Комиссия ребенка в 1 месяц. Диспансеризация детей первого года жизни: в чём заключается данная процедура

Если грудничок еще не достиг месячного возраста, его должен осмотреть педиатр на дому. Когда ему исполнится 1 месяц, необходимо посетить детскую поликлинику. Первый врач, который осмотрит кроху, должен быть педиатр.

Каких врачей проходят в 1 месяц, вам подскажет педиатр

На этом визите врач измеряет вес, рост малыша, окружность головы и груди. В зависимости от полученных данных можно судить о развитии младенца. Если проблем нет, то обследоваться у других специалистов не обязательно.

Для выявления возможных врожденных заболеваний месячного грудничка должны осмотреть такие врачи:

Невролог или невропатолог. Врач проверяет врожденные рефлексы и оценивает мышечный тонус, он может быть повышенным или пониженным. Именно в 1 месяц можно выявить поражения центральной нервной системы, которые возникли у плода еще в утробе матери.
ЛОР. Врач оценивает слух и носовое дыхание.
Офтальмолог. Специалист проверяет зрение.
Хирург. Врач определяет грыжи, гемангиомы, фимозы у мальчиков.
Ортопед. Специалист проверяет, нет ли кривошея или врожденной дисплазии, оценивает симметричность ягодичных складок.

Лечение перинатальных нарушений, которые возникли еще при беременности, наиболее эффективно в первые месяцы жизни младенца, поскольку в это период продолжается созревание многих систем организма.

Нужно ли аппаратное обследование для новорожденных

Если обнаружены проблемы со здоровьем, педиатр может назначить дополнительное обследование ЖКТ, почек и других органов. Если у крохи есть шумы в сердце, то не обойтись без ЭКГ.

На первом месяце жизни следует сделать УЗИ тазобедренных суставов, чтобы исключить вероятность дисплазии.

При тяжелых родах, гипоксии плода, гипертонусе у младенца, а также для недоношенных малышей желательно сделать нейросонографию. Это УЗИ головного мозга. Пока у грудничка еще не закрылся родничок, такой метод обследования возможен. С помощью УЗИ можно легко определить отклонения и вылечить их на ранней стадии, пока не возникло серьезных нарушений.

Список врачей, которым необходимо показать ребенка, отличается в зависимости от возраста крохи и наличия врожденных проблем со здоровьем. Не стоит пренебрегать обследованиями на первом году жизни.

После возвращения мамы и новорожденного из роддома документы передаются в детскую поликлинику. Вначале детский врач и медсестра осматривают маленького пациента на дому. При достижении малышом возраста один месяц необходимо регулярно посещать в поликлинику. Осмотр педиатра и узких специалистов подтвердит отсутствие заболеваний, а в случае их наличия, позволит назначить своевременное лечение.

Посещения детской поликлиники до исполнения одного года обязательны каждый месяц. Ко всем специалистам следует записываться заранее. Перед тем как пойти на прием, следует выяснить каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному. Поможет записаться к специалистам медсестра на участке.

Педиатр – главный врач для новорожденного

Прежде всего нужно посетить педиатра и медицинскую сестру. Доктор осматривает новорожденного каждый месяц. В детских поликлиниках назначают грудничковый день. Нужно посетить врача именно в этот день по расписанию.

Что проверяет и смотрит педиатр у новорожденного:

опрашивает родителей;
проводит взвешивание, определяет рост и вес малыша, окружность головы и груди, осматривает кожные покровы, пупок, роднички, швы на голове;
проверяет кожу и рефлексы;
определяет развитие ребенка, его физическое состояние, функционирование органов и систем;
рекомендует необходимый режим дня, закаливающие мероприятия, дает советы по вскармливанию;
выписывает направление к врачам-специалистам;
при необходимости дает рецепт на молочную кухню.

При отсутствии противопоказаний педиатр дает разрешение в один месяц ребенку сделать прививку – вакцинацию от гепатита. Он объясняет родителям каких врачей нужно посетить новорожденному в 1 месяц. Если ребенок здоров достаточно осмотра невролога, хирурга, ортопеда, окулиста, ЛОРа. Если необходимо дополнительное обследование, список специалистов увеличится.

Невропатолог - диагностирует заболевания нервной системы

Врач проверяет зрение, реакцию на звуки и свет, координацию, чувствительность, наличие мышечного тонуса и соответствие рефлексов возрасту ребенка.

Невропатолог оценивает:

нервно-психическое развитие;
поведение ребенка;
отклонения в поведении.

Врач выявляет проблемы нервной системы, в развитии моторики, двигательной активности. Малыш показывает умения и навыки: переворачивается на живот, держит головку, сидит, играет с игрушкой.

Специалист назначает исследование головного мозга. Нейросонография оценивает кровообращение. Эхоэнцефалография и электроэнцефалография исследуют электропотенциалы мозга. Эхоэнцефалография покажет внутричерепные гематомы или нарушения мозгового кровообращения. Допплерография исследует течение крови в сосудах, и находит отклонения в их развитии. Процедуры безопасны.

Если ребенка беспокоят проблемы со сном, повышенная возбудимость, трясутся руки, он часто срыгивает, поджимает пальцы ног, упал или ударился головой откладывать посещение невропатолога нельзя.

Ортопед – устраняет проблемы с двигательным аппаратом

Врач исключает врожденные патологии, отклонения в развитии костей и мышц, ног, таза младенца. Доктор назначает исследование тазобедренных суставов. Он сможет вовремя заметить кривошею (малыш поворачивает голову в одну сторону, сгибает голову к одному плечу). Дисплазия часто встречается у новорожденных детей. Специалист подтвердит или опровергнет врожденный вывих бедра.

Важно, как можно раньше обратиться к ортопеду, т. к. многие отклонения могут быть незаметны. При наличии патологий лечение назначают незамедлительно.

Окулист – проверяет органы зрения

Врач исследует органы зрения, отслеживает:

фиксацию глаз на предмете;
движения глазами, открытие и закрытие век;
глазное давление.

Специалист исключает воспаление глаз, слезных желез, детское косоглазие. На раннем этапе он сможет выявить такие болезни, как дакриоцистит и конъюнктивит, непроходимость слезных протоков. Доктор назначает консервативное лечение, позволяющее избежать осложнений.

Хирург – обследует кожные покровы

Хирург проводит осмотр:

общего развития ребенка;
скелета новорожденного;
половых органов, лимфоузлов, живота.

Врач проверяет наличие пупочной и паховой грыжи, водянку яичек, гемангиомы, у мальчиков - крипторхизма и фимоз. Причинами для обращения к хирургу могут стать болезни мочевого тракта, расстройство мочеиспускания.

Специалист направляет на гимнастику и лечебное плавание.

ЛОР – оценит слух новорожденного

Оториноларинголог проверяет слух новорожденного, осматривает небные миндалины. Врач проведет аудиологический скрининг или отоакустический тест. Это безопасные исследования, позволяющие проверить слух малыша. Также специалист оценит носовое дыхание, исключит ангину, гайморит, отит, синусит. При необходимости назначит промывание носоглотки, ушных проходов лекарственными средствами.

Кардиолог – исключит патологии сердца

Педиатр направит к кардиологу. Возможны шумы в сердце у новорожденных, которые со временем проходят. Полезно будет сделать ЭКГ. Провести обследование и исключить патологии в работе сердца крайне важно. При функциональных шумах проводят УЗИ сердца.

Специалист обратит внимание на наличие одышки, утомляемости, учащенного или замедленного сердцебиения. Повышенное давление и тяжелые инфекции могут провоцировать сбои в работе сердца.

Важно помнить каких врачей необходимо проходить в 1 месяц новорожденному, регулярно проводить обследования в детской поликлинике для исключения патологий в развитии ребенка. На ранней стадии выявить проблему легче. Своевременно назначенное лечение приведет к раннему выздоровлению. Необходимо соблюдать сроки вакцинации. При возникновении сомнений и вопросов нужно обязательно обратиться к своему лечащему врачу.

На протяжении первого года жизни мама с ребенком должны регулярно посещать различных врачей, которые будут наблюдать за развитием малыша.

Первый медосмотр в роддоме

Первый медосмотр новорожденный малыш проходит непосредственно после появления на свет в роддоме у врача, который называется неонатолог, он оценивает общее состояние ребенка и показатели по шкале Апгар.

В течение 4-5 последующих суток, пока мама и малыш находятся в роддоме, неонатолог посещает грудничка ежедневно, проводя осмотр и наблюдая за состоянием новорожденного. При необходимости, неонатолог может назначить лабораторные исследования крови, консультацию врачей более узкой специализации, и дать малышу направление на ультразвуковое исследование головного мозга.

По возвращении женщины с младенцем домой, на протяжении первого месяца жизни их регулярно посещают врач-педиатр и патронажная сестра из детского медицинского учреждения. Врач визуально осматривает ребенка, проверяет его рефлексы, ощупывает родничок, дает матери необходимые советы и делает замеры окружности головы и грудной клетки.

Медсестра показывает новоиспеченной маме как обрабатывать пуповину, очищать носовые пазухи и ушные раковины, пеленать и купать кроху.

Таблица осмотра врачами грудничка на первом году жизни

Возраст ребенка	Каких врачей необходимо пройти
1 месяц	Невролог Офтальмолог Отоларинголог
2 месяца
3 месяца	Невролог
4 месяца
5 месяцев
6 месяцев	Невролог
7 месяцев
8 месяцев
9 месяцев	Стоматолог Невролог
10 месяцев
11 месяцев
12 месяцев	Невролог Офтальмолог Отоларинголог Стоматолог Психиатр (по показаниям)

Прием в 1 месяц

По достижению малышом месячного возраста визиты из поликлиники прекращаются. Приходит время первого планового осмотра у участкового педиатра. Во время приема врач проводит визуальный осмотр ребенка, прослушивает его легкие и бронхи, проверяет состояние слизистых оболочек носа и ротовой полости, оценивает насколько затянулся родничок, выслушивает жалобы матери, направляет в прививочный кабинет и рассказывает, каких врачей должен пройти кроха.

Медсестра замеряет рост грудничка, окружности головы и грудной клетки, взвешивает.

Подобные осмотры у педиатра малютка должен проходить ежемесячно, чтобы врач мог контролировать развитие малыша, оценивать его параметры и общее состояние организма перед прививкой.

Наряду с посещением педиатра, в возрасте 1-го месяца, грудничку необходимо пройти определенных специалистов:

невролог;
офтальмолог;
хирург;
ортопед;
отоларинголог.

Эти осмотры являются обязательными, невзирая на полное отсутствие жалоб со стороны родителей и удовлетворительное состояние младенца. Грамотный специалист сможет выявить даже незначительное отклонение от нормы в развитии малыша, поставить правильный диагноз и назначить своевременное лечение.

Невролог

Осмотр врача-невролога является обязательным для грудных детей и должен проходить регулярно, один раз в три месяца. Такое частое посещение врача совершенно небезосновательно, так как неврологическое состояние крохи меняется довольно быстро, он интенсивно растет, у него появляются новые навыки и умения. Невролог в состоянии оценить развитие ребенка, его психоэмоциональное состояние, своевременно обнаружить начавшуюся патологию и указать родителям, на чем необходимо сконцентрироваться в будущем.

На осмотре в месячном возрасте, невролог проводит оценку рефлексов новорожденного, обращает внимание на тонус мышц, позу ребенка, форму его головы, состояние родничка, цвет кожных покровов и выражение лица.

При необходимости невролог обязан отправить новорожденного на повторное УЗИ головного мозга, позволяющего выявить изменения в его структуре, исключить образование кист, гидроцефалию и высокое внутричерепное давление.

Офтальмолог

Первый раз врач-офтальмолог осматривает кроху в роддоме, чтобы исключить наличие зрительных патологий. На приеме в 1 месяц, он исследует внутреннюю поверхность глазного яблока новорожденного и проверяет его на предрасположенность к косоглазию.

Хирург

Прием хирурга проводится с целью обнаружения различных патологий внутренних органов, пупочной и паховой грыж, кривошеи и сосудистых образований на теле и голове ребенка. Хирург должен направить грудничка на ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы убедиться, что внутренние органы находятся на местах и нормально функционируют.

Ортопед

Врач-ортопед обращает внимание на костно-мышечную систему ребенка, на наличие таких отклонений, как врожденный вывих бедра, кривошея или косолапость. Ортопед должен проверить симметричность складок на ногах, ягодицах и руках малыша, проконтролировать их сгибание и разгибание, исключить у новорожденного рахит , а при подозрении на заболевание, назначить исследования крови и УЗИ тазобедренных суставов.

Отоларинголог

Первое обследование слуха у новорожденных проводится в роддоме, но на плановом приеме в поликлинике, врач-отоларинголог должен повторить аудиоскрининг и при выявленных отклонениях отправить малыша на дальнейшее обследование в сурдологический центр.

Прием в 3 месяца

Крохе исполнилось три месяца и его вновь ждет небольшая диспансеризация, на этот раз, помимо очередного приема у педиатра, ему нужно получить консультацию врачей невролога и ортопеда.

Для достигшего трехмесячного возраста крохи, очень важен осмотр невролога. На данном этапе врожденные рефлексы ребенка практически угасли, он учится захватывать предметы, оживляется при появлении знакомы лиц, держит головку в вертикальном положении и пытается приподнимать ее из положения лежа на животе. Если эти навыки отсутствуют или развиты слабо, невролог должен посоветовать родителям малыша пройти курс массажа или физиотерапии, для расслабления его мышцы и снятия повышенного тонуса.

В 3 месяца, врач-ортопед повторно осматривает ребенка на наличие отклонений в развитии тазобедренных суставов. В начале жизни тело малыша находится в фазе активного роста, а ортопед должен оценить насколько правильно формируется его костно-мышечная система и как идет распределение нагрузки на суставы. Направление крохи на УЗИ тазобедренных суставов, поможет проконтролировать процесс образования ядра окостенения в головке бедра и избежать нарушений в развитии опорно-двигательного аппарата.

Рахит

На приеме ортопед обязательно должен проверить грудничка на признаки такого серьезного заболевания, как :

вытертые волосы на затылке;
потливость ладошек;
не зарастающий родничок;
выпирающие ребра;
повышенная возбудимость.

Рахит возникает на фоне быстрого роста организма и характеризуется нарушением минерального обмена.

Рахит негативно влияет на костно-мышечную систему малыша, делая кости хрупкими, а мышцы слабыми, обрекая кроху на жизнь с серьезными последствиями.

Зачастую рахит удается выявить у детей возрастом от 1 месяца и до года.

Для профилактики заболевания рахит, врач назначает ребенку в профилактических дозах, по 1-2 капли, а при наличии его признаков – в лечебных, по 6-10 капель.

При своевременном лечении заболевания рахит в подавляющем большинстве случаев удается избежать деформаций скелета у ребенка и расстройства его нервной системы.

Прием в полугодовалом возрасте

В возрасте 6 месяцев малыша вновь ждут невролог, хирург и ортопед. К этому периоду грудничок уже многому научился, он самостоятельно переворачивается со спины на животик и обратно, лежа на животе, опирается на руки и высоко поднимает голову и плечи, а некоторые юные дарования уже пробуют вставать возле опоры. Малыш уверенно держит в ручках погремушку и способен перекладывать ее из одной руки в другую, а наиболее развитые дети умеют сидеть, опираясь на спинку дивана или кресла.

Оценить приобретенные навыки ребенка, его психоэмоциональное состояние и мышечный тонус, и должен врач-невролог при визите в медицинское учреждение в 6 месяцев.

Хирург и ортопед должны исключить рахит, патологии тазобедренных суставов, проверить опорно-двигательный аппарат малыша, его умение опираться на ножки, переворачиваться и присаживаться, держась за руки взрослого человека.

Медосмотр в 9 месяцев

К 9 месяцам мама и малыш впервые посещают стоматолога, даже если кроха не имеет ни единого зуба. Детский стоматолог оценит состояние полости рта, даст маме необходимые рекомендации по ее уходу и осмотрит уздечку языка, отвечающую за будущую речь ребенка.

Невролог вновь оценивает новые навыки малыша, его умение стоять и передвигаться при помощи родителей, проверяет развитие мелкой моторики, интересуется, какие слова и слоги знает ребенок и умеет ли повторять за взрослыми простые движения.

Обход врачей в год

Список врачей для медосмотра ребенка, достигшего первого рубежа, практически не отличается от перечня, выданного ему в возрасте одного месяца, за исключением того, что в него входит стоматолог. Как правило, к 12 месяцам, малыш имеет от 4 до 12 зубов, стоматологу нужно оценить их здоровье и проверить правильность прикуса ребенка.

Очень важен для годовалого малыша осмотр ортопеда, поскольку кроха уже уверенно стоит на ногах и передвигается сам или с помощью взрослых. На этом приеме ортопед должен проконтролировать, как малыш ставит ножки и опирается на стопу, определить пропорциональность его тела и головы, проверить работу суставов и сформированность костно-мышечной системы, окончательно исключить рахит.

Невролог вновь оценивает развитие мелкой моторики малыша, проверяет умение захватывать мелкие предметы двумя пальчиками, спрашивает у мамы название каких предметов и каких частей тела он знает и умеет показывать, сколько слов у него в лексиконе. При выявленных отклонениях, невролог может направить ребенка и его родителей на консультацию к психиатру.

Осмотр хирурга годовалому малышу надо пройти для выявления паховой и пупочной грыж, если они имеются. У мальчиков врач осматривает половые органы, проверяет опустились ли яички в мошонку, нет ли в них скопившейся жидкости, смотрит как расположен мочеиспускательный канал. Осмотр помогает выявить наличие заболеваний на ранней стадии, и предотвратить появления серьезных проблем в жизни будущего мужчины.

Окулисту на приеме нужно осмотреть глазное дно и оптическую систему глаза ребенка.

Отоларинголог смотрит строение ушей, носовых проходов и гортани, выявляет искривление перегородки, если оно имеется и еще раз оценивает слух малыша.

В детской поликлинике существуют определенные дни и часы для посещения - «грудничковый день». Вместе с врачом-педиатром в эти часы приема работают невропатолог, окулист, ортопед. Именно этим специалистам необходимо показать малыша, когда ему исполнится один месяц. До исполнения ребенку одного года посещения детской поликлиники ежемесячны.

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 апреля 2007 г. N 307 «О стандарте диспансерного(профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни»

Детский невролог (невропатолог) – врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний, связанных с поражением ЦНС, а также поражением периферической нервной системы и функциональными нарушениями у детей.

Консультация невролога (невропатолога) включает в себя:

1. Осмотр ребенка по заболеванию – в ходе осмотра проверяется зрение, мышечная сила, координация, рефлексы и чувствительность. Эта информация помогает неврологу определить, находится ли проблема в нервной системе, подтвердить диагноз и определить тактику лечения. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования: ЭХО-ЭГ, Нейросонография (УЗИ мозга), МРТ (магнитно-резонансная томография), УЗДГ (ультразвуковая допплерография сосудов и желудочков мозга), ЭЭГ (электроэнцефалография). Осмотр невролога необходим, когда педиатр или врач другой специальности подозревает симптомы заболевания, которое может вовлекать мозг или нервную систему. Неврологическая оценка нарушений мозга и нервной системы может помочь поставить верный диагноз и обеспечить эффективное лечение неврологических расстройств.

2. Профилактический осмотр (плановая диспансеризация) . Плановые консультации невролога обычно проводятся:

o в сроки 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев и 1 год.

o после 1 года ребенка – ежегодно.

Невропатолог оценит уровень развития ребенка, даст рекомендации по профилактике болезненных состояний у ребенка; поможет разобраться, почему движения ребенка имеют какие-либо особенности или почему ребенок еще не научился тому, что уже умеют его сверстники.

Поводом для обращения к неврологу могут послужить такие жалобы, как:

1. Ребенок грудного возраста:

o повышенная возбудимость, проблемы со сном (сон поверхностный, часто просыпается);

o у ребенка трясутся подбородок и ручки при возбуждении, плаче или в спокойном состоянии

o часто и много срыгивает;

o при опоре на «цыпочки» или стопу поджимает пальчики;

o при повышении температуры тела имеют место подергивания (судороги);

o ребенок упал и ударился головой.

2. Дети старшего возраста:

o нарушение засыпания и сна;

o задержка моторного и речевого развития, заикания, тики;

o головная боль, головокружение, обмороки;

o энурез;

o утомляемость, неусидчивость, снижение концентрации внимания;

o плохая переносимость транспорта;

o снижение зрения и преходящие нарушения зрения;

o носовые кровотечения;

o черепно-мозговые травмы.

Осмотры невролога крайне важны, так как позволяют выявить патологии со стороны ЦНС и своевременно назначить соответствующие диагностические мероприятия и лечение.

Оториноларинголог (ЛОР) – врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний уха, носа и горла (глотки, гортани, трахеи) и пограничных с ними областей.

К ЛОРу обращаются в следующих случаях:

· грудной ребенок плохо сосет грудь или бутылочку, плачет, беспокоен;

· затруднённое носовое дыхание, во время сна ротик открыт;

· кашель;

· боли в ушах;

· ребенок не реагирует на звуки;

· попадание инородных предметов в ухо, нос, гортань;

· из ушка пахнет (серные пробки).

Оториноларинголог проводит:

· диагностику и лечение заболеваний, таких, как ангина, гайморит, синусит (воспаление придаточных пазух носа), ОРВИ, (воспаление уха).

· процедуры детям, такие как: промывание и обработка (аппликация лекарственных средств) лакун миндалин, промывание носоглотки лекарственными средствами, отсос слизи из носа, промывание ушных проходов.

Детский ортопед – врач, занимающийся профилактикой и устранением (восстановлением функций) различных врожденных и приобретенных деформаций органов опоры и движения у детей.

Дети первого года жизни проходят обязательное наблюдение у ортопеда с целью коррекции нарушений . Для уточнения возможной патологии проводится УЗИ тазобедренных суставов детям в возрасте с 1-го месяца и в динамике наблюдения.

Плановые консультации врача-ортопеда обычно проводятся в следующие сроки:

o 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев, 12 месяцев.

К ортопеду обращаются в следующих случаях:

1. Ребенок грудного возраста:

o если у ребенка, лежащего на животике, ягодичные складочки ассиметричны, длина ножек различна;

o если ребенок все время поворачивает голову в одну и ту же сторону, наклоняет ее к одному плечу (кривошея);

o при опоре на ножки, стоит на наружной или внутренней поверхности стопы;

o ножки имеют О-образную или Х-образную форму.

В зависимости от конкретного заболевания, назначается лечебная физкультура, массаж, ношение ортопедических приспособлений.

2. Дети старшего возраста:

o при косолапости, плоскостопии;

o при искривлении позвоночника и появлении болей в спине;

o при нарушении осанки, походки;

o при асимметрии плеч, лопаток, сутулости.

У детей старшего возраста наиболее частой причиной обращения к специалисту является нарушение осанки, которое часто формируется у школьников. Для коррекции таких нарушений используются повторные курсы массажа, водные процедуры, лечебная гимнастика.

Детский хирург – врач, занимающийся проблемами пороков развития детского возраста, требующих хирургических (оперативных) методов лечения.

Плановые консультации хирурга обычно проводятся в следующие сроки:

o 1 месяц, 9 месяцев, 12 месяцев.

Хирург оказывает как плановую, так и экстренную хирургическую помощь:

· при гемангиомах, лимфангиомах и других поражениях сосудов кожи и внутренних органов;

· если у ребенка в состоянии покоя или во время плача в области пупка, паховой области – отмечается выпячивание (пупочная или паховая грыжа);

· если у ребенка вросший ноготь;

· если у мальчиков одна половина мошонки увеличена в размере (водянка яичка – гидроцеле);

· при травмах;

· острая боль в животе, потеря аппетита, тошнота и рвота;

· ограничение движения конечностей.

Хирург проводит консультацию с постановкой диагноза, определением тактики и объема хирургического лечения (плановая или экстренная операция).

Детский кардиолог – врач, занимающийся профилактическим осмотром, диагностикой и лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы.

К кардиологу обращаются в следующих случаях:

· если у ребенка с рождения выслушивается шум в сердце (это может быть свидетельством порока сердца) или уже поставлен определенный диагноз;

· при появлении цианоза (посинение носогубного треугольника), одышки ребенка при кормлении, его быстрой утомляемости, вялости, плохой динамики веса и роста;

· если ребенок старшего возраста жалуется на боли в области сердца, быстро утомляется, отмечается учащенное или замедленное сердцебиение;

· при повышенном давлении у ребенка;

· при болях в области суставов, их опухание, отеках;

· после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний – после скарлатины, ангин, которые могут стать причиной порока сердца.

Наличие у ребенка кардиологического заболевания требует постоянного, регулярного наблюдения детского кардиолога для контроля за динамикой основных показателей сердечно-сосудистой системы, своевременной коррекции проводимого лечения и, таким образом, предупреждения осложнений.

Детский офтальмолог (окулист) – врач, занимающийся диагностикой и лечением органов зрения у детей.

Первый раз ребенок должен быть осмотрен детским офтальмологом в первые дни жизни, еще в роддоме. Проводится общий осмотр глаз, чтобы исключить тяжелые врожденные заболевания. Особенно это касается недоношенных детей, для них последующий график осмотров разрабатывается индивидуально.

Последующие плановые осмотры проводятся в следующие сроки:

o 1-2 месяц, 6 месяцев, 12 месяцев.

К месяцу здоровый малыш должен четко фиксировать взгляд на игрушке, следить за ее перемещением. Офтальмолог оценивает состояние век, слезного аппарата, конъюнктивы век и глазного яблока. В два месяца начинают активно функционировать слезные железы. К этому возрасту могут проявиться симптомы непроходимости слезных путей,- это когда появляется так называемое слезостояние, вытекание слезы из глаза в то время, когда ребенок не плачет.

Следующий осмотр – в шесть месяцев. К этому возрасту у ребенка формируются бинокулярные связи между глазами. До этого периодическое смещение глаза к носу или виску допустимо. На приеме врач-офтальмолог проверит у ребенка зрительные реакции, устойчивость бинокулярной системы, оптические среды и глазное дно.

К возрасту 12 месяцев зрительная система ребенка практически сформирована. В 12 месяцев ребенок проходит комплексное обследование у детского офтальмолога. В этом возрасте исследуют рефракцию (т.е. определяют, есть ли у малыша астигматизм, близорукость, уточняют степень дальнозоркости). Это дает возможность прогнозировать дальнейшее развитие зрительной системы. Как правило, к году все дети имеют гиперметропию (дальнозоркость) около 2 диоптрий. Это – норма. Если степень дальнозоркости ниже, то у ребенка есть риск развития близорукости в старшем возрасте. Если же дальнозоркость выше 2 диоптрий, то есть опасность понижения зрения и развития косоглазия. При астигматизме зрение также понижается. Все эти заболевания необходимо начинать лечить как можно раньше, чтобы избежать развития осложнений. Тонкие настройки зрительной системы продолжаются до 3-5 лет. В этом возрасте зрительная система подвержена влияниям вредных факторов, в результате чего возможно развитие различной патологии, поэтому даже при отсутствии жалоб рекомендуется показывать ребенка детскому офтальмологу минимум 1 раз в год.

К окулисту (офтальмологу) обращаются в следующих случаях:

· если у ребенка обнаружены выделения из глаз, слезотечение, покраснение века, ячмень;

· если обнаружили, что один или оба глаза косят;

· если полностью не открываются у малыша один или оба глаза;

· к 2-м мес. не следит глазами за движущимися предметами (на расстоянии 15-25 см. от его лица);

· если ребенок поворачивает каждый раз голову, вместо того чтобы следить за предметом глазами;

· при повреждениях глаза, попадании в него инородного тела (окулист оказывает экстренную помощь);

Очень часто такие заболевания глаз у детей, как нистагм (дрожание глаз), косоглазие, развиваются на фоне патологии центральной нервной системы. В этом случае лечение проводится совместно с невропатологом.

Первый год жизни – самый ответственный период не только для самого малыша, но и для родителей. Ведь в это время у ребенка могут проявиться различные отклонения, которые легче всего исправить на самом раннем этапе развития. Если вы интересуетесь, каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному, то эта статья ответит на этот вопрос.

Безусловно, плановые осмотры врачей обязательно надо пройти . Ведь это поможет вовремя увидеть различные отклонения и патологии и назначить лечение. Которое поможет исправить ту или иную проблему практически бесследно.

За состоянием здоровья малыша начинают следить с самого рождения еще в роддоме.

Как только малыш появился на свет, врач-неонатолог проводит оценку здоровья малыша по шкале Апгар .

Далее во время пребывания в роддоме детский каждый доктор проводит осмотр малыша и назначает различные исследования. Если малыш родился здоровым, то через 4-5 дней его выписывают вместе с мамой домой.

В противном случае, малыша переводят в другое отделение для лечения либо отправляют в детскую больницу.

После того, как малыш с мамой оказались дома, в течение первого месяца жизни малыша осуществляется патронаж на дому. То есть педиатр и медсестра приходят к вам домой. Врач осматривает ребенка , а медсестра дает рекомендации по уходу за малышом и отвечает на все интересующие вас вопросы. Также у педиатра вы можете узнать, каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному.

Когда вашему крохе исполнится месяц, настанет время для первого визита в детскую поликлинику для того, чтобы пройти осмотр всех специалистов. Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному:

Педиатр.
Невролог.
Хирург.
Ортопед.
Окулист (офтальмолог).
Отоларинголог (ЛОР).

На приеме у педиатра измеряют рост и вес ребенка, окружность головы, а также проводится осмотр легких.

Также вы можете спрашивать любые вопросы, касающиеся вашего малыша, его режима, питания и т.п. Такие осмотры должны проходить каждый месяц .

Осмотр врача-невролога проходит, пожалуй, с большим волнением, чем у остальных врачей. Каждая мамочка переживает, чтобы у ее крохи не было никаких неврологических проблем. Невролог обращает внимание на физическое развитие, рефлексы, тонус мышц, форму головы, родничок и другие факторы.

Также невролог может назначить УЗИ головного мозга, у кого то это исследование будет проходить первый раз, а у кого-то повторно. Это зависит от того, в каком роддоме малыш появился на свет, так как еще не все роддома обзавелись аппаратом УЗИ.

Задачей хирурга является осмотр внутренних органов малыша, но он может назначить ультразвуковое исследование. Чтобы быть уверенным в том, что состояние внутренних органов находится в пределах нормы.

Ортопед должен проводить осмотр нижних конечностей малыша и шеи. Обычно он смотрит, чтобы складки на теле малыша были симметричными. А также, чтобы не было признаков косолапия, вывиха бедра и кривошеи. Также при необходимости он может дать направление на УЗИ тазобедренных суставов.

Окулист у ребенка месячного возраста осматривает глазное дно и склонность к косоглазию.

ЛОР проводит аудиоскриниг , который нужен для проверки слуха малыша. Но если его результаты не соответствуют норме, то доктор выдает направление на дальнейшее обследование.

В возрасте 2 месяцев малышу также необходимо посетить поликлинику, но здесь список врачей намного меньше, а точнее его вовсе нет. Вам нужно только лишь прийти к педиатру на осмотр , а также измерить рост и вес. Доктор спросит вас о достижениях в развитии вашего малыша и его поведении в течение дня. Возможно, вам предложат сделать те или иные профилактические прививки, если их не делали в роддоме и если малыш полностью здоров. Кстати, отметим, что прививку разрешается делать только в случае, когда ребенок здоров не только на момент осмотра, но и в течение последнего месяца. Если малыш заболел, то обычно врачи выписывают медицинский отвод от прививок на месяц.

Каких врачей нужно пройти в 3 месяца новорожденному

Каких врачей проходят в 3 месяца? Малыш должен опять пройти осмотр педиатра, сдать все необходимые анализы, а также повторно пройти прием у невролога и ортопеда . В этом возрасте малыш уже должен обладать определенными навыками. А врачи смогут оценить, соответствует ли развитие крохи установленным нормам. В случае выявления отклонений назначить медикаментозное лечение или дать рекомендации. Но если на осмотре в 1 месяц специалисты уже назначали определенные процедуры или лечение для устранения тех или иных проблем со здоровьем, то они оценивают эффективность проведенной терапии, и если нужно, выписывают дальнейший план действий.

Когда ребенку исполняется полгода, он уже более активный, нежели ранее. Он начинает изучать окружающий его мир . Многие детки в полгода уже хорошо переворачиваются в разные стороны, а кто-то уже сидит и ползает. Поэтому родителям очень важно соблюдать чистоту помещения, в котором находится ребенок. А также тщательно мыть игрушки перед тем, как дать их ребенку. Ведь в этом возрасте малыш активно тянет все в рот.

В этом возрасте также надо пройти плановый осмотр педиатра и врачей-специалистов. Итак, ребенка следует показать следующим врачам:

Все эти врачи должны проверить состояние здоровья ребенка, его развитие и соответствие навыков и умений нормам. Что касается невролога и ортопеда, то здесь они, как и в 3 месяца, прослеживают динамику развития ребенка после назначенного лечения и могут назначить дополнительные исследования.

Также в этом возрасте следует сдать анализы крови, кала и мочи.

Малыш, которому исполнился один год, снова должен посетить многих врачей. Чтобы родители могли убедится в том, что он полностью здоров и его развитие соответствует возрасту. В годик список врачей самый обширный . В него входят: педиатр, невролог, ортопед, хирург, окулист, кардиолог, ЛОР и стоматолог.

Как видите, список врачей дополнил стоматолог . Очень важно отвести ребенка к этому специалисту. Так как даже в таком возрасте может возникнуть кариес или другие проблемы полости рта. В особенности, если вы уже даете сладости своему малышу.

Мальчику этого списка врачей достаточно, а вот девочке лучше также показаться детскому гинекологу . Родителей не должен смущать столь ранний возраст малышки, ведь гинеколог оценивает половые органы только с внешней стороны. Зачем это нужно? Для того, чтобы убедится, что интимная гигиена у девочки соблюдена правильно. А если что-то не так, то гинеколог подберет подходящее лечение.

Стоит отметить, что ответственность за здоровье вашего ребенка лежит на вас. И поэтому рекомендуем не пропускать плановые осмотры врачей-специалистов, которые позволят вовремя исправлять те или иные проблемы.

Мы рассмотрели, каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному. А так же попытались развить тему дальше — в 2 месяца, в 3 или 6. А кого придется проходить в год… Никого не забыли? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

КАТЕГОРИИ