Сильная изжога у беременной. Сильная изжога во время беременности. Как избавиться от изжоги при беременности

Изжога является одним из самых частых и навязчивых осложнений во время беременности. Не менее 80% женщин, или три из четырех, испытывают сильное чувство жжения во рту, под ложечкой или за грудиной в период вынашивания малыша. Причины возникновения медицине известны: «виноват» , расслабляющий мышечную мускулатуру (что провоцирует заброс соляной кислоты в нижний отдел пищевода), а также растущие плод и матка, стесняющие все внутренние органы, в том числе и желудок. Чувство жжения во время беременности усиливается еще и потому, что в этот период секреция соляной кислоты увеличивается.

Впрочем, изжога - это не болезнь, а симптом. Но до того тяжело переносимый будущими мамами, что поиски эффективного средства от изжоги при беременности не прекращаются, несмотря на то, что и так их уже найдено немало. Радует лишь то, что ни малышу, ни беременности, ни маме изжога не угрожает какими-либо серьезными последствиями. Однако огорчает то, что избавиться от изжоги при беременности невозможно - ее придется только перетерпеть. А вот облегчить и уменьшить проявления изжоги - вполне реально. Нужно лишь найти действенное средство, поскольку не всем помогает одно и то же.

Лекарственные средства от изжоги при беременности

Начнем с лекарственных препаратов, способных устранить изжогу во время беременности. В целом таких есть немало, но в период вынашивания ребенка далеко не все из них разрешены к применению.

Главными фармацевтическими помощниками в этом деле являются невсасывающиеся антацидные средства, то есть те, что нейтрализуют действие кислоты и не всасываются в кровоток. Хорошо зарекомендовал себя Ренни. Его любят и пациентки, и врачи, но последние предостерегают: увлекаться не стоит. Высокое содержание кальция в препарате может негативно сказаться на родах, вызвав преждевременное окостенение черепа малыша.

В принципе, все антацидные средства содержат кальций, магний и алюминий. Поэтому к их помощи можно прибегать лишь в редких случаях и только после предварительной консультацией с врачом. Магний может быть опасен в последнем триместре, провоцируя , алюминий способен замещать собой кальций в организме. От средств, содержащих бикарбонат натрия, также следует отказаться. Не принимайте и препараты, содержащие нитрат висмута (например, Викалин).

В борьбе с изжогой во время беременности могут быть назначены Смекта, Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель, Тальцид и другие. Учтите, что совмещать их с приемом других препаратов нельзя. Есть и более «серьезные» средства, которые врачи назначают в тяжелых случаях и при стойких проявлениях изжоги, когда ничто другое не помогает.

Если вы поклонница гомеопатии, то обратитесь к профессиональному врачу-гомеопату, чтобы он подобрал для вас наиболее подходящее средство от изжоги. Это может быть Пульсатилла (если отрыгивается последняя съеденная пища, в желудке урчит, и кажется, будто он пуст, ухудшение наступает после употребления жирной пищи, и у вас очень переменчивое настроение), Нукс вомика (при горько-кислой отрыжке, вздутии, металлическом привкусе во рту, ухудшение наступает, если надеть тесную одежду), Натрий хлористый (сладковатая водянистая отрыжка, сдержанность в эмоциях, спазмы, ухудшение наступает после употребления крахмалистой пищи), Каустикум (при , тяжести в желудке, ухудшение наступает в условиях повышенной влажности и холода).

Но все же, как бы сильно не жгло, вначале необходимо попытаться погасить этот внутренний пожар народными средствами.

Народные средства от изжоги при беременности

Здесь можно пробовать все, что не запрещено, потому что каждый организм по-разному реагирует на одни и те же средства, и часто мамы экспериментальным путем находят самые неожиданные для себя решения этой проблемы.

Итак, народ советует заедать и запивать изжогу следующими продуктами и напитками: подсолнечные семена, корочка черствого хлеба, шоколад, молоко, Боржоми, чистая охлажденная вода, чистая теплая вода. Полезно принимать обволакивающие блюда и напитки. Это могут быть каши, кисели, травяные отвары (ромашка, ольха, зверобой). Но с фитотерапией будьте предельно осторожны: многие противопоказаны к внутреннему применению.

В принципе, помочь может что угодно, ровно, как и вовсе ничего. Здесь нужно пробовать.

А вот чего пробовать нельзя, так это любимой в народе соды. Сода не спасает от изжоги, а только усугубляет и усиливает ее. Кроме того, во время беременности (да и не только) прием соды вовнутрь может оказаться опасным.

Вместо этого пересмотрите свой рацион и поведенческие привычки.

Первым делом откорректируйте меню. Исключите из него все продукты, напитки и блюда, провоцирующие выделение соляной кислоты: сдобную и свежую выпечку, кислые ягоды и фрукты, грубую клетчатку, жирное мясо и рыбу, сваренные вкрутую яйца, шоколад, мороженое, газированные напитки, а также все , копченное, жареное.

Вместо этого включите в рацион блюда и напитки, нейтрализующие действие соляной кислоты: молоко, творог, сливки, сметану, паровой омлет, сливочное и растительное масло, нежирное мясо и рыбу, черствый белый хлеб, натуральный яблочный укус (1-2 чайные ложки на стакан воды - пить маленькими глотками).

Непременно перейдите на дробное питание: очень небольшими порциями 5-7 раз в день. Ешьте медленно, тщательно разжевывая пищу. Последний прием пищи должен состояться за 3 часа до сна. И вообще сразу после еды ложиться нельзя: в течение 30-40 минут нужно оставаться в вертикальном положении.

Если к этому нет никаких противопоказаний, то спите с немного приподнятой верхней частью туловища. Если изжога разыгралась среди ночи и усиливается при каждом повороте, то лучше встаньте, съешьте что-нибудь маленькое и невредное (например, галетное печенье), выпейте воды и немного походите.

В повседневной жизни следует избегать наклонов вперед, тесной одежды, развития запоров, а также приема спазмолитических средств (но при показаниях выбор делается, конечно же, в пользу последних).

В общем, девочки, крепитесь. Нужно перемучиться - ничего с этим не поделаешь. Зато потом - счастье-то какое! Вы ведь самая сильная и мужественная часть человечества. А значит, все у вас получится! И изжога скоро отступит.

Специально для - Елена Кичак

Содержание:

На разных месяцах беременности от изжоги страдают две из трех будущих мамочек. Причём жжение может возникнуть даже у тех, кто раньше никогда не сталкивался с этой проблемой! Ощущение крайне неприятное. Среди женщин, вынашивающих ребёнка, изжога считается одной из наиболее страшных проблем, приносящих дискомфорт. Почему же она возникает? Как считают многие девушки, одна из возможных причин - это сам ребёнок, а точнее его ноготки и волосяной покров. Они раздражают внутренние органы, отчего и возникает тягостное явление. Однако врачи отрицают это предположение. Причины изжоги физиологические. Стоит лучше разобраться, что является её источником, и тогда станет яснее, как с ней бороться.

Причины изжоги при беременности

Что же такое изжога? Это малоприятное жжение за грудиной. Иногда оно может распространяться и на подложечную область. Основная её причина - попадание желудочного сока в пищевой тракт. Из-за этого появляется недовольство слизистой оболочки, и человек чувствует внутри себя дискомфорт. Кроме того, выплёскиваемая кислота иногда вызывает сдавливание внутренних органов. Вот почему у людей часто возникает изжога уже спустя некоторое время после наклонов либо упражнений на мышцы пресса.

Как избавиться от изжоги при беременности?

Чтобы одолеть изжогу можно использовать медицинские средства. Они носят название "не всасывающиеся антациды". Эти медикаменты способствуют нейтрализации кислоты. Они вбирают её в себя, окутывают стенки желудка. Одна-две минуты - и жжение проходит. При этом они не попадают в кровь.

К невсасывающимся антацидам относят вещества, с алюминием либо магнием в составе. Например, выпускают препараты: Маалокс, Альмагель, Ренни, Тальцид. Их существенный минус - вбирание в себя всех веществ, не только кислоты. По этой причине нельзя сочетать приём этих медикаментов с иными препаратами. Кроме того, большинство антацидов может вызывать запоры. К счастью, многие современные препараты не вызывают этот побочный эффект. К ним относятся таблетки Ренни. В их составе не только карбоната кальция, но и карбонат магния, а магний оказывает послабляющее воздействие. Кроме того, благодаря ему в желудке формируется слизь, и слизистая оболочка лучше сопротивляется раздражающему воздействию соляной кислоты. Ренни способен ликвидировать иные отвратительные признаки, которые часто сопровождают жжение - отрыжку, тошноту и вздутие. Магний однако оказывает воздействие на формирование ребёнка, поэтому гинекологи всего мира советуют не использовать такие препараты.

Особенно нужно сказать о медикаментах, содержащих нитрат висмута, как, например, Викалин. Об этом препарате известно не так много. Поэтому стоит воздержаться от употребления подобных медикаментов во время вынашивания ребёнка. Только доктор способен выбрать грамотное лекарство, избавляющее от изжоги женщин, ждущих детей.

Конечно, когда носишь под сердцем своё маленькое чудо, совсем нет желания принимать какие-либо таблетки, пусть и самые безвредные. Почти всех мамочек выручает народное средство: пищевая белая сода. Но врачи говорят, что и это вредно. Когда сода вступает в реакцию с соком желудка, формируется углекислота, вследствие чего выделяется ещё одна порция кислоты, и спустя некоторое время жжение усиливается. Кроме того, сода всасывается в жидкости организма и нарушает кислотно-щелочного баланс, из-за чего увеличиваются отёки.

Самое главное, что необходимо понимать каждой мамочке - на самочувствие и развитие плода жжение никак не влияет. Но иногда терпеть изжогу бывает просто невыносимо. Прекрасно, если вы сможете перенести эти ощущения, не используя никакие медикаменты. помогут некоторые продукты, проверенные сотнями женщин: семечки, молочные продукты, сладкие орехи, свежие овощи (морковка, огурчик), обыкновенная вода или жвачка.

Как избавиться от изжоги при беременности:

Как избежать и устранить изжогу при беременности?

Когда ничего не помогает

Случается, что женщина испробовала практически все методы и не нашла избавления от своего недуга. Если вас не возвращают к нормальному состоянию ни медицинские препараты, ни все знаменитые народные средства, нужно непременно сказать об этом собственном доктору. Скорей всего, единственный выход - просто ждать, когда вы родите. Тогда проблема решится сама собой. Однако иногда во время беременности могут развиться болезни пищеварительных органов либо печени, и изжога - один из их верных симптомов. Не нужно паниковать, чрезмерно волноваться, просто необходимо соблюсти некоторые меры предосторожности. Грамотный гастроэнтеролог поможет вам больше узнать о собственном организме.

Практически все женщины, которые ожидают рождения малыша, сталкиваются с таким неприятным явлением, как изжога. Изжога при беременности настолько часто встречается, что является чуть ли одним из первых признаков беременности на ранних сроках . И хотя она безопасна для плода, но доставляет массу неудобств будущей маме.

Изжога: что это?

Изжога возникает вследствие заброса желудочного содержимого в пищевод и ощущается как жжение или даже боль либо за грудиной, либо «под ложечкой». Ее проявления настолько неприятны, что лишают беременную покоя, сна, вследствие чего изжога только усиливается, а стресс усугубляется, что отражается на психоэмоциональном состоянии женщины и течении беременности.

Каковы причины возникновения изжоги при беременности?

Во-первых, изжога во время беременности является отражением мощной гормональной перестройки организма. Резко возрастает содержание в крови прогестерона – гормона беременности, который призван расслаблять мускулатуру матки во избежание прерывания беременности. Однако релаксирующее действие прогестерона распространяется и на другие гладкомышечные волокна, расположенные в полых органах (кишечник, желудок, пищевод). Между желудком и пищеводом находится нижний пищеводный сфинктер, который не дает возможности просочиться содержимому желудка в пищевод. Но прогестерон расслабляет «заслон» и желудочное содержимое попадает в пищевод, раздражая его нежную слизистую кислотой.

Схематическое изображение причины возникновения изжоги Во-вторых, причиной возникновения изжоги при беременности начиная со второго триместра может служить матка, которая значительно увеличивается в объеме и «подпирает» внутренние органы брюшной полости, в том числе и желудок. В результате этого сдавления желудок, как переполненная бутылка, выплескивает свое содержимое в пищевод.

В-третьих, беременные часто страдают от запоров, так как в результате действия того же прогестерона пищевая кашица надолго задерживается в кишечнике, а чтобы она его покинула, беременной приходится тужиться, что ведет к повышению внутрибрюшного давления. Вследствие чего желудок забрасывает свое содержимое в пищевод.

В-четвертых, резкие движения, наклоны, повороты туловища заставляют желудок менять свое расположение в брюшной полости и выплескивать его содержание в ни в чем неповинный пищевод.

Как избавиться от изжоги во время беременности?

Что же делать беременной женщине при изжоге? Справиться с неприятными ощущениями помогут достаточно несложные рекомендации, в первую очередь – это соблюдение определенной диеты и режима дня.

Диета при изжоге у будущих мам

Это не только способ устранить неприятное явление, но и обеспечить здоровое и полноценное питание беременной.

Основные принципы правильного питания:

Дробное питание
Принимать пищу следует часто, до 5 – 6 раз в день, но сами порции должны быть небольшими, достаточными лишь для насыщения. Прием малого количества пищи позволит желудку «работать в спокойной обстановке», что способствует успешному пищеварению и предотвращает заброс желудочного содержимого в пищевод, а, следовательно, и развитие изжоги. Переедание не только тормозит процесс пищеварения, но и вызывает чувство тяжести и дискомфорта в подложечной области, изжогу и может послужить причиной возникновения колитов/энтеритов (отрыжка, вздутие живота, метеоризм) и проблем с желчевыводящими путями.
Время ужина
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна. Во-первых, в состоянии покоя все мышцы расслабляются и сфинктер пищевода тоже, что приведет к возникновению изжоги во сне, а, во-вторых, наедаться на ночь вредно, это перегружает пищеварительный тракт и вызывает массу дополнительных проблем.
Температура еды
Пищу желательно употреблять в теплом виде, слишком горячая или холодная еда провоцирует спазм желудка и заброс его содержимого в пищевод. Пища должна быть комнатной температуры.
Обработка пищи
Диета против изжоги должна быть щадящей. Данное понятие включает механическую обработку пищи и способы ее приготовления. Рекомендуется употреблять протертые блюда и каши на молоке, супы – пюре, суфле и паштеты. Протертая пища хорошо обволакивает слизистую желудка, препятствуя агрессивному действию соляной кислоты, а также быстрее усваивается, предупреждая не только изжогу, но и прочие диспепсические явления.
В процессе приготовления блюд следует отдавать предпочтение пище, которая готовилась на пару, отваривалась или запекалась (но без корочки). Допускается тушение продуктов. Все фрукты, особенно кислые, то есть провоцирующие изжогу, желательно запекать (например, яблоки). Не допускаются жареные блюда, так как они долго перевариваются, и, соответственно, провоцируют изжогу и другие расстройства пищеварения. Также следует отказаться от потребления жидкости во время еды – это важное условие.
Растительные жиры
По возможности будущей маме следует заменить животные жиры на растительные. В первую очередь, в растительных маслах содержится большое количество витамина Е, который является антиоксидантом и необходим в период вынашивания плода в большом количестве. Кроме того, растительное масло равномерно распределяется по стенкам желудка, нейтрализуя желудочный сок, предупреждая развитие изжоги. Например, употребление в пищу семечек подсолнуха или орехов (фундук, грецкие, миндаль) заставят изжогу отступить ввиду содержания в них растительных масел. Допускается потребление сливочного масла, но в небольших количествах.
Питьевой режим
Количество выпиваемой жидкости должно быть достаточным — до 2 литров в день. Хорошим средством от изжоги при беременности является молоко, оно нейтрализует соляную кислоту (лучше пить теплое молоко с медом). Кофе и чай следует заменить отварами из лекарственных трав, компотами и разбавленными (1/1) соками. Но не следует злоупотреблять питьем. За один раз допускается выпить не более 1 стакана жидкости.
Соль
Количество поваренной соли в питании беременной должно быть ограничено. Во-первых, соль задерживает жидкость в организме, тем самым провоцируя возникновение отеков. А, во-вторых, пересоленная еда раздражает слизистую желудка, стимулирует выброс желудочного сока и способствует возникновению изжоги.
Пищевой дневник
Записи в блокноте все блюда и продукты, съеденные в течение дня, а также ощущения при употреблении той или иной пищи, помогут определиться с наиболее подходящим набором продуктов, прием которых не доставляет дискомфорта.

Избавиться в домашних условиях от изжоги в можно, используя в качестве антацидного средства пчелиные соты с медом. При изжоге на ранних сроках беременности хорошо помогает картофельный сок, тертая морковь.

Кисели, желе, заливное содержат крахмал и пектины, которые не только обволакивают слизистую желудка, но и оказывает дезинтоксикационное и противовоспалительное действие. В рационе беременной женщины должны быть салаты из свежих овощей, заправленных растительным маслом. Очень благотворно действуют на изжогу употребление в пищу свежих огурцов. Также помогает от изжоги отвары лекарственных трав (мята, ромашка, зверобой, розмарин или подорожник). Беременным следует всегда при себе иметь бутылку со щелочной минеральной водой без газа.

Разрешенные продукты:

Запрещенные продукты:

различные маринады и соленья;
копчености;
тугоплавкие жиры (сало);
острые и пряные блюда;
жареные и жирные продукты;
сваренные вкрутую яйца и яичница;
кислые овощи и фрукты (цитрусовые, смородина, крыжовник, виноград, томаты, капуста);
овощи с горьким вкусом (редька, редис, дайкон);
свежая выпечка (блины, пирожки, оладьи) и хлеб;
кофе и крепкий чай, кола, сладкие газированные напитки;
изделия с кремом, шоколад;
уксус, хрен, кетчуп, перец и различные приправы;
бобовые культуры и белокочанная капуста (к изжоге добавится еще и метеоризм);
квашеная капуста;
сдобная выпечка;
полуфабрикаты и фаст-фуд;
кислые соки (из клюквы, апельсинов, томатов);
мороженое;
фарш, субпродукты;
молочные продукты высокой жирности (творог, молоко и кефир, острые сорта сыра);
алкоголь;
жирные сорта мяса и рыбы.

Народная медицина

И по сей день на просторах нашей страны широко используются народные средства от изжоги при беременности:

Тысячелистник (трава)
Залить полулитром кипятка 20 гр. сухого сырья и настаивать 2 часа. Настой процедить и пить по столовой ложке перед приемом пищи.
Семена льна
Залить стаканом кипящей воды 1 столовую ложку льняного семени и настаивать 6 – 8 часов в термосе. Принимать по столовой ложке перед едой.
Зверобой
Одну столовую ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и кипятить на медленном огне около 5 – 7 минут. Отвар процедить и пить по 2 столовых ложки трижды в день.
Вереск
Залить столовую ложку сухого сырья полулитром воды и кипятить на медленном огне около 5 минут. Отвар настаивать 2 часа, процедить и принимать по 1 столовой ложке перед едой.
Золототысячник
Столовую ложку сухого сырья залить 500 мл кипятка и настаивать 4 часа. Настой процедить и принимать трижды в день перед едой.

Сода от изжоги при беременности. Ни в коем случае не следует прибегать к такому проверенному народному средству, как стакан воды с содой! Во-первых, сода только на минуты избавит от неприятного ощущения, но вызовет мощный выброс соляной кислоты, что только усилит изжогу. А, во-вторых, в процессе химической реакции соляная кислота + гидрокарбонат натрия образуется углекислый газ, который будет рваться наружу из желудка и вызовет отрыжку (тоже малоприятное ощущение). Кроме того, гидрокарбонат натрия очень быстро всасывается в кровь, что вызывает защелачивание внутренней среды организма (алкалоз), а при выведении ее с мочой она способствует образованию камней в почках. И ко всему вышесказанноу, сода задерживает жидкость в организме, что вызывает или усугубляет отеки.

Здоровый образ жизни

Если будущая мама до сих пор не рассталась со столь вредной привычкой как курение, необходимо это сделать незамедлительно. Стрессы негативно влияют на течение беременности, и, кроме всего, усугубляют изжогу, поэтому следует стремиться к созданию спокойной обстановки в своем окружении, избегать конфликтов и негативных эмоций. Беременным не стоит забывать и о прогулках в лесопарковых зонах, особенно после еды. Вообще, после приема пищи нельзя сразу принимать горизонтальное положение, следует походить – прогуляться хотя бы минут 20. При возникновении изжоги ночью нужно приподнять головной конец с помощью дополнительной подушки. Одежда не должна сковывать движений и быть свободной.

Следим за движениями. Необходимо исключить все резкие наклоны – повороты. Домашняя работа, требующая именно таких «упражнений» пусть ляжет на плечи другого члена семьи.

Медикаментозное лечение

Что еще помогает от изжоги при беременности, если диета и прочие рекомендации не эффективны? В таких случаях незаменимы антацидные препараты , нейтрализующие соляную кислоту и снижающие кислотность в желудке. Но перед тем, как прибегать к помощи лекарств от изжоги при беременности, необходимо проконсультироваться с врачом, так как не все они разрешены в данный период жизни женщины. Например, в состав викалина входит нитат висмута, опасный для плода.

Разрешенные при беременности антацидные препараты — лекарства от изжоги

Препараты против изжоги для беременных должны обладать рядом свойств:

быстрое и длительное действие;
способность концентрировать на своих молекулах компоненты желчи и пепсин;
соотношение алюминия и магния должно быть оптимальным;
не вызывать газообразование;
отсутствие эффекта «отмены»;
малая дозировка;
низкая вероятность развития побочных эффектов;
не всасываться в кровь и быстро выводиться из организма.

Разрешенные беременным антацидные препараты:

Альмагель (Маалокс или Гастал)
В состав лекарства входят гидроксид алюминия и гидроксид магния. Время действия от 30 до 90 минут, эффект заметен сразу после приема. К побочному эффекту относят запоры, а при длительном приеме тошнота и рвота. Рекомендуется принимать за 30 минут до еды, не более трех дней.
Смекта
Препарат растительного происхождения. Купирует изжогу и вздутие живота (впитывает из кишечника токсины и газы). Крайне редко вызывает аллергические реакции (сыпь и зуд). Применяют после еды (содержимое пакетика разводят в стакане воды).
Ренни
В составе препарата карбонат кальция и карбонат магния. Оказывает быстрое действие, в течение 5 – 7 минут. Выпускается в жевательных таблетках со вкусовыми добавками (мята, апельсин). При изжоге рекомендуется разжевать таблетку, возможен повторный прием препарата через 2 часа. Продолжительный прием повышает содержание кальция в крови, что может спровоцировать преждевременные роды. Возможны аллергические реакции (крапивница, отек Квинке).
Ранитидин
Будущим мамам препарат назначается только при обострении язвенной болезни. Препарат обладает высоко эффективностью в отношении изжоги.
Гестид
Комбинированный антацид, разрешенный для приема в период беременности. Содержит гидроксид магния и гидроксид алюминия. Выпускается в жевательных таблетках. Отлично купирует изжогу, хорошо переносится, обладает минимум побочных эффектов (запоры).

Если же все перечисленные меры не помогли избавиться от изжоги, об этом следует сказать акушеру-гинекологу, наблюдающего за беременностью. Возможно, имеется другая скрытая причина изжоги, не связанная с беременностью.

— с ней приходится сталкиваться каждой второй беременной. Чаще всего она появляется после 20-й недели и остается до самого рождения ребенка. Один из факторов риска — количество и качество съедаемой пищи. Поэтому время новогодних праздников с вечеринками на работе и застольем дома вполне может спровоцировать изжогу. Что же делать для того, чтобы предотвратить или облегчить эти ощущения?

Что такое изжога? Почему она возникает у беременных?

Изжога — чувство тепла или жжения за грудиной, которое возникает через некоторое время после приема пищи. Чаще всего изжога появляется вечером. Согласно народной примете, она беспокоит будущую маму, когда у малыша растут волосы. На самом деле изжога появляется из-за заброса кислого содержимого желудка в нижние отделы пищевода. Происходит это потому, что во время беременности мышечный сфинктер, расположенный между пищеводом и желудком, расслабляется под действием гормона прогестерона. Другая причина возникновения изжоги — увеличившаяся давит на соседние органы: желудок, кишечник. В результате объем желудка уменьшается, и даже обычное количество пищи может приводить к его переполнению и забросу пищи обратно в пищевод.

Профилактика изжоги при беременности

Исключите или уменьшите в своем рационе жирные, жареные блюда и шоколад, так как эти продукты провоцируют дополнительное расслабление сфинктера пищевода.
Питайтесь дробно: 5-6 раз в день с интервалами в 1,5-2 часа и небольшими порциями. Ешьте медленно, тщательно пережевывая пищу.
Обычно изжога возникает в первые два часа после приема пищи, поэтому постарайтесь не ложиться сразу после еды.
Попробуйте спать на кровати с приподнятым головным концом (можно подложить еще одну подушку).

Несмотря на то, что изжога достаточно неприятна для мамы, на малыша она не оказывает никакого негативного влияния. Начните борьбу с изжогой с правильного питания, и, возможно, лекарственные препараты вам не понадобятся.

Домашние средства при изжоге у беременных

Можно попробовать использовать и народные средства от изжоги, важно только, чтобы они были безопасными. Например, при изжоге отлично помогает молоко , всего несколько глотков — и неприятное жжение проходит. Таким же действием обладает грейпфрутовый и морковный сок . Избавиться от изжоги можно и с помощью разных орехов (грецких, фундука, миндаля), но они скорее предотвращают изжогу, нежели устраняют уже появившуюся. Кому-то справиться с изжогой помогают обычные семечки , но здесь, как и с орехами, надо соблюдать меру. Несколько орешков или зерен — это прекрасно, но поедать их килограммами не стоит, они и жира содержат много, и очень калорийны.

Используем с осторожностью

Будущей маме желательно по возможности не принимать без необходимости спазмолитики (препараты, снимающие спазмы гладких мышц внутренних органов), например, Но-шпу, Папаверин , так как они расслабляют сфинктер пищевода и таким образом способствуют возникновению изжоги. Таким же действием обладают некоторые травы, например мята.

Часто используют соду от изжоги. Она действительно очень быстро помогает снять неприятное чувство жжения, но в то же время действует непродолжительное время. Кроме того, при взаимодействии соды с желудочным соком образуется углекислота, которая обладает сильным сокогонным действием — в результате вырабатываются новые порции соляной кислоты, и изжога возобновляется. Нужно учитывать, что натрий, который содержится в пищевой соде, всасывается в кишечнике и может привести к появлению , а это совершенно нежелательно для будущих мам.

Что можно беременным от изжоги? Безопасные лекарства

Во время беременности можно использовать так называемые антацидные препараты . Эти лекарства имеют в своем составе соли и алюминия. Они нейтрализуют кислоту, которая входит в состав желудочного сока, образуют защитную пленку на стенке желудка, повышают тонус нижнего сфинктера пищевода. В наше время наиболее часто используют Маалокс, Альмагель, Ренни, Гевискон . Побочным действием некоторых антацидов является возникновение запоров (из-за солей кальция или алюминия), а магний, наоборот, обладает послабляющим эффектом. Поэтому длительно применять эти препараты не стоит. Принимая антациды, надо учитывать, что они могут поглощать другие лекарства. Поэтому между приемом антацидов и других препаратов должно пройти некоторое время.

Беременность – время чудесных превращений и самое необычное состояние в жизни женщины. Однако, практически всегда существуют проблемы. Сегодня мы расскажем об изжоге.

Изжога – это клинические проявления заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Пациентки предъявляют жалобы на резкий, кислый вкус во рту, жгучие боли и дискомфорт за грудиной (по ходу пищевода) и в эпигастрии (область «под ложечкой»). Возникают указанные симптомы сразу после еды, особенно если принять лежачее положение, чаще беспокоят во второй половине беременности. Длительность клинических проявлений различается от нескольких минут до нескольких часов. В вечернее время изжога беспокоит чаще, чем утром.

Эти неприятные ощущение беспокоят до 80 % беременных женщин, иногда приводя к нарушениям питания и сна.

Причины изжоги при беременности:

1) Гормональные изменения.

Беременность всегда прогрессирует на фоне высокого (по сравнению с небеременным организмом) уровня прогестерона. Прогестерон – это стероидный гормон, который вырабатывается желтым телом беременности, а затем плацентой. Его еще называют «Гормоном беременности». Прогестерон во время беременности нужен, чтобы сохранять гладкую мускулатуру матки в расслабленном состоянии. Но действие гормона неизбирательно, расслабляются также гладкие мышцы всех органов, в том числе и сфинктеры желудочно – кишечного тракта.

Сфинктер, который отделяет пищевод от желудка, представляет собой плотное кольцо гладких мышц. Его работа автоматическая, она не подчиняется волевым усилиям, и мы не можем контролировать ее сознательно. Гормон беременности расслабляет сфинктер, поэтому кислое содержимое желудка может забрасываться обратно в пищевод, что и вызывает клинические симптомы в виде жжения и боли за грудиной, кислого вкуса во рту и дискомфорта в эпигастрии. Заброс кислого содержимого желудка обратно в пищевод называется гастроэзофагальным рефлюксом.

2) Механическое сдавление.

По мере роста беременной матки, сокращается пространство для всех остальных органов (легких, желудка и кишечника). Увеличенная матка поддавливает снизу все близрасположенные органы, что меняет их расположение. В частности, сдавление желудка способствует обратному забросу содержимого желудка в пищевод.

3) Набор веса.

Излишний набор веса при беременности повышает нагрузку не толь он сердце и суставы, но и создает повышенное внутрибрюшное давление, которое способствует стойкой изжоге.

Динамика симптомов во время беременности

Если до беременности у женщины часто наблюдалась изжога, симптомы имеют тенденцию усугубляться.

В I триместре изжога беспокоит редко (если у беременной нет хронической ГЭРБ), матка еще имеет маленькие размеры, которые не мешают функционированию соседних органов и не приводят к их смещению. Как правило, в этом сроке беспокоит тошнота и рвота беременных . Но упорная рвота в I триместре может предрасполагать к рефлюксу желудочного содержимого на более поздних сроках.

II триместр, а конкретнее с 20 недель, – это время начала симптомов изжоги у большинства пациенток.

III триместр до того момента, когда живот «опустится», протекает на фоне изжоги разной степени выраженности. Матка имеет большие размеры, смещает желудок, стесняет перистальтику кишечника и движение диафрагмы.

Живот «опускается» примерно с сроках от 34 до 36 – 37 недель, в зависимости от того первые это роды или повторные. Женщина сразу чувствует облегчение, значительно уменьшается или пропадает изжога, уменьшается одышка при ходьбе.

Как изжога может повлиять на беременность?

Изжога непосредственно не влияет на течение беременности. Осложнений для ребенка она не несет. Однако может влиять косвенно.

При частых приступах изжоги женщина перестает нормально питаться, рассудив, что если не есть свежих овощей-фруктов и кисломолочной продукции, то и кислотность в желудке снизится. Это действительно так, но клетчатка из овощей, витамины из фруктов и легкоусвояемые белки и кальций из молочных продуктов нужны и маме и малышу.

Также частые приступы изжоги вызывают психологический дискомфорт, нарушают привычный распорядок жизни и мешают нормальному сну, такие изменения могут провоцировать повышение стрессовых гормонов (адреналин, кортизол) и гипертонус матки. Поэтому лечить изжогу все таки надо.

Лечение изжоги во время беременности

Во время беременности прием любых фармакологических препаратов необходимо согласовывать с акушером – гинекологом. Лечение изжоги состоит в совокупности немедикаментозных методов и лекарственных средств. Причем не следует преуменьшать значение диеты и немедикаментозных приемов, иногда этого достаточно, чтобы купировать умеренные явления изжоги.

Диета:

Принимайте пищу медленно, тщательно пережевывайте.

Перерыв между приемами пищи составляет примерно 1.5 – 2 часа, то есть не менее 5 – 6 раз за сутки маленькими порциями.

Ужин желателен без мясных блюд и не менее чем за 3 часа до сна.

Рекомендованы продукты, имеющие щелочную реакцию: молоко, сливки, сливочное масло, сметана, творог, запеченные или паровые омлеты, нежирные сорта мяса и рыбы в отварном и запеченном виде, растительные масла, отварные овощи, фрукты в запеченном виде и в виде некислых компотов.

Свежий хлеб лучше заменить подсушенными тостами и сухариками из белого хлеба. Серый и ржаной хлеб имеют кислую реакцию, и провоцируют изжогу.

Исключить: жирные и жареные блюда, животные жиры (бараний, гусиный), шоколад, копчености, острые специи и соусы (горчица, чили, уксус, овощи с грубой клетчаткой и ярким раздражающим вкусом (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), газированные напитки.

Полностью следует отказаться от алкоголя, сигарет (электронная сигарета ничуть не полезнее для беременной, чем обычная) и фастфуда!

Ограничить: цитрусовые, кофе и крепкий чай (их не следует принимать на голодный желудок), грибы, кислые фруктовые соки и компоты.

- Домашние средства от изжоги:

* молоко и сладкомолочные продукты (некислый йогурт, ряженка), мороженое (в разумных количествах, конечно, и если у вас нет проблем с уровнем сахара крови). Стакан молока помогает очень быстро снять чувство жжения, особенно в ночное время.

* пшеничные или овсяные хлопья или отруби, которые заливаются горячей водой, когда они разбухают, то образуется много слизистого компонента, что и помогает снять жжение,

* морковный сок (желательно добавить 1 столовую ложку сливок на 1 стакан сока, будет двойная польза: лечение изжоги и усвоение каротина) или салат из тертой на мелкой терке моркови,

* различные орехи (грецкие, фундук, кешью – злоупотреблять количеством не следует, орехи очень калорийны, но несколько орешков в день принесут только пользу), изюм и семечки подсолнечника и тыквы (нежареные!). Орехи, благодаря большому содержанию растительного жира обладают обволакивающим действием.

* свежие огурцы, салат из огурцов с некислой сметаной,

* минеральная вода с небольшим количеством газа (в частности хорошо себя зарекомендовала «Боржоми»),

* отвары ромашки, зверобоя и ольхи могут заменить чай,

* кисели (молочный, овсяной и некислые фруктовые),

* кусочек сырого картофеля, который нужно тщательно прожевать (благодаря большому содержанию крахмала он обладает обволакивающим действием),

* натуральный мед (если нет аллергии) в небольших количествах,

* кусочек ананаса или папайи (эффект заключается в специфических ферментах, которые несколько снижают кислотность желудочного сока)

* блюда из отварной или запеченной тыквы (отварная тыква разбивается блендером, добавляется равное количество воды и сахар по вкусу, получается жидкое пюре, похожее на пюре для детского питания, можно также добавить нежирных сливок).

* профилактировать изжогу после питания в общественных местах можно, если использовать жевательную резинку минут 10 – 15 после еды, не более 3х раз в день.

Профилактика запоров: в рационе питания обязательно должны присутствовать чернослив, курага и отварная свекла. Запоры у беременных – сама по себе ситуация неприятная, но к тому же частое натуживание повышает внутрибрюшное давление, которое усиливает заброс кислого содержимого в пищевод, а также стимулирует гипертонус матки.

Достаточное потребление жидкости (около 1.5 литров в сутки, если вам не показано ограничение жидкости по другим причинам), но пить воду и напитки можно только в перерыве между приемами пищи. ЗАПИВАТЬ ЕДУ НЕ СЛЕДУЕТ.

Спазмолитики усиливают проявления изжоги. Если вам по каким-то причинами приходится принимать спазмолитики (нош-па, дротаверин), то скажите об этом врачу акушеру – гинекологу. Учитывая жалобы, возможно, подобрать другие препараты.

Мятный чай также обладает мягким спазмолитическим действием и усиливает изжогу, поэтому, если вы спасались им от тошноты на ранних сроках, то сейчас следует отказаться от него.

Позиционная терапия:

- После прием пищи не следует ложиться примерно 1.5 – 2 часа, чтобы основная масса пищи успела покинуть желудок и концентрация соляной кислоты упала.

Старайтесь спать на левом боку, это полезно беременным по многим причинам. В таком положении меньше риск заброса кислоты в пищевод, лучше кровоснабжение в плацентарном комплексе и лучше кровоснабжаются ваши почки. Если срок беременности уже большой, то для удобств используйте подушку для беременных.

Не есть и не пить лежа. Если вам положен постельный режим, то принимайте пищу полусидя, и не ложитесь также примерно 1.5 – 2 часа.

Ограничить определенные виды движения (наклоны вперед и приседания), это создает повышение внутрибрюшного давления, что провоцирует и изжогу, и повышенный тонус матки.

Спать следует с возвышенным головным концом (если вам комфортно это положение нет противопоказаний).

Отказаться от сдавливающей и тесной одежды (особенно сдавливающей в области пояса и под грудью).

Медикаментозное лечение изжоги при беременности:

Беременным противопоказано большинство препаратов, которые с успехом применяются для лечения гиперацидных состояний.

Разрешены только препараты из группы невсасывающихся антацидов. Суть препаратов в том, что они смешиваются с кислым содержимым и нейтрализуют его, а также успокаивают слизистую пищевода. Действие препаратов ограничено пищеварительным трактом, в кровь они не всасываются и системного действия не оказывают.

ЗАПРЕЩЕНО: применение соды встречается нередко даже сейчас, но этого делать не следует. Сода при контакте с кислотой образуется объему пенящуюся массу. Большинство хозяек отлично знает этот эффект и использует его в кулинарии. Смешивая соду с уксусом или лимонным соком. Но если тесту такая реакция придаст пышность и воздушность, то образование большого количества пузырьков газа в желудке способствует его растягиванию. Во-первых, это травмирует слизистую оболочку желудка и способствует более глубокому поражению. Во-вторых, растягивается желудок, растягивается и сфинктер, то есть проблема гастроэзофагального рефлюкса только усугубляется. За временным облегчением симптомов следует быстрый возврат изжоги с еще более упорным течением.

