Причины высокой температуры у ребенка и методы ее снижения

Если ребенок температурит без симптомов больше 3 суток, нужно обратиться к педиатру

Продолжительность бессимптомного жара, не требующего внимания врача, составляет не более 3 суток. Если на третий день не отмечается улучшение состояния ребенка, необходимо сдать анализ крови и мочи и посетить педиатра.

Почему ребенок температурит без других симптомов

До двухлетнего возраста у детей считается нормой повышение температуры тела до 37,2–37,5 ºC, а в некоторых случаях и до 38 ºC. У активно двигающегося малыша может наблюдаться небольшое повышение температуры, когда как после отдыха ее показатель приходит в норму.

При различных заболеваниях обычно наблюдается жар вместе с другими симптомами. Кашель, головная боль и боль в теле, тошнота, одышка – признаки, облегчающие постановку диагноза у ребенка. Но что делать при отсутствии симптомов?

Вызвать бессимптомное повышение температуры тела могут:

• Перегрев;
• попадание в организм бактериальной или вирусной инфекции;
• физическая активность;
• заболевания мочевыделительной системы;
• прорезывание зубов;
• заболевания полости рта.

Постановкой точного диагноза занимается только педиатр. Самостоятельно определять наличие заболевания у ребенка нельзя, так же, как и заниматься самолечением.

При перегреве у ребенка отмечается незначительное повышение температуры, 1–1,5 градуса выше нормы. Сбивать ее не нужно, достаточно раздеть малыша и устроить ему воздушные ванны. Перегрев может быть как от длительного нахождения под солнцем, так и от укутываний.

Вирусные и бактериальные инфекции, провоцирующие подъем температуры тела, поначалу могут никак себя не проявлять. Если ребенок остается активным, хорошо ест, но при этом бессимптомно температурит (от 38 до 39 ºC), то ему нужно помочь справиться с вирусной инфекцией. При температуре в 37–38 ºC применение жаропонижающих препаратов недопустимо.

Нужно обеспечить ребенку благоприятные условия для борьбы с инфекцией. Обильное питье, проветривание помещения – все, что нужно для выздоровления.

При общей слабости и температуре 37–38 ºC, бледности кожных покровов и апатичности ребенка, требуется немедленная консультация с врачом. Это начало бактериальной инфекции. Педиатр назначит анализы, выявит заболевание, и только на основе исследований назначит лечение.

Прорезывание зубов также сопровождается подъемом температуры до 38 ºC, в редких случаях до 40, при присоединении вирусной инфекции. Облегчить состояние малыша помогут специальные обезболивающие гели, прикладывание к груди, если ребенок на грудном вскармливании, обильное питье.

Если ваш ребенок часто температурит без определенных симптомов, не затягивайте с посещением врача. Помните, только от вас полностью зависит здоровье малыша.

В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4 С в подмышечной впадине). К году она устанавливается в пределах нормы: 36,0-37,0 градусов С (чаще 36,6 градусов С). Повышенная температура тела (лихорадка) - общая защитная реакция организма в ответ на заболевание или повреждение.

В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).

Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов (от греч. pyros - огонь, pyretos - жар) - веществ, повышающих температуру тела. Пирогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами - клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).

В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, "настроенный" на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция "переключается" на новый, более высокий температурный уровень. Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени.

При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.

Как правильно измерять температуру у ребенка?

Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом. Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте у него температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно измерить ее подмышкой и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером. Если малыш заболел, измеряйте температуру три раза в сутки: утром, днем и вечером. Каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни, особенно это важно для детей группы риска. Результаты измерений записывайте. По температурному дневнику врач может судить о течении заболевания. Не измеряйте температуру под одеялом (если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься). Не измеряйте температуру, если малыш напуган, плачет, излишне возбужден, дайте ему успокоиться. Наиболее безопасным является электронный термометр.

В каких областях тела можно измерять температуру у ребенка?

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим.

Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, - 37,6 градусов С. Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка. Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту. Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут. Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

Какую температуру следует снижать?

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С. Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно. Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем - судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Как снижать температуру у ребенка?

Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, - опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).

Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.

Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.

Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает "сбитому с толку" организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар. Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него - ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб. При высыхании тряпочки ее следует намочить снова. Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.

Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.

Использование жаропонижающих средств. Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.

АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности.

Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет.

Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах - через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

Чего не следует делать, если у ребенка повысилась температура

• Не заставляйте малыша лежать. По-настоящему больной ребенок сам будет находиться в своей кроватке. Если вашему малышу захочется из нее вылезти, вполне можно разрешить ему заниматься чем-то спокойным. Старайтесь не допускать чрезмерной активности: это может привести к повышению температуры.
• Не ставьте ребенку клизму, если врач специально не прописал ее.
• Не одевайте и не укрывайте ребенка чересчур тепло.
• Не накрывайте ребенка мокрым полотенцем или мокрой простыней: это может помешать отдаче тепла через кожу.

Когда необходимо повторно вызвать врача к малышу?

• Измеренная, температура в подмышечной впадине - 39,0-39,5 градусов С, ректальная температура превысила 40,0 градусов С.
• У ребенка впервые случились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, конечности дергаются).
• Ребенок безутешно плачет, вскрикивает от боли при прикосновении или перемещении, стонет, не реагирует на внешние раздражители или его тело обмякло.
• У ребенка на коже появились лиловые пятна.
• Ребенку трудно дышать даже после того, как вы прочистили ему носовые ходы.
• Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть ему подбородок к груди.
• Начало жара следует за пребыванием у внешнего источника тепла: например, на солнце в жаркий день или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Возможен тепловой удар, при котором требуется немедленная врачебная помощь.
• Внезапный подъем температуры произошел у ребенка с незначительно повышенной температурой, но слишком тепло одетого или завернутого в одеяла. Следует лечить, как и тепловой удар.
• Врач велел вам немедленно сообщить, если у ребенка начнется жар.
• Вам кажется, что у ребенка что-то серьезное, хотя вы и затрудняетесь сказать, почему так решили.
• У ребенка обострились хронические заболевания (болезни сердца, почек, неврологическое заболевание и т.п.).
• Ребенок обезвожен, что видно по таким признакам, как: редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи, малое количество слюны, слез, запавшие глаза.
• Поведение ребенка кажется нетипичным: он необычно капризен, апатичен или чрезмерно сонлив, не может заснуть, чувствителен к свету, плачет больше обычного, отказывается есть, дергает себя за уши.
• У ребенка в течение нескольких дней держалась невысокая температура, а затем вдруг резко повысилась, или у ребенка с простудой, которая возникла несколько дней назад, вдруг появился жар. Такой жар может указывать на вторичную инфекцию, например, отит или стрептококковую ангину.
• Повышенная температура не снижается при приеме лекарств.
• Температура 37,0-38,0 градусов С сохраняется длительно (более недели).
• Повышенная температура держится более суток без каких-либо других признаков болезни.

Во всех перечисленных случаях необходимо связаться с врачом даже среди ночи или обратиться в пункт "Скорой помощи".

Первый вопрос, который задают себе родители при изменении самочувствия ребенка – "какая же у малыша температура?” . И какой она должна быть в норме. Давайте разберемся, чтобы в следующий раз не хватать судорожно вырывающегося ребенка с, на самом деле нормальной, температурой и не нестись ко всем докторам.
У нас же в медицине как? Раз пришли – нужно лечить. А есть ли что лечить?

Во-первых, нужно разобраться с понятием нормы. И как, собственно, эту норму будем определять.
Температура тела – один из показателей жизнедеятельности организма, который зависит от многих физиологических процессов (или по-другому обмена веществ). Поддержание оптимальной температуры тела и ее изменение при определенных условиях обеспечивает система терморегуляции, центр которой расположен в гипоталамусе. Он регулирует баланс между образованием тепла в организме и его потерей, то есть между теплопродукцией и теплоотдачей.

Ребенок рождается с несовершенной системой терморегуляции. Новорожденные и дети до 3 месяцев жизни не могут поддерживать постоянную температуру тела и чутко реагируют на колебания температуры окружающей среды – и в помещении, и на улице. Поэтому при неправильном уходе может произойти быстрое перегревание или переохлаждение малыша.

