Что испытывает ребенок во время родов. Что ребенок чувствует во время схваток? Как малыш понимает, что «пора»

Двигательная активность плода – важный показатель течения родовой деятельности. От того, в какие моменты родоразрешения шевелится ребенок при схватках, зависит его самочувствие.

В конце третьего триместра беременности шевеления плода стают ограниченными, так как малыш достаточно подрос. Ему становится непросто передвигаться, ведь в мамином животике мало места.
Перед родами ребенок затихает, шевеления становятся редкими, но ощутимыми для мамы. Если женщина не чувствует движений младенца, следует сообщить врачу, который ведет беременность, это не нормально.

Когда начинаются схватки, ребенок шевелится в животе или нет? Да, но только во время спазмов матки. Малыш помогает маме побыстрее справиться с изгнанием. Вся его двигательная активность направлена на прохождение по родовым путям.

Когда ребенок активно шевелится во время схваток, он принимает правильное положение для более комфортного появления на свет. Это заложено человеческими рефлексами еще на начальных стадиях формирования малыша. Если он шевелится в такт с матерью, роды пройдут значительно быстрее. Вероятность осложнений родового акта также снизится.

Шевеления ребенка при схватках – это нормально, но если есть активность и в промежутках между маточными спазмами, стоит проверить его состояние с помощью измерения сердцебиения. В перерывах, плод, как и роженица, должен отдыхать и набираться сил. Если ребенок шевелится между схватками, значит, он страдает от нехватки кислорода. Патология может стать причиной стимуляции родовой деятельности или экстренного кесарева сечения.

Роды разделяют на два этапа: схватки и потуги. На первом этапе ребенок совершает шесть основных телодвижений. Эти же шевеления приемлемы и для потуг.

Двигательная активность плода при схватках:

сползание;
сгибание;
вращение внутрь;
разгибание;
разворот наружу;
выталкивание.

Шейка матки в это время сглаживается, открывается и становится наклоненной вперед. Если малыш и шейка содействуют, роды пройдут быстро и без осложнений.
О любых дискомфортных ощущениях лучше сообщить акушеру. Тогда на течение родов можно положительно повлиять с наименьшими рисками для обоих их участников.

Причины двигательной активности

Должен ли шевелится ребенок во время схваток? Да, это обязательное условие нормального течения родового процесса. Насторожить маму должно отсутствие шевелений плода при схватках и родах. Полноценный ребенок будет помогать матери побыстрей закончить родоразрешение. Тут подскажут врожденные рефлексы, данные ему задолго до рождения.

Один из первых навыков – умение отталкиваться от опоры. Ребенок при схватках и родах самостоятельно упирается в дно матки и пытается толкаться. После появления на свет, это умение легко вызвать прикладыванием руки к пяткам малыша, он обязательно отпружинит ножкой. На рефлексе основаны навыки ползания, ходьбы и опоры. К концу первого месяца такой талант новорожденного исчезает, ведь отсутствует предназначение умения.

Особенностью малыша является позотонический рефлекс. Суть заключается в умении с поворотом головы разворачивать все туловище. Он необходим, чтобы перед рождением, непосредственно в шейке, ребенок смог повернуться вслед за головкой. Родовой канал имеет неправильную форму, несимметричную, поэтому плоду приходится делать несколько оборотов вокруг себя. Головку поворачивает мать силой маточных мышц, а вот туловище нужно оборачивать самостоятельно. Такие усилия и провоцируют шевеления плода при схватках.

Эти телодвижения прерывистые и усиливаются только в схватке. Тогда малыш работает в тандеме с мамой. Слишком активная деятельность детей в родовом процессе, которая не утихает вообще, свидетельствует о гипоксии (нехватке кислорода). Патология негативно сказывается на работе головного мозга и центральной нервной системы новорожденных, поэтому при первых ее проявлениях нужно сказать об ощущениях врачу. Когда идут схватки - ребенок не шевелится при нормальном течении родов. Не стоит выпускать этот момент с внимания.

Ощущения матери

Женщине во время родоразрешения необходимо быть бдительной к ощущениям. Требуется постоянно слушать, плод шевелится или нет. Ведь в стрессе легко упустить важные детали.

Ощущаются ли шевеления ребенка во время схваток? Зачастую роженицы не придают им внимания. Так как боль при маточных сокращениях очень сильная, женщины считают, что двигательная активность вообще отсутствует. На самом деле малыш тоже трудится в схватке, проталкивая себя.

Сильнее ощущаются шевеления ребенка между схватками. Обычно они хаотичные и предвещают угрозу для малыша. Роженице нужно обязательно сообщить о таком дискомфорте врачу, чтобы успеть корректно среагировать на патологию течения родовой деятельности.
Шевеления при схватках неуместны при нормальном развитии родового процесса. В этот момент ребенок, как и мать должен перехватывать дух.

Все также зависит от темперамента матери и младенца. Слишком активные малыши бодро себя ведут и в утробе, а пассивные дети такими остаются и после рождения.

Нужно учитывать еще и болевой порог матери. Если она терпелива и хорошо переносит боль, роженица почувствует телодвижения младенца. А вот женщины с низким порогом, даже не обратят внимания на наличие или отсутствие шевелений в схваточной фазе родов из-за слишком сильной болезненности сокращений матки.

В активной стадии родовой деятельности женщина не чувствует шевеления малыша, но в норме они должны быть. В период между сокращениями матки младенец находится в спокойном состоянии, ведь плод и роженица отдыхают перед новой схваткой. Если ощутимы шевеления между маточными спазмами, следует предупредить об этом акушера, чтобы правильно спланировать последующие этапы родоразрешения.

Что чувствует ребенок во время самого первого и ответственного испытания в своей жизни - появления на свет? Каково это - роды глазами ребенка?

Роды - это целое событие в жизни каждой женщины! И об этом дне (или ночи) мамочки не устают рассказывать, во всех подробностях вспоминая, как ЭТО было... Слушая увлекательные опусы, кажется, что роды - это 8-12 часов тяжкого труда. Но только ли маминого? Почему о переживаниях малыша речь, как правило, вообще не идет? Ведь кроха рождается, уже получив первый опыт, который забудется, но не исчезнет из бессознательного ребенка. Более того, он станет матрицей - фундаментом мировоззрения нового человека.

2. Первая матрица - "начальное единение".

Находясь в животе у мамы, ребенок испытывает блаженство, он свободно двигается в своем чудесном аквариуме, видит мягкий приглушенный свет, слышит стук маминого сердца и даже отдаленные звуки извне, а главное - чувствует себя в полной безопасности! Постепенно этот мир становится тесным и, наконец, в час "икс" стены когда-то уютного домика начинают сокращаться, готовя крошечного постояльца к выходу в неизведанное. С чем можно сравнить состояние крохи? Представьте, что вы находитесь в горящем доме... Понятное дело, что малыш испуган - он ждет маминой поддержки, которая придаст ему сил. Как можно помочь крохе? Даже если это ваши первые роды, постарайтесь не паниковать. Ваш малыш будет появляться на свет в течение как минимум 8 часов, поэтому первые ритмичные схватки - это всего лишь репетиция, во время которой хорошо бы вспомнить правила дыхания и визуализации (глубокий вдох и выдох на 4 раза плюс приятная картинка перед глазами отлично снимут ненужную тревогу). Если на этом этапе (до отхода вод) вы можете заниматься домашними делами - пожалуйста, главное - не сидеть и не лежать, так как это спровоцирует застой крови в области таза или передавливание полой вены, и детка, которому и так тревожно, будет испытывать нехватку кислорода. И не забывайте, поглаживая животик, разговаривать с ребенком! 6.00 Мама, с добрым утром! Я стучусь!!! Положи свою ладонь на мой дом - я так это люблю! Слышишь, как я ворочаюсь у тебя в животике - он уже опустился ниже и тебе стало лече дышать… А ты опять не выспалась сегодня… И все потому, что нам уже с тобой тесно. Но у меня новость - сегодня наш последний день "совместного" проживания. Очень скоро из тебя выйду я - твоя маленькая копия. Я знаю, что потом мы будем скучать по этим беззаботным неделям… Однако сейчас ты хочешь, чтобы наши совместные скорее бы закончились. Мне так удобно здесь. Ведь это мой личный, удобный и полный твоей любви маленький рай. Здесь так хорошо, но "жилплощадь" начинает сокращаться или это я расту..? Становится очень тесно. Теперь я ощущаю себя очень сильным и бесстрашным, как никогда до этого. Наверное, мне уже пора на выход! Ты ведь со мной, мама? Но почему мне стаю больно? И куда меня несет? Неужели это ты меня выталкиваешь, мама? Я не вижу выхода! Становится страшно... Со мной все будет в порядке?.. Мы справимся? Мне очень страшно...

3. Вторая матрица - "антагонизм с мамой".

Начинается первый и наиболее сложный этап родов - схватки. Это болезненное испытание для малыша становится своеобразным багажом для будущих переживаний, таких как чувство одиночества, голод, жажда, духота и других отрицательных эмоций. Этому тоже нужно учиться. На этом этапе мама и малыш становятся источником боли друг для друга. Великий конфликт двух жизней! Вокруг ребенка продолжает бушевать неведомая сила, которая давит все сильнее. С чем можно сравнить крохино состояние? Представьте, что вас, плотно завернутых от пяток до макушки в плотный ковер, постоянно сжимают огромными тисками. Ужа-а-ас! Тяжелее всего приходится головке малыша - она принимает главный удар на себя. Но ребенок постепенно продолжает продвигаться по узкому коридору, борясь за свою жизнь... Чем можно помочь крохе? Постарайтесь расслабиться с помощью дыхания и движения (если вам хочется ползать на четвереньках - не стесняйтесь, боль утихает, если висите на шее у мужа - пожалуйста, возможно, схватки облегчит покачивание на фитболе). Оптимально соединить движение и голосовые практики (пение протяжных звуков или песен), что снимет боль и напряжение - а значит, и преграду необходимому раскрытию шейки матки. Даже если вам будет очень трудно, старайтесь поглаживать свой живот и ласково говорить с крохой.

8.00 Ура, я слышу твои слова! Ты успокаиваешь меня. Говоришь что все идет хорошо, и я молодчина и выход скоро покажется. И я окажусь у тебя на руках… Мамочка, какая ты замечательная у меня! Тебе было очень страшно, что от боли ты забудешь обо мне... Я очень рад, что твой страх оказался напрасен! Сейчас мне нужно только одно - твоя поддержка.

9.00 Мамочка, мне так трудно!!! Давит со всех сторон все сильнее и сильнее. Я держусь только благодаря тебе. Ты помнишь, нам на курсах рассказывали, что во время родов давление со стороны мышц матери на малыша составляет примерно 50 кг, а это почти в 15 раз превышает массу малыша!!! Я замираю и почти не дышу с каждой новой схваткой по целой минуте. Как хорошо, что репетировали такие задержки в бассейне. Во время схваток я чувствую, как ты двигаешься - ты монотонно качаешь меня. Наверное, это твоя полюбившаяся за многие месяцы поза "кошки".

11.00 По-моему я почувствовал выход! Это такое маленькое кольцо в которое я упираюсь головой. С каждой новой схваткой оно расширяется. Неужели так скоро? Это все благодаря тому, что ты мамочка хорошо расслабилась и открываешь мне выход, чтобы я поскорее вышел…

12.00 Схватки становятся все сильнее и чаще. У меня почти нет времени на то, чтобы хоть чуток передохнуть. Мне снова становится страшно... Ты уверена, что я справлюсь? Ведь так трудно, я вымотан чередой сжатий и задержек дыхания. Они становятся почти бесконечными... Нам осталось всего чуток, верно?.. Я так хочу на тебя посмотреть, ведь я так тебя люблю!

4. Третья матрица - "сотрудничество".

Этому этапу соответствуют потуги и рождение малыша. Вот когда крошеный человечек получает боевое крещение - первые уроки умения бороться за себя, рисковать и побеждать соперников. С чем можно сравнить ощущения малютки? Вы преодолеваете тесный тоннель, в конце которого на вас надевают тесный-тесный ворот свитера, который нужно натянуть, чтобы освободить затекшую шею, расправить плечи и вдохнуть воздух... У-ух! Как можно помочь малышу? На этом непростом этапе маме необходимо принимать удобные для себя позы, а также - вспомнить правила потужного дыхания, внимательно слушать команды врача и акушерки, чтобы помочь крохе поскорее родиться и без малейшей травмы. 14.00 Мама, кажется дверка исчезла! Она полностью открыта. Что начинается за ней? Новая жизнь? Новые неизведанные горизонты? В любом случае двигаться я могу только туда - обратной дороги нет. Я готовлюсь к финальному рывку. Откуда во мне такая уверенность и знание? Но я знаю! Необходимо повертеть головой и определить наилучшее положение для начала действий. Ты изо всех сил помогаешь мне, мама: повисаешь на папе или приседаешь. Как сильно ты толкаешь меня! Но я и сам помогаю себе! Мои руки и ножки окрепли, ведь мы столько месяцев их тренировали у тебя в животике. Сейчас для них наступает экзамен - они будут помогать мне отталкиваться и пролезать наружу. Я могу все! Вперед!

14.30 Фу-у-х, Наконец-то можно передохнуть... Можно ненадолго расслабиться, но совсем на чуть-чуть: к следующему рывку нужно приготовиться. Я снова осмотрюсь - осмотрю тоннель вкруг меня и найду наилучшую точку для следующего рывка.

14.45 И снова толчок! Мы действуем синхронно и это значительно облегчает продвижение. Я продолжаю путь вперед. Мне кажется, что я двигаюсь вперед со скоростью света, но на самом деле я продвигаюсь каждый раз всего на чуть-чуть. Как же мне тесно!!! Скорее бы уже оказаться снаружи! Я продвигаюсь по миллиметрам вперед. Я полон решимости и желанием обрести свободу!!! Мамочка, помогай мне!

14.55 Еще чуть-чуть!.. Снова пара минут для передышки... Ты думаешь только обо мне, мамочка и это дает мне силы. Я стараюсь двигаться хорошо, и тебя переполняет гордость за меня! Ты слышишь, что мое сердце стучит сильно и уверенно - это придает тебе сил. Я замечательно справляюсь и все из-за твоей постоянной поддержки и помощи. Как я жду момента, когда я наконец-то увижу тебя, мама!

15.00 Последние сантиметры пути! Продолжаю пролазить! Моя головка как будто вытянулась - стало легче двигаться в тоннеле. Оказывается, если я буду потихоньку проворачиваться, то проходить буду быстрее. Я буду напоминать шуруп, который ввинчивается. Таким образом я смог обогнуть твои косточки и продвинуться дальше в моем нелегком пути наружу. И все равно я продвигаюсь медленно, кажется, слишком медленно! 10 сантиметров тоннеля для меня почти бесконечны! Быстрее бы оказаться снаружи! Вперед, только вперед!

15.10 Очередной рывок - и невероятное облегчение... Вроде бы голова уже снаружи. Невообразимо! Как же мне освободить мои плечи? Наверное надо снова немного развернуться… Так намного проще. Все!!! Я слышу себя?! Да как же звонко!

15.15 Я не ощущаю тела, оно как облако - воздушное и легкое. Я нахожусь в ореоле чистого света! Я сделал это! Весь мир у моих ног. Я - Человек!!!

5. Четвертая матрица - "обособление от мамы".

Этот этап наступает сразу, в первые мгновения, секунды, минуты после рождения - и призван дать крохе азы веры в свой успех, чувства радости от победы, переживание прекрасного и даже будущие эстетические чувства... С чем можно сравнить ощущения малыша? Представьте себя во время тяжелейшего и напряженнейшего обсуждения проблемы автором гениальной идеи... Или, например, пассажиром тесного, душного автобуса, из которого вы, наконец, после 5 часов пути по ухабам, выходите и оказываетесь на морском побережье... Невероятно голубое небо, ласковое солнечное тепло на коже и сладко-соленый аромат моря... Одним словом, катарсис и глубокое удовлетворение. Как помочь крохе? Важная эмоциональная программа закладывается в том случае, если только-только родившемуся крохе не приходится испытывать экстрим в виде подвешивания за ножки, громких голосов и яркого света, шлепков по попе и порции холодного воздуха. Положительный код получит свое логическое завершение, если малыш, выбравшись из маминого живота, окажется на нем и попробует первые капли молозива, услышит тихий ласковый голос родителей, почувствует на коже нежные прикосновения... Для этого заранее (за два-три месяца до предположительной даты) обсудите с врачом сценарий предстоящих родов, акцентируя внимание доктора на выкладывании малыша к вам на живот прикладывании крохи к груди сразу после его рождения.

16.16 Мама, я тебя люблю! Лежу на чем-то тепленьком и соблазнительно пахнущем. Вот ты обнимаешь меня снова, твои руки такие же нежные и осторожные. Я чувствую биение твоего сердца, но намного тишь, чем в животике, но все же четко - это лучшая музыка для меня! Твой запах окутывает меня! В моих ушах звучит твой плач радости и счастья...

16.18 Начинаю обживаться… Интересно, где это я? Как же ярко все светится! Вокруг образы и цветные тени. Хорошо видно только твое лицо, мамочка. Это, наверное, потому, что ты рядом со мной. Мир вокруг меня наполнен то тишиной, то смесью непонятных и зачастую пугающих звуков. Я сбит с толку обилием новых ощущений и информации, которая поступают ко мне отовсюду. Я стараюсь приспособиться. Мы пока что еще связаны с тобой мамочка пуповиной. Через нее я получаю от тебя кислород. Это жизненно необходимо для меня в первые минуты пока я только учусь дышать самостоятельно. Сейчас это уже не сложно и я справляюсь. Намного сложнее для меня, оказалось, кушать - молозиво очень вкусное и ароматное, но мне очень трудно его добывать! Но я стараюсь!

16.25 Ну вот, я совсем самостоятельный... Пуповинку обрезали, надели шапочку и обернули во что-то мягенькое... О-о-о-х, поспать бы... Чей это знакомый голос? Папа! Я тебя узнал! Как хорошо лежать у тебя на ручках... Ты улыбаешься, а в глазах блестят слезинки... Папа, все хорошо - я родился, вот он я - твой сынок! Только можно я посплю немного рядом с мамочкой?

6. А что чувствует ребенок-кесаренок?

Согласно теории матриц Станислава Грофа, кесарята, к сожалению, получают усеченный родовой опыт (у них, как правило, отсутствуют стадии сотрудничества и обособления). Малыш-кесаренок рождается, не ощутив сдавливания от схваток, не испытывает боли и не прилагает усилий, протискиваясь по родовым путям - кроху вынимают из маминого живота практически спящим и не подготовленным к переходу в новое пространство... Таким деткам в будущем понадобится больше внимания, особенно в плане компенсации недополученного первого опыта борьбы за жизнь и чувства эйфории от достигнутой победы. Что же делать? Как только кроха научится ползать, играйте с ним в "тоннель" (для этого можно сложить несколько коробок или завернуть малыша в плотное покрывало, крепко обнять), помогая ему испытать продвижение по родовым путям.

С момента первого толчка своего малыша мать внимательно следит за сигналами, которые подаёт ребёнок внутри неё. Некоторые ведут дневники движений почти с первого их ощущения, заполнение - своеобразный ритуал женщин в ожидании детей. Чем ближе роды, тем волнительней предвкушение встречи. Какие детские движения в конце беременности считаются нормой, а что требует обращения к врачу, мы будем разбирать в статье.

Когда ребёнок уже готов появиться на свет

По статистике четверо из пяти малышей рождаются с 37 по 42 неделю беременности. К этому времени они обычно готовы к самостоятельной жизни, системы организма работают, как положено для новорождённых. Уже в 37 недель дети весят около трёх килограммов, а их рост достигает 49 сантиметров. Далее крохи развиваются в индивидуальном порядке, как заложено генетически, поэтому показатели веса и длины тела не имеют чётких ограничений. Кроме наследственности на размеры влияет образ жизни матери и пол ребёнка.

Перед появлением на свет у крохи уже функционируют все органы чувств, кроме обоняния. Возможность слышать запахи новорождённые получают сразу, как только начинают дышать носом.

Сделав трёхмерное исследование ребёнка ультразвуком, можно заметить, как изменился малыш внешне по сравнению с более ранними сроками беременности:

подкожный жир придал округлость его формам и он выглядит милым пухлячком;
детская кожа разгладилась везде, за исключением ладошек и пяточек;
из-за того, что всё тот же жир отделил крупные кровеносные сосуды от кожи, она теперь розоватая на вид, а не красная, как прежде;
лануго - пушок, покрывающий плод на протяжении беременности - незадолго до родов исчезает, а кожный покров выравнивается;
первородная белая смазка, раньше покрывавшая всё тело малыша, группируется в паху и на сгибе всех четырёх конечностей. Она выполняет функцию защиты нежной кожи от натирания;
голова ребятишек ещё в материнской утробе покрыта волосами, в отдельных случаях шевелюра очень даже густая. Некоторые детки имеют редкие волосинки, но на причёску в будущем это не влияет. Оба варианта являются не отклонением от нормы, а, скорее, индивидуальной особенностью. Рост волос и ногтей продолжается.

Гормоны, синтезируемые женским организмом, подготавливают будущую маму к родам. А на малыша оказывают влияние лишь внешне. Под воздействием эстрогена происходит набухание половых органов - мальчишеской мошонки либо девчоночьих половых губ. После рождения эта припухлость практически сразу спадает.

Кости черепа и скелета очень эластичные для удобного прохождения родовыми путями, после рождения они окрепнут.

Положение в матке, которое плод занимает за несколько недель до родов, называется предлежанием. В 95% случаях малыш предлежит правильно, головой вниз к выходу из матки, но встречаются отклонения от нормы:

тазовое предлежание, при котором ребёнок «сидит» в мамином животе ногами и ягодицами устремляясь в сторону влагалища. Такое продольное положение считается патологией, хотя, естественные роды возможны по показаниям. Дело в том, что не каждый врач даже в благоприятных обстоятельствах решится на подобный риск;
поперечное предлежание, когда плод лежит перпендикулярно зёву матки и никоим образом не сможет выбраться самостоятельно. Ему помогают появиться на свет хирурги;
косое предлежание - это, по сути, вариант между продольным и поперечным, но в случае положения малыша в матке наискосок о естественных родах не может идти речь. Только кесарево сечение способно уберечь кроху от родовых травм.

Предлежание диагностируется на УЗИ и по мере возможности врачи пытаются избежать аномального положения, назначая процедуры при его обнаружении. Мамы могут и самостоятельно предположить неправильное предлежания дитя по его шевелению. Расположившийся головой вниз малыш активно двигается в верхней части живота, в районе рёбер. Шевеление внизу маминого пузика или по бокам должно насторожить женщину, но не стоит впадать в панику. Ребёнок иногда переворачивается в нужную позу самостоятельно, а в остальном постарается помочь врач.

Видео: врач переворачивает плод в утробе матери

Ультразвуковое исследование нередко фиксирует обвитие плода пуповиной, чаще всего одинарное. Но в 9 из 10 случаев роды с обвитием проходят без последствий для матери и новорождённого. Без УЗИ сложно узнать, обвит малыш пуповиной или нет. Косвенным подтверждением наматывания пуповины служит чрезмерная активность или, наоборот, полное спокойствие ребёнка.

Фотогалерея: варианты предлежания плода и аномалии

Головное предлежание считается правильным, роды детей в таком положении обычно проходят без травматизма
Продольное предлежание встречается очень редко, но всегда является показанием к кесареву сечению
Провести естественные роды малыша с тазовым предлежанием под силу только высококлассному акушеру, но если есть возможность провести кесарево сечение, не стоит ею пренебрегать Обвитый пуповиной ребёнок может появиться на свет без приключений, но многократное обвитие понижает шанс на успешный исход потому, что малыш попросту задохнётся, а помочь распутаться медицина на сегодняшний день не в силах

Активность малышей перед появлением на свет

Чем ближе роды, тем меньше места для движений остаётся в животе. Плод уже довольно крупный, и его - не плавание, как раньше, а пинки конечностями. Родившие женщины ещё долго вспоминают ощутимые удары маленьких ножек по печени и другим внутренним органам. Пик активности приходится на первую половину третьего триместра - с 28 по 36 неделю. Ребёнок устраивается поудобнее перед опущением беременной матки и фиксацией головы, что ограничит его движения ещё больше собственных размеров.

Одним из признаков приближения родов является опущение живота, вернее, смещение матки с плодом внутри в тазовую область. Это может произойти и за месяц, и за несколько часов до рождения малыша. Будущая мама понимает, что это произошло, по отражению в зеркале и внутренним ощущениям. Обычно с опущением живота уходит изжога и трудности с дыханием, так как дно матки больше не подпирает диафрагму и желудок беременной женщины.

Чтобы разбудить дремлющего ребёнка в утробе, если беспокоитесь о его подозрительно долгом затишье, выпейте чашку сладкого чая или прилягте на спину. Неудобная поза или поступление вкусной пищи приведут малыша в движение. Но не лежите на спине дольше 10 минут, подобное положение приводит к кислородному голоданию плода. Если в животе по-прежнему тихо, через час повторите попытку, а в случае неудачи сразу же вызывайте бригаду неотложки.

С этого момента мама чаще всего ощущает даже не пинки, а спазмы малыша - его икоту. Это считается хорошим признаком достаточной зрелости ЦНС плода. Икать кроха может по нескольку раз в день, минут по 20, в среднем.

Видео: трансляция внутриутробной икоты прибором Допплера

Предвестником скорого родоразрешения служит изменение двигательной активности ребёнка. А вот в сторону затихания или увеличения, зависит от темперамента малыша. Иногда излишняя активность вызвана кислородным голоданием, но чаще всего это обычная реакция на то, что мама недавно поела или приняла неудобную для детёныша позу.

Уменьшение интенсивности шевелений ощущается по нескольким причинам:

нехватка места для активных движений;
подготовка к родам. Ребёнку приходится копить силы для появления на свет;
удары детскими ножками по дну матки, практически не имеющему нервных окончаний. Из-за этого создаётся впечатление отсутствия движений.

Неправильно было бы сказать, что перед рождением все дети становятся менее активными, но в большинстве случаев наблюдается уменьшение количества движений. Заметьте, не полное замирание, а чередование покоя с двигательной активностью. Проследить за шевелениями вам поможет таблица, начерченная от руки или скачанная из интернета. Вот такой простой бумажный помощник можно сделать своими руками:

Взять лист бумаги формата А4 (альбомный) и начертить на нём таблицу. Столбцы - по количеству дней в неделе - семь. Строки - каждые полчаса на время бодрствования с утра. Например, с 8 утра до 8 вечера - 25 строчек. Не забудьте оставить место для «шапки» таблицы, в которой обозначите дни недели и время, как на примере внизу.
Прислушиваться к шевелениям малыша начиная с 28 недели беременности. Несколько движений подряд с промежутком менее минуты считать за одно шевеление.
Каждое шевеление отмечать в таблице на пересечении дня недели и времени, когда оно произошло (округляя до получаса).
Как только на графике движений в день появится десятая отметка, таблицу можно отложить до завтра.

Заведя такую таблицу, не забывайте отмечать ежедневно десятое шевеление, сначала это могут быть первые полчаса, но постепенно график сместится вниз, к обеденному времени

Регулярное наблюдение за малышом позволит сразу заметить, когда интенсивность пойдёт на спад. Нормой на последних неделях считается 1–3 движения в час, но если ребёнок не подаёт сигналов дольше четырёх часов подряд, это уже повод для обращения к врачу. Медицинская консультация нужна и в случае, если малыш чересчур активен, чтобы исключить возможную гипоксию. С помощью кардиотокографии (КТГ) врач определит, есть ли повод волноваться, или подозрения, к счастью, беспочвенны.

Если малыш стал беспокоить вас толчками реже, но не забывает напоминать о себе время от времени, значит, он готовится к появлению на свет.

В моём роддоме вести тесты движения плода было обязательным. Несколько раз встречала будущих мам, заполняющих недельный бланк прямо под кабинетом врача. Повторять подобные действия я бы не рекомендовала. Наблюдать за движениями ребёнка внутри необходимо, в первую очередь, для рождения здорового малыша, а не для галочки «врач сказал и я делаю».

Наблюдение за шевелением плода во время схваток

Не только женщины прилагают усилия для появления ребёнка на свет, дети тоже принимают активное участие в родах и им ещё труднее, чем мамам. Отталкиваясь крошечными пятками от маточного дна, малыш надавливает головой на зёв матки, раздвигая его, и тем самым освобождает себе путь наружу. Это происходит во время сокращений матки, а между схватками расслабление мускулатуры матки позволяет немного передохнуть и набрать сил для дальнейшего продвижения.

Если схватка прекратилась, а активное шевеление плода продолжается, обязательно нужно сообщить родильной бригаде, тогда врачи предполагают гипоксию - кислородную недостаточность у крохи. Именно поэтому медики следят за состоянием ребёнка непрерывно, пока тот не появится на свет. В этом помогает аппарат КТГ, фиксирующий нормальное или с отклонениями сердцебиение у рождающегося крохи. Если показатели регистрируют значения, угрожающие жизни малыша, принимается решение об экстренном кесаревом сечении.

Видео: оценка состояния ребёнка перед родами

Особенности поведения детей перед родами, вызывающие беспокойство

Предлагаю внимательнее изучить отклонения в поведении малышей перед самым появлением на свет - чем может грозить игнорирование.

Таблица: аномалии шевеления плода и возможные причины

Симптом	Причина	Что делать
Между шевелениями проходит больше 5 часов, малыш двигается меньше 4 раз в сутки.	ребёнок спит; угроза жизни крохи.	Попробовать разбудить его, а если действия не возымеют эффект, срочно обратиться к врачу. Редкие и слабые движения подают сигнал о нехватке сил из-за кислородного голодания.
Всегда активный ребёнок резко затих и не шевелится.	Тревожный симптом, говорящий о проблемах с самочувствием малыша.	Немедленно отправиться в больницу для проведения УЗИ и КТГ. Рекомендуется подождать до 12 часов отсутствия шевелений плода, но лучше не затягивать с визитом к врачу так надолго. Особенно ведущим график движения и точно знающим, как часто шевелится кроха.
Повышенная активность крохи на последних неделях беременности.	издержки темперамента ребёнка; сигнал плода об испытываемой им гипоксии.	В любом случае посетить доктора, наблюдающего беременность. Если это проявление детского характера, врач успокоит ваше волнение. При обнаружении иных причин активности в клинических условиях легче провести дополнительные обследования и помочь маме с малышом.

Если детские движения вписываются в нормальные показатели для недели вынашивания, но пинки вызывают сильную боль, тоже будет нелишним показаться к врачу. Возможно, медицинская помощь требуется внутреннему органу беременной женщины, на который приходится основной удар.

Первый этап родов (схватки) - самый длинный (делится на 3 фазы). Основную работу в нем выполняет малыш. Второй этап называется «период потуг». Он намного короче первого: тут вы с крохой стараетесь вместе, ты активно помогаешь ему. Третий этап - изгнание плаценты. Он занимает не более получаса. В это период трудишься ты, а врачи помогают, а малыш отдыхает и привыкает к новой обстановке. Чтобы все прошло успешно, тебе нужно знать на зубок не только свою роль, но и маленького партнера. И еще очень важно понять, что роды - ваша совместная работа. Ты и кроха - сильнейший тендем, в котором нет пассивных участников.

Время ожидания

В последние недели беременности малыш понимает, что происходит нечто странное: стены уютного «домика» начинают двигаться. Он чувствует, что мама дышит глубже, ее сердце бьется быстрее.

Кроха уже достаточно большой и тяжелый (весит около 3–3,5 кг). Ему тесно в матке: ни выпрямиться, ни вытянуть ножки. Единственное развлечение: сосание пальчика. В это время ребенок может часто икать. Причем иногда так сильно, что тебе приходится придерживать прыгающий животик.

Объяснение врача. На 39–40 неделях начинаются схватки Брэкстона-Хикса. Они безболезненные и короткие (каждая длится не более 30 секунд). Твой животик в это время становится тугим и напряженным. Ложные схватки готовят к родам вас обоих. Сейчас малыш пьет и выделяет много околоплодной жидкости - до 3-х литров в день (в этом и заключается причина икоты). Таким образом, его пищеварительная и мочеполовая системы готовятся к активной работе.

Совет. Спи на левом боку и подкладывай подушки под поясницу и между коленями. Не лежи спине. В таком положении к плоду поступает меньше кислорода. Больше отдыхай и гони прочь негативные мысли.

Кажется, началось!

Кроха отдохнул как следует. Отлично! Ведь начинается серьезная работа. Знакомая вибрация усилилась и участилась. Малыша куда-то тянет, проталкивает, сжимает… Он поддается неведомой силе и опускается вниз головой, немного поворачивает ее и прижимает подбородок к груди. Сейчас ребенок может почувствовать, что состояние невесомости пропало - прорвался плодный пузырь и амниотическая жидкость вытекла. Места становится все меньше…

Объяснение врача. Именно так проходит для крохи первый этап родов (ранней и активной фазах). В это время шейка матки сокращается и начинает медленно раскрываться (1 см в час). Мышцы верхней ее части подталкивают плод по родовому каналу. Сильные схватки заставляют ребенка нервничать (это видно на мониторе во время УЗИ). Он старается расширить пространство: активно шевелит ручками и ножками. Однако нехватка места - не единственная проблема. В этот период родов ему мало воздуха. Дело в том, что при схватках сжимаются кровеносные сосуды плаценты, кровообращение замедляется, и к малышу поступает меньше кислорода. Врачи знают, как трудно приходится крохе и внимательно следят за его состоянием: с помощью кардиотокографа слушают сердечко.

Совет. Постарайся расслабиться. Если ты напряжена, то боль будет острее. Не паникуй, контролируй свой страх. Лишняя порция адреналина малютке совершенно ни к чему. Чем меньше этого вещества поступает к плоду, тем легче для него процесс рождения.

Основательная встряска

Кроха уже не пугается, когда мир вокруг него начинает уменьшаться. Теперь он точно знает: явление временное. Скоро наступит тишина и покой. Спокойные минутки – награда за проделанную работу. И малыш скоро поймет это. Вибрация усиливается, а передышки сокращаются до нескольких секунд. А затем события развиваются стремительно: дрожание-перерыв-дрожание. Пожалуй, тряска в самолете в грозу - приятный вояж по сравнению с тем, то чувствует ребенок.

Объяснение врача. Началась третья и последняя фаза первого этапа родов. Шейка матки раскрылась полностью (на 10 см). Схватки участились, боль усилилась. Но есть и хорошая новость! Тебе осталось потерпеть совсем чуть-чуть. Ведь организм уже начал активно вырабатывать эндорфины. Этот гормон - отличная естественная анестезия. Скоро станет легче.

Совет. Не лежи на одном месте. Найди позу, в которой будет удобно тебе (а значит, и малютке). Стань на четвереньки, ляг на бок, присядь на корточки. Неприятные ощущения поможет снять муж: он помассирует поясницу.

Первые оценки

Ребенок устал. Но открывается второе дыхание. Он чувствует, как мамино тело помогает ему открыть «дверь» в новый мир. Когда ты тужишься, плод медленно, но уверенно продвигается вперед. Кроха проходит по одному узкому коридору (тазовый проход), затем по другому (влагалище). Теперь он может рассмотреть новый мир, ведь его голова уже снаружи, а сразу за ней проскальзывают плечики, туловище, ножки. Кроха ошеломлен: ярко, шумно, беспокойно, холодно! Резкие звуки и прикосновения пугают, малыш реагирует на это громким криком.

Однако врачам нужно оценить его состояние по шкале Апгар. Посмотреть на цвет кожи, проверить сердцебиение, дыхание, рефлексы и мышечный тонус. Кроме того, специалисты перережут пуповину, сделают прививку, взвесят и измеряют рост.

Объяснение врача. Второй этап родов довольно короткий (от часа до 1,5). Тебе нужно знать: самое трудное позади, а впереди - встреча с малюткой. Схватки менее болезненные и повторяются реже. Именно сейчас ты можешь активно действовать (ускорить раскрытие матки было не в твоих силах). Когда ребенок растягивает мышцы тазового дна и влагалища, рецепторы, которые находятся на тканях, вызывают желание тужиться. Не препятствуй ему, напрягай мышцы брюшины и таза. В это время в организме вырабатывает окситоцин, стимулирующий потуги.

Совет. Не забывай правильно дышать. Помни, что глубокие вдох и выдох действуют на кроху успокаивающе, а частые и неглубокие - насыщают его организм кислородом. Кроме того, дыхание в такт схваткам уменьшает боль.

Полоса препятствий

Перед тем, как попасть к тебе на руки, крохе нужно преодолеть три барьера:
плодный пузырь, заполненный амниотической жидкостью (как правило, это случается во второй активной фазе). Иногда, чтобы ускорить процесс родов, врачи сами прокалывают его;
шейку матки, которая закрыта во время беременности и в первом этапе родов начинает медленно приоткрываться;
тазовый проход – плотный мышечный цилиндр, окруженный костями.

Здравствуй, мамочка!

После всех испытаний малыш оказывается у тебя на руках. Он сразу успокаивается. Еще бы, ведь они чувствует твое тепло, слышит родной голос и пьет первые капельки молозива. Они помогают ему освоиться. Пройдет пару дней и малютка поймет, что новый мир не так уж плох. В нем много интересного и приятного.

Объяснение врача. Рождение малютки не означает окончание родового процесса. Остался финальный этап - отторжение плаценты и оболочки плода. Он длится всего полчаса, и не требует от тебя особых усилий. Болезненные ощущения пропали (работа эндорфинов). Единственное, что ты ощущаешь - огромное счастье и облегчение.

Предопределяет их отношение друг к другу. Для матери этот контакт важен, поскольку от него зависит пробуждение ее материнского инстинкта. Для новорожденного этот критический период определяет его способность любить и испытывать привязанность вообще.

Психологи отметили, что некоторые особенности личности, эмоциональные и психосоматические нарушения, а так же многие телесные недуги не могут быть удовлетворительно объяснены исходя лишь из травматических событий послеродовой биографии, что эти состояния закладываются в период беременности и в родах. В ранних исследованиях Фрейд интересовался опытом рождения. Его ученик Отто Ранк разработал эту тему глубже, описав ее в книге "Травма рождения". Станислав Гроф , соединив практику психологии и психотерапии с гуманитарной культурой и духовным опытом, разработал ее гораздо шире. Проводя исследования с использованием ЛСД и дыхательных практик, Гроф обратил внимание, что психологические травмы относятся к определенным этапам рождения, которые он выделил в четыре блока, названные впоследствии "перинатальными матрицами" . Это понятие гораздо шире, чем просто опыт физиологического рождения, это и опыт духовного становления, роста и раскрытия.

Первая матрица - это беременность. Во время беременности ребенок ощущает маму как огромную водную Вселенную, центром которой он является. Психика мамы и ребенка - как единое целое, и поэтому часто беременная женщина ощущает себя центром Вселенной, она становится связующим звеном между ребенком и тем миром, в который предстоит ему выйти. Именно в этот период закладывается любовный контакт малыша со своими родителями и способность человека любить весь мир, тогда ребенок легко переживает любой стресс, который воспринимает как некую ступень, которую он с интересом может преодолеть.

Много лет в традиционном акушерстве ребенок воспринимался как "плод", и у родителей складывалось отношение к ребенку как к объекту, за которым необходим определенный уход и который ничего не понимает. И именно поэтому, в большинстве случаев, наши дети не имели первого глубинного контакта, и мир, в который им предстояло выйти, осознавался как тревожное опасное пространство. Дети, пережившие кесарево сечение, воспринимают мир как гигантскую матку, которая должна создавать условия для их жизни. У них формируется более низкая устойчивость к стрессам, чем у детей после естественных родов, и вместе с тем неутолимая неосознанная жажда познания мира.

Вторая матрица - это схватки. Ребенок, запуская роды, начинает прощаться с тем миром, в котором он жил и рос на протяжении девяти месяцев. И первые легкие сокращения матки воспринимаются им как прощальные объятия любимого мира. Постепенно пространство, к которому он привык, начинает сжиматься вокруг него и у него возникает ощущение, что он умирает в своем привычном мире. Рождение и смерть объединяются в этот момент. Использование обезболивающих препаратов без медицинских показаний лишает ребенка опыта проживания схваток, он "остается" в них, в этот момент прерывается связь, и контакт ребенка с мамой, а вместе с ним остается ощущение безысходности. Отношение людей к жизни с таким опытом рождения - жизнь это страдание, все плохо, ничего нельзя изменить, все усилия тщетны, все бесполезно в этой жизни.

Иногда маленькие дети могут вспоминать свои чувства во время родов. Тереза вспоминает период схваток: "Темно... Я ощущаю резкий прилив энергии. Я чувствую себя напряженной, каждый мускул напряжен, но я никуда не двигаюсь".*

Что же испытывает ребенок - когда в схватках мир, который заботился о нем, заключает его в смертельные объятия? Ощущение удушья, которое становится все длиннее, а тесное замкнутое пространство сжимается вокруг него и давит. Состояние безвременья вызывает безграничный ужас. Именно этим некоторые медики в 60-е годы оправдывали операцию кесарево сечение, считая, что незачем подвергать ребенка таким испытаниям, если можно его безболезненно достать из утробы матери. Оказывается, опыт рождения - очень нужный опыт. Помимо негативных аспектов он дает фундаментальный опыт преодоления трудностей, необходимый каждому человеку для продвижения вперед. Проходя через этапы рождения, он приобретает качества "героя", позволяющие не ломаться в трудных ситуациях, не впадать в депрессию, а стойко переносить их и бороться, зная, что гармония наступает через конфликт, и появится свет в конце тоннеля, и радость воссоединения с мамой после рождения будет ему наградой.

Многие мифы, легенды, сказки основаны на родовой символике - родная и любимая исчезает, уносимая неведомой силой, и герой пускается в трудное путешествие, в котором ему предстоит пережить смертельную опасность. И, пройдя огонь, воду и медные трубы, преодолев все испытания, выйдя из них сильным и крепким, он воссоединяется со своей любимой, и, как итог и награда за все перенесенные испытания - свадьба.

Третья матрица - это прыжок в неизвестность, это матрица борьбы, ощущения прорыва, притока энергии и сил. Появляется свет в конце тоннеля, надежда на освобождение, состояние экстаза и эйфории. Люди, прошедшие через тренинг памяти рождения видят себя летящими в трубе охваченные водоворотом событий уносящих их в бездну, такие же ощущения испытывает умирающий человек. Личность, проходя через третью матрицу, приобретает силу борца, для которого смысл жизни не в самой цели, а в ее достижении. Чего же так жаждет достичь герой? Ощущения награды за прожитый марафон рождения - глаза родной матери, с потоком безграничной любви и нежности. В нашем обществе выросло целое поколение людей - борцов, потерявших способность любить. Это дети, которых унесли от матери, и у которых не состоялась четвертая матрица - матрица воссоединения. Такие люди притягивают к себе ситуации борьбы, трудностей, получая удовлетворение в процессе, теряют интерес к достигнутому, ощущая холод и пустоту.

Марианна описывает свои переживания следующим образом: "Это похоже на приливную волну... Я чувствую, что меня захватывает приливной волной. Когда она приходит, я догадываюсь, что должна идти тоже..."*

Четвертая матрица - это итог, воссоединение матери и ребенка. Очень важен первый контакт с миром в первые часы жизни. В психологии есть понятие импринтинга - запечатления - опыт, полученный в течение первых двух часов жизни. Процесс запечатления совершается чрезвычайно быстро, результат запечатления обычно необратим. Этот процесс приводит к ощущению защищенности ребенка в огромном незнакомом пространстве, формирует базовое представление о мире. У животных это механизм следования за родителем для получения навыков выживания и опыта приспособления к внешней среде. Очень важен самый первый контакт с матерью, когда ребеночка кладут ей на грудь. Он ощущает тепло и нежность ее кожи, слышит биение ее сердца. Такие дети вырастают способными любить и отдавать любовь. Прикладывание ребенка к груди в первые минуты жизни вырабатывает стойкий иммунитет, а вместе с ним ощущение спокойствия, равновесия и удивительной гармонии.

Мэри вспоминает: "Доктор держит меня, и я смотрю на свою маму. Я рада видеть ее, и она рада видеть меня... Она выглядит симпатичной. Она вся потная и измотанная, но выглядит молодой и хорошей. Она чувствует себя хорошо, улыбается. Я слышу, как кто-то говорит: "Это моя девочка". Я чувствую мою маму, она всегда говорит, что я хорошая девочка и довольна мной".*

Здоровый новорожденный должен оставаться с матерью, когда это позволяет состояние их здоровья. Не следует препятствовать совместному общению матери и ребёнка, продолжительность которого должна определяться желанием матери. Следует поощрять нахождение матери и ребёнка в одном помещении.
Зная о важности первого жизненного опыта ребенка, женщина начинает по-другому относиться к беременности, родам и времени после рождения малыша. Осознанный подход к родам подразумевает активное участие женщины во всех событиях, связанных с появлением ребенка на свет. Женщине важно научиться ориентироваться в своих ощущениях, понимать их смысл и иметь возможность выбирать вариант поведения в родах, при котором она чувствует себя максимально комфортно.

* Воспоминания родов, использованные в тексте, взяты из книги Девида Чемберлена "Разум вашего новорожденного ребенка".

При подготовке статьи использовались книги:

Д. Чемберлен. Разум вашего новорожденного ребенка. М., 2005.
С. Гроф. За пределами мозга. М., 1993.

КАТЕГОРИИ