно пить достаточное количество воды, и отказаться от употребления газированных напитков, крепкого чая и кофе.

Если все же выясняется, что лечения не избежать, не стоит пытаться вылечиться самостоятельно народными методами. Существуют различные травяные сборы и разрешенные во время беременности диуретики, которые облегчат ваше состояние, однако назначаться они должны лечащим врачом.

При своевременном обращении за помощью вы можете быть уверены, что ваши проблемы с мочеиспусканием при беременности будут оперативно решены без какой-либо угрозы для ребенка.

Беременность – особое состояние, при котором все не так, как всегда. Даже такой, казалось бы, простой вопрос, как мочеиспускание, при беременности ставится совершенно по-иному.

Проблемы с мочеиспусканием во время пребывания в интересном положении

1. Учащенное мочеиспускание при беременности. Такая ситуация возникает практически у всех будущих мам. Как правило, возникает частое мочеиспускание на ранних сроках беременности, а также в самом конце – перед родами, когда малыш давит на все органы, не оставляя места ничему, что находится в животе у мамы. В первые месяцы женщина испытывает по другим причинам: организм начинает перестраиваться и работать за двоих, а также запасает жидкость в тканях и пытается избавиться от продуктов обмена веществ малыша. Отсюда и высокая частота мочеиспускания при беременности на самом начальном этапе.
2. Болезненное мочеиспускание при беременности. Будущие мамы часто на приемах у гинеколога жалуются на боль, зуд и . При этом часто бывает так, что все анализы в норме, но проблемы с мочеиспусканием при беременности сохраняются в течение долгого времени. Если вы окажитесь в подобной ситуации, первое, что нужно сделать – посев мочи. Он позволит выявить возможного возбудителя, если это инфекция, к которой беременные очень восприимчивы из-за снижения уровня иммунной защиты организма. Возможными причинами боль в процессе мочеиспускания у беременных называют молочницу и бактериальный вагиноз.
3. Иногда при беременности кровь при мочеиспускании может быть поводом для обращения к урологу. Не переживайте, если это случится с вами, так как главное – вовремя обратиться к врачу и сдать все нужные анализы. Обычно кровь в моче у беременных говорит об инфекции мочеполовой системы, повреждении почек, мочевого пузыря либо мочевыводящих путей. Это, безусловно, очень серьезно и должно лечиться под наблюдением квалифицированного специалиста. Однако бывает, что наличие крови в моче у будущей мамы – следствие давления матки на мочевой пузырь, не более.
4. Самопроизвольное мочеиспускание при беременности на самых последних сроках – нормальное или почти нормальное явление. Мочевой пузырь испытывает в этот период колоссальные нагрузки, а потому иногда не может оказать должного сопротивления давлению матки.

Лечение проблем с мочеиспусканием у беременных Помните, что позывы к мочеиспусканию при беременности возникают достаточно часто, иногда внезапно. Нужно быть все время готовыми к тому, что придется искать дамскую комнату на улице или в магазине. Поэтому в самом конце беременности старайтесь не отходить далеко от дома, либо посещайте только те места, где можно попасть в туалет по первому же сигналу организма.

Устранить дискомфорт при мочеиспускании при беременности помогает строгое следование рекомендациям врача, который назначит курс лечения (при необходимости) и расскажет, как вести себя в такой ситуации, когда терпеть невозможно. Трудное мочеиспускание при беременности, как правило, проходит за несколько дней до родов, когда, в целом, женщина чувствует некоторое облегчение.

Иногда возникает слабое мочеиспускание при беременности. Да, бывает, что именно с этой проблемой женщины обращаются к врачу. Это очень серьезная жалоба, так как может говорить о недостаточности жидкости в организме маме. Если мочеиспускание слабое, но позывы частые, это может означать, что начало проявляться воспаление мочевого пузыря.