Разрешенные при беременности препараты:

Альмагель (алмагель) – это жидкая лекарственная форма (суспензия) в которой в качестве активного компонента представлена гидроокись алюминия и магния. Во время беременности разрешены к применению зеленый Алмагель и желтый Алмагель А. Применяют его по 1 – 3 мерных ложки суспензии при появлении изжоги, а далее ждут от 5 до 30 минут до облегчения симптомов. Начинать прием следует с 1 ложки, систематический прием не требуется. Алмагель А содержит анестетик и применяется в случае выраженного болевого синдрома и недостаточности эффекта других средств.

Фосфалюгель. Это порционный гель алюминия фосфата, который выпускается в пакетиках. На однократный прием полагается 1 – 2 пакетика, прием у беременных симптоматический. Максимально до 3 раз в сутки по 2 пакетика. Принимать можно в чистом виде, либо разведя в половине стакана чистой прохладной воды.

Ренни. Ренни – это таблетки, содержащие кальция карбонат и магния гидроксикарбонат. Прием симптоматический по 1 – 2 таблетки (разжевать или рассасывать), максимальная суточная доза 11 таблеток.

Гевискон. Таблетки, содержащие натрия альгинат, натрия гидрокарбонат, кальция карбонат. Таблетки принимают при симптомах изжоги после еды по 2 – 4 таблетки на прием до 4х раз в сутки. Несмотря на присутствие в препарате соды (натрия гидрокарбонат), применение его безопасно, так как не происходит пенообразования (оно подавляется другими компонентами препарата).

Маалокс. Маалокс также представляет собой суспензию гидроокиси алюминия и магния (как зеленый Алмагель), поэтому эти препараты взаимозаменяемы.

Гастал. Таблетки гастала содержат алюминия гидроксида-магния карбоната гель и гидроксид магния. Прием симптоматический по 1 – 2 таблетки за раз, не более 8 таблеток в сутки. Прием этого препарата разрешен в случае, если польза для матери превосходит возможные последствия для плода.

Тальцид. Тальцид – это таблетированный препарат, содержащий гидротацит. Прием рекомендуется по 1 - таблетки при симптомах изжоги, максимальная суточная доза 8 таблеток в сутки.

Общим для всех препаратов является их ситуационный прием, то есть только для купирования симптомов в данный момент. Систематический прием не имеет большого преимущества, так как пока не устранится провоцирующий фактор (в нашем случае – это беременность), изжога не пройдет окончательно. В терапевтической дозе угрозы для жизни и здоровья матери и малыша нет. При запорах у беременных (что тоже является очень частой проблемой) следует выбирать препараты, в состав которых входит магний, так как он обладает мягким послабляющим действием. Прочие антациды будут провоцировать запоры.

Одновременно с перечисленными препаратами не следует принимать другие лекарственные средства, так как они поглощаются антацидами и их действие снижается или вовсе нивелируется.

Возможные осложнения при изжоге беременных

Длительное течение изжоги приводит к стойкому повреждению нежной слизистой пищевода кислым содержимым желудка. В пищеводе физиологически присутствует слабощелочная среда, то есть заброс пищи, смешанной с желудочным соком (в котором присутствует соляная кислота) является стрессом для слизистой оболочки нижней трети пищевода.

Эзофагит – это общее понятие. В нашем случае заболевание будет носить название «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь » или «рефлюкс - эзофагит». Это воспалительное поражение пищевода, которое провоцируется длительной и стойкой изжогой и начинается со слизистого слоя. А затем распространяется на более глубокие слои.

Пептическая язва пищевода. Это последствие нелеченного рефлюкс – эзофагита, когда воспаление распространяется глубь тканей. Это более серьезное заболевание, которое лечится достаточно долго, требует соблюдения строгой диеты и грозит осложнениями в виде прободения пищевода (перфорации) и развития медиастинита (воспаления тканей средостения).

Болезнь Баррета развивается при длительном течении рефлюкс – эзофагита без адекватного лечения. Из-за постоянного раздражения тканей кислотой, может происходит их перерождение (метаплазия). Болезнь Баррета является предраковым заболеванием.

Два последних описанных заболевания (осложнения изжоги) развиваются либо при наличии хронических заболеваний пищевода и желудка до беременности (состояние ухудшилось на фоне функциональной изжоги беременных), либо при длительном сохранении симптомов после родов и отсутствии лечения.

Влияние изжоги на ребенка

Если мама хорошо питается, то на развитие малыша изжога не влияет.

Роды

Способ родоразрешения будет зависеть от акушерской ситуации и других показаний. Непосредственно изжога не будет влиять на процесс родов, к том же, к моменту родоразрешения жалобы обычно почти полностью исчезают.

Прогноз

При действительном соблюдении немедикаментозных приемов борьбы с изжогой вам понадобится гораздо меньше лекарственных средств. Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Но при сохранении симптомов после родов следует насторожиться и проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом. По показаниям, возможно, понадобится пройти дообследование (ФГДС, рентгенография с контрастирующим веществом).

Изжога у беременных – состояние крайне часто встречающееся, не следует слишком расстраиваться из-за этого и концентрировать внимание на плохом самочувствии. Соблюдайте наши рекомендации, обсудите ситуацию с лечащим врачом и, скорее всего, изжога перестанет вас беспокоить. Следите за собой и будьте здоровы!

КАТЕГОРИИ