У некоторых новорожденных на 3-5 день жизни наблюдается подъем температуры до 38-39° С, так как они не справляются с регуляцией температуры в процессе адаптации к существованию вне материнской утробы. Бояться этого не нужно, такое состояние проходит без лечения. К трем месяцам у младенца развивается система терморегуляции, начинается формирование суточных ритмов температуры тела. Минимальная температура отмечается глубокой ночью и ближе к утру, примерно 4 -6 утра, максимальная – в послеполуденные, вечерние часы, примерно с 16 до 18 часов.

При измерении температуры у ребенка нужно знать, что температура разных участков тела существенно различается. Для того чтобы сориентироваться в температурных показателях, полученных различными методами измерения, необходимо всегда иметь в виду, что температура в подмышечной впадине на 0,3-0,6° С, а во рту –на 0,2-0,3° С ниже, чем в прямой кишке.
Нормальная температура тела грудничка:
В подмышечных впадинах 36-37° С
Ректальная (в прямой кишке) 36,9-37,4° С
Оральная (во рту) 36,6-37,2° С

Кроме того, встречаются и индивидуальные колебания нормальной температуры тела от 35° С до 38,3° С которые не требуют лечебных мероприятий (при условии, что нет никаких признаков болезни).

Лихорадка (повышение температуры), не являющаяся признаком болезни, может достигать 38,3° С.
Ее причиной могут быть:
1. перегревание ребенка при чрезмерном укутывании или пребывании под прямыми солнечными лучами; нарушение питьевого режима (особенно у детей младше 3 месяцев);
2. запоры;
3. высокая двигательная активность; беспокойство малыша раннего возраста.
4. физическое напряжение (длительный крик, плач);
5. прорезывание зубов;
6. Конституциональные особенности.

Как правильно измерять температуру?
Для измерения температуры тела у грудных детей используют ртутный медицинский термометр, электронный термометр и температурный индикатор. В наше время появляются и новые удобные средства, такие, например, как соски-термометры.

Ртутным термометром температуру измеряют только в подмышечной впадине. Для этого ребенка берут на руки, помещают термометр ему под мышку и фиксируют ручку ребенка своей рукой, придерживая термометр, чтобы он не выскользнул. Лучше производить эту процедуру сидя на диване (а не на стуле), чтобы в случае падения термометр не разбился. Для получения объективных результатов достаточно подержать термометр 3-5 минут. Закончив измерение температуры, термометр следует встряхнуть или подержать под струей холодной воды.

Электронный термометр более безопасен и прост в обращении. Он дает быстрые и точные показания, которые высвечиваются в окошечке-дисплее. Его не применяют для точного измерения температуры в подмышечной впадине, так как для снятия показаний этому типу термометра необходим более плотный контакт с телом, зато он незаменим при измерении оральной и ректальной температуры. Хотя в последнее время появились электронные термометры, способные достаточно точно измерять температуру и в подмышечной впадине или в ухе, причем всего за несколько секунд.
Особенность их состоит в том, что наконечником термометра служит круглая резиновая присоска, а не узкий металлический стержень. Для измерения оральной температуры электронный термометр помещают в рот под язык на 1 минуту (большинство электронных термометров подают звуковой сигнал об окончании измерения температуры). Для измерения ректальной температуры нужно смазать наконечник термометра детским кремом или вазелином, положить малыша на спинку, одной рукой приподнять его ножки (как при подмывании), другой рукой осторожно ввести градусник в задний проход на глубину около1- 2 см (желательно ознакомиться с инструкцией к термометру, так как глубина введения может зависеть от его конструкции). Затем нужно зафиксировать термометр между средним и указательным пальцем, а другими пальцами придерживать ягодицы ребенка.

Температурный индикатор представляет собой полоску с теплочувствительными квадратиками или делениями с цифровыми отметками. При измерении температуры квадратики последовательно меняют цвет. Последний изменивший цвет квадратик и соответствующее ему цифровое значение и обозначают температуру тела. Полоску-индикатор прикладывают ко лбу ребенка на 15 секунд (иногда встречаются полоски, которые следует помещать под язык – так что перед применением индикатора обязательно читайте инструкцию!). Полоска-индикатор не дает точных результатов, поэтому о повышении температуры достоверно можно судить лишь тогда, когда индикатор показывает 37,5° С и выше.

Для того чтобы правильно оценить результаты измерения температуры, необходимо знать, какая температура именно для вашего ребенка является нормальной. А чтобы это определить, нужно измерить ее в спокойной обстановке утром и вечером у здорового ребенка (если это грудничок, лучше это делать у спящего ребенка) и запомнить показатели. После того как вы зафиксировали «свою» норму, никогда не измеряйте температуру здоровому ребенку без повода, «на всякий случай». И даже когда ребенок болеет, не стоит делать этого чаще, чем предписано. Каждая процедура измерения температуры тревожит ребенка, способствует формированию у него отрицательной реакции на термометр.

Как заподозрить у ребёнка повышенную температуру и примерно её оценить?
Маленькие дети могут по-разному реагировать на повышение температуры тела. Их реакция будет зависеть, прежде всего, от причины, обусловившей повышение температуры.

Признаками повышенной температуры могут быть:
-вялость или беспокойство;
-жажда;
-сухость слизистых оболочек (губ, языка);
-учащение пульса; учащение дыхания;
- яркий румянец на лице, «пылающие» щеки (а иногда, наоборот, бледность);
- красные, воспаленные или слишком блестящие глаза; озноб;
-потливость.
Учащение пульса и дыхания являются важными признаками повышения температуры, поэтому нужно уметь оценить показатели частоты пульса и дыхания.

Нормальный пульс ребенка до годика составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. При плаче пульс составляет 160-200 ударов в минуту. По мере взросления ребенка пульс замедляется и к двухлетнему возрасту обычно равен 100-140 ударам. Что касается частоты дыхания, то новорожденные обычно делают от 40 до 60 вдохов в минуту, годовалые дети - всего лишь 25-30. Необходимо знать, что некоторые дети вообще никак не реагируют на повышение температуры.

При подозрении на повышение температуры попробуйте, прежде всего, прикоснуться своей щекой ко лбу ребенка (не стоит оценивать температуру губами или ладонью). Если вы чувствуете, что лоб более горячий, чем обычно, следует измерить температуру одним из описанных выше термометров.

Самое частое расстройство терморегуляции у детей - повышение температуры тела (гипертермия) .
Гипертермия - ненормальное повышение температуры тела выше 37°С, чаще всего в результате заболевания. Это весьма распространенный симптом, и любая мама может заподозрить по нему, что с малышом что-то не так. И обычно при повышении температуры мамы начинают необоснованно давать ребенку жаропонижающие препараты. Хорошее, если это будет парацетамол, а не противопоказанные детям анальгин или еще хуже аспирин.

Повышенная температура бывает: низкая (37,2-38°С), средняя (38-40°С) и высокая (свыше 40°С).

Температура тела выше 42,2°С приводит к потере сознания. Если она не спадает, то происходит повреждение головного мозга.
Кроме непосредственно величины (или цифр) учитывается и длительность гипертермии: короткая (менее трех недель) или затяжная. Затяжная гипертермия может наблюдаться при повышении температуры по неизвестным причинам, когда тщательное исследование не может дать объяснения вызывающих ее причин. У младенцев и детей младшего возраста наблюдается высокая температура в течение более длительных периодов времени, с большими перепадами и более быстрым ростом температуры, чем у детей старшего возраста и взрослых.

Возможные причины гипертермии.
При повышении температуры выше нормы обязательно вызывайте педиатра на дом для выяснения возможной причины гипертермии. До прихода доктора желательно, по-возможности, никаких препаратов малышу не давать. Запомните, Повышение температуры выше 39-39.5°С - повод для немедленной госпитализации или как минимум хотя бы вызова скорой помощи.

Инфекционные и воспалительные заболевания это самая частая причина повышения температуры в детском возрасте.
В детском возрасте большинство заболеваний вызывается вирусами. Против этих возбудителей болезней до сих пор нет универсального лекарства. Кроме одного - высокой температуры! Бесчисленные исследования показывают, что повышенная температура сильно тормозит рост вирусов, а также некоторых видов бактерий. Более того, при высокой температуре в организме вырабатывается интерферон, аутогенное защитное вещество против вирусов, а также высвобождаются энзимы, которые способны тормозить их размножение. Увеличивается и выработка так называемых иммуноглобулинов.

К тому же при температуре свыше 38,5°С многие вирусы размножаются значительно менее активно. Наиболее распостранённые вирусы – это грипп, парагипп, РС-вирус, аденовирус, с которыми ребёнку приходится регулярно встречаться - чаще всего в форме инфекции верхних дыхательных путей - вплоть до школьного возраста.

Как правило, такого рода заболевания относительно безобидны и проходят сами собой через три-семь дней. Реже причиной повышения температуры являются бактерии или грибки. Случается, что у детей поднимается температура после прививок - её вызывают ослабленные возбудители, которые используются в вакцинах.

Чаще всего лихорадочным состоянием сопровождаются различные детские инфекции (корь, краснуха, паротит и др.), простудные заболевания (ОРВИ), кишечные инфекции, воспалительные заболевания уха, горла, носа, легких, почек и т. д.

Таким образом, высокая температура - важный предупредительный сигнал, но сама по себе она не опасна. Поэтому, если у ребёнка температура, которую он переносит без особых проблем, нет никаких оснований пускать в ход все средства для её понижения. Главная рекомендация: следует лечить саму болезнь, а не добиваться снижения показаний термометра!

В любом случае следует по возможности устранить причину лихорадки. При перегревании нужно отнести ребенка в более прохладное место, снять с него лишнюю одежду, напоить его. При нарушении питьевого режима необходимо проследить, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости. При длительном отсутствии стула применяют очистительные клизмы, газоотводные трубочки. При крике необходимо установить его причину и устранить ее. В неясных случаях лучше обратиться за помощью к врачу.

Ну, а самое лучшее – вообще не допускать ситуаций, когда повышается температура тела. Поэтому ребенок должен быть одет соответственно температуре окружающей среды, летом находиться в тени деревьев или под тентами. Нужно соблюдать режим питания, питья, закаливания. Есть еще группа заболеваний, которые могут быть причиной повышенной температуры у ребенка. Это гипоксические, травматические, воспалительные и наследственные поражения центральной нервной системы.

Говоря о болезнях, нужно отметить, что высота температуры не всегда соответствует тяжести заболевания. Вообще, само по себе повышение температуры – это не болезнь, а способ борьбы организма с ней.

Особенно это касается инфекционных заболеваний. Однако у малышей защитные функции еще не совершенны, поэтому на болезнь дети реагируют по-разному: температура может сильно или умеренно повышаться, оставаться нормальной или даже понижаться.

Как реагировать на повышение температуры у ребёнка?
Главное не нервничать, нервозность родителей усугубляет состояние маленького пациента. Повышение температуры вследствие каких-либо заболеваний однозначно требует консультации врача. Температуру, не поднимающуюся выше 38° С, обычно снижать не требуется.

Более высокая температура, особенно сопровождающаяся другими симптомами, нарушением поведения ребенка, как правило, требует снижения. Безусловно требует снижения температура выше 38,5° С у всех детей до года и выше 38° С у детей с судорогами в анамнезе или другими поражениями центральной нервной системы.

Однако окончательный вердикт по вопросу снижения температуры всегда остается за врачом.
К приходу врача родители должны подготовить следующую информацию:
- свои предположения о причине лихорадки;
- перечень использованных лекарственных и нелекарственных методов снижения температуры с оценкой их эффективности;
- листок с цифрами измеренной температуры с указанием способа и времени ее измерения.

Если у вас не было возможности сразу же обратиться за медицинской помощью и врач должен прийти уже не в первый день болезни, записывайте температуру все предыдущие дни. Измеряйте ее 3 раза в день через равные промежутки времени, желательно в одни и те же часы. Если цифры температуры в течение дня сильно разнятся, можно измерять температуру каждые 3 часа. Кроме того, для оценки эффективности лекарственных средств следует измерять температуру через 30-40 минут после их применения.

В каких случаях нужно немедленно вызывать врача?
В ниже перечисленных случаях ребенок в возрасте до года нуждается в неотложном осмотре педиатра или врача «скорой помощи»:

- Повышение температуры отмечается у ребенка младше 3 месяцев.
- Температура в подмышечной впадине выше 38° С. Если вы не можете вызвать участкового педиатра (например, в выходные или праздники, в поздний час), а температура поднялась выше 38,5° С, нужно вызвать неотложную или скорую помощь. Если вы обнаружили у ребенка высокую температуру, попробуйте измерить ее еще раз в спокойной обстановке минут через 20-30. Если показания термометра остаются прежними, вызывайте врача.
-Появились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, видны подергивания конечностей, может отмечаться побледнение кожных покровов), или судороги были у ребенка раньше (т. е. температура повысилась на фоне судорог).
- Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть подбородок к груди.
- Повышение температуры сопровождается шумным, частым, аритмичным дыханием, сильным насморком.
- Ребенок беспрерывно плачет или стал необычно вялым, апатичным.
- Ребенок более 6 часов подряд отказывается от еды.
- У ребенка рвота или понос.
- Ребенок долго не мочится, или цвет его мочи изменен.
- У ребенка сыпь на коже.
- Применяемые вами методы снижения температуры не дают желаемого эффекта.
- У ребенка имеется хроническое заболевание.
Чем младше ребенок, тем скорее его должен осмотреть врач. Ведь успех лечения зависит от его своевременного назначения. И только врач может решить, что в первую очередь нужно делать: снижать температуру или лечить причину ее повышения.

Правила ухода за лихорадящим ребёнком
Прежде всего необходимо создать условия для поступления свежего воздуха в помещение, где находится ребенок. Для этого комнату нужно периодически проветривать (ребенка на это время следует выносить). В детской комнате температура воздуха должна быть 18-22° С, во время сна 17- 20° С. Предпочтительно центральное отопление, так как электрические обогреватели сушат воздух. При повышении температуры необходимо воздержаться от сна на воздухе и прогулок. Лихорадящего ребенка нельзя закутывать в одеяло, использовать полиэтиленовые подстилки и чехлы на матрацы. Ежедневные купания ребенка прекращать не следует, но температура не должна быть ниже 36-37°С.
Не надо беспокоиться, если во время болезни ребенок ест неохотно и мало. Нельзя кормить его насильно. Лучшим вариантом является частое кормление малыми порциями. Наиболее важным для больного ребенка является питье, поэтому его необходимо поить как можно чаще. Необходимо оберегать сон ребенка. Нельзя будить его, чтобы накормить или измерить температуру: во время болезни сон для него важнее, чем еда.

Нелекарственные способы снижения температуры
Для снижения температуры у маленьких детей эффективны обтирания губкой, смоченной теплой водой. При обтирании кожа ребенка охлаждается вследствие испарения влаги с ее поверхности. Начинать обтирание лучше с лица, шеи, затем следует перейти на ручки, ножки и туловище. Нельзя проводить обтирание спиртом или холодной водой – это вызывает быстрое снижение температуры кожи и спазм сосудов, что приводит к уменьшению теплоотдачи и, соответственно, повышению температуры. Если повышение температуры сопровождается ознобом, ребенка можно потеплее укрыть. Также помогает снизить температуру обильное питье. Понятно, что убедить грудничка побольше пить вам не удастся, поэтому надо почаще настойчиво предлагать ему любимый травяной чай, сок и т. п. При потоотделении необходимо чаще менять белье (нательное и постельное).
Обязательно соблюдение правил по уходу за лихорадящим ребенком.

Медикаментозные способы снижения температуры
Для снижения повышенной температуры у детей до года используются лекарственные средства, действующим веществом которых является парацетамол. Это такие препараты, как «Панадол», «Тайленол», «Эффералган» и др. (когда вы покупаете жаропонижающий препарат, обратите внимание на упаковку: рядом с торговым названием препарата более мелкими, часто латинскими, буквами должно быть написано название действующего вещества – то есть того компонента, который и оказывает лечебное действие). Наиболее приемлемыми для малышей являются свечи, сиропы, капли, растворы.

В последнее время широкое применение нашли также препараты другой группы, не содержащие парацетамол, – вибуркол (свечи), гексапневмин (свечи, сироп). Не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего средства аспирин – у маленьких детей он часто дает осложнения.
Нельзя подмешивать лекарства в молочную смесь или питье.

И самое главное, что родители должны знать о медикаментозных способах борьбы с лихорадкой, особенно у детей младше 3 месячного возраста: НАЗНАЧАТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ИХ ДОЗЫ ДОЛЖЕН ТОЛЬКО ВРАЧ!

С уважением, Парецкая Алена,
Врач-педиатр, консультант по ГВ и питанию,
член АКЕВ,
руководитель проекта Детский Доктор

С такой ситуацией, когда у ребенка без видимой причины поднялась температура до 38, другие симптомы недомогания отсутствуют, сталкиваются многие родители. Их тревога вполне оправдана, ведь состояние малыша может ухудшиться очень быстро, при этом он не способен сообщить точно, что его беспокоит. Самое разумное – обратиться к педиатру и, если потребуется, провести обследование. Такое состояние не всегда является признаком болезни. Но в некоторых случаях обратиться за медицинской помощью просто необходимо.

Содержание:

Возможные причины бессимптомного жара

Детский организм отличается рядом особенностей, которые делают его более уязвимым к возбудителям заболеваний и усиливают возможные реакции на воздействие негативных факторов. К таким особенностям относятся ослабленный иммунитет, а также незавершенность развития органов дыхательной, нервной и других систем организма.

Причины бессимптомного повышения столбика медицинского термометра можно подразделить на 2 типа:

1. Не связанные с развитием инфекции в организме.
2. Связанные с попаданием в организм бактерий или вирусов.

Иногда отсутствие симптомов бывает кажущимся, заметить их может лишь врач.

Причины неинфекционного характера

Нередко у детей, особенно первого года жизни, повышение температуры связано с физиологическими особенностями организма, реакцией на препараты, проявлением аллергии .

Перегрев организма

Малышу достаточно пребывания в жарком помещении (особенно если он тепло укутан), чтобы его несовершенная система терморегуляции не сработала. При этом возможно повышение температуры тела до 38-38.9°. Для того чтобы ее снизить, достаточно раздеть кроху, дать ему возможность полежать без подгузника, снять с него шапочку и верхнюю кофточку.

Долгое пребывание под лучами солнца способно вызвать повышение температуры даже у взрослого человека, не говоря уже о маленьком. В этом случае от перегрева спасет прохладный душ.

Температура может подняться и в том случае, когда ребенок неправильно одет во время занятий спортом или подвижных игр. Слишком теплая, плохо пропускающая воздух одежда создает все условия для перегрева.

Прорезывание зубов

Приблизительно с 5-6 месяцев у малышей начинают прорезываться молочные зубки. Повышение температуры может быть первым признаком этого процесса. Такой симптом, как усиленное выделение слюны, иногда остается незамеченным, так как он появляется уже в 2 месяца. Но во время осмотра полости рта видно, что десны покраснели. Малыш старается облегчить зуд, поэтому тянет в рот различные предметы. Существуют специальные приспособления, зубопрорезыватели, которые в охлажденном виде дают грудничкам. Ослабить болезненные ощущения позволяют гели для десен.

После 5 лет проблема возникает вновь, так как на месте выпадающих молочных зубов начинают прорезываться постоянные. Воспаление десен приводит к повышению температуры до 38 и больше, особенно когда появляются коренные зубы.

Вакцинация

Часто температура повышается после прививки. Если малыш здоров, то через 1-2 дня самочувствие восстанавливается.

Если у взрослых повышение температуры до 37-37.2° чаще всего свидетельствует о болезненном состоянии организма, то для малышей такое ее значение считается нормальным, возможно кратковременное повышение до 38-38.9°. Терморегуляция особенно ослаблена у малышей с родовыми травмами, у недоношенных новорожденных, а также имеющих врожденные заболевания (порок сердца, например).

Если причина отклонения от нормы объяснима, не стоит сразу давать малышу лекарство. Прежде всего, необходимо устранить неблагоприятные факторы и вести постоянное наблюдение за его состоянием. Жаропонижающее дают, когда малыш из-за температуры капризничает, не может нормально спать.

Аллергическая реакция и перевозбуждение нервной системы

Иногда возникновение жара является своеобразным симптомом аллергии на некоторые продукты (например, на мед) или лекарства.

У некоторых детей с повышенной нервной возбудимостью значения могут подскакивать до 38.1-38.9° накануне какого-либо волнующего события, во время школьных экзаменов. Даже переживание по поводу несправедливого родительского упрека приводит к подобной реакции организма. После того как ребенок успокоится, состояние обычно нормализуется.

Видео: Причины бессимптомного повышения температуры у детей

Повышение температуры, связанное с инфекционным заражением

Температура повышается до 38-39° из-за попадания в организм вирусов или бактерий. Причем подобный признак при вирусном заболевании бывает единственным симптомом недуга. Вирусы жизнеспособны в течение нескольких дней, не восприимчивы к антибиотикам. Как правило, на 3-й день температура начинает снижаться, и при отсутствии осложнений через 6-7 дней ребенок полностью выздоравливает.

Бактерии самостоятельно не погибают, являются причиной воспалительных процессов. При этом бессимптомное протекание заболеваний практически невозможно. Поражение дыхательной системы приводит к появлению затяжного кашля , болезненных ощущений в горле, хрипов.

Бактериальное поражение кишечника характеризуется расстройством пищеварения, болями в животе. Но, например, при воспалении мочевого пузыря и других органов мочевыводящей системы заметить какие-либо другие проявления, кроме стойкой температуры, возможно далеко не всегда. Учащенное мочеиспускание (особенно у малышей, которые носят памперсы) заметить трудно, так как, в отличие от взрослых, они, как правило, не испытывают каких-либо болезненных ощущений, связанных с такими заболеваниями.

Поэтому при обращении к врачу по поводу непонятного повышения температуры, прежде всего, делается анализ мочи, который показывает количество лейкоцитов, увеличивающееся при наличии воспаления. При этом важно обращать внимание на ее цвет. Если моча темная, это свидетельствует о попадании в нее крови из сосудов, пораженных инфекцией.

Примечание: Существует признак, позволяющий предположить, какого рода инфекция проникла в организм. Покраснение лица и ушей у ребенка с повышенной температурой характерно при вирусном заболевании. Сбить температуру помогут жаропонижающие средства. А если у него жар, но кожа бледная – это, скорее всего, бактериальный процесс, при котором требуется лечение антибиотиками.

Когда обращаться к врачу

При повышенной температуре обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

1. Если такое состояние сопровождается срыгиванием или рвотой. Причиной может быть отравление или кишечное заболевание.
2. Обнаруживаются даже незначительные кожные высыпания.
3. Жар наблюдается более 3 дней даже при отсутствии других симптомов. Возможно появление скрытой формы какого-либо заболевания (отита, фарингита) или обострение хронического недуга (ревматизма, диабета и других).
4. Температура 38° не спадает у грудничка или повышается до 39 и выше у ребенка в возрасте 2-5 лет. После 6 лет опасной считается температура 40 и больше.

Иногда повышение температуры у ребенка сопровождается симптомом сбоя в осуществлении процесса нервной регуляции, появлением судорог. Если такое состояние возникало хотя бы однажды, необходимо использовать жаропонижающее средство, чтобы не допустить подъема температуры выше 38°. При возникновении судорог следует вызвать «скорую помощь».

Бессимптомного появления жара можно избежать. Профилактическими мерами являются:

1. Исключение перегрева путем правильного выбора одежды в соответствии с погодой, с учетом физической активности.
2. Защита детского организма от обезвоживания. Необходимо давать ребенку достаточное количество жидкости. О ее нехватке в организме может свидетельствовать редкое мочеиспускание или плач без слез.
3. Наблюдение за психоэмоциональным состоянием. Необходимо избегать стрессовых ситуаций и перегрузок нервной системы малышей, соблюдать режим сна.
4. Исключение контакта с аллергенами и лечения ребенка лекарствами, не назначенными врачом.
5. Соблюдение условий температуры и влажности в помещении, где находится малыш.
6. При наблюдении за температурой у грудного ребенка нужно иметь в виду, что после кормления или плача она всегда повышается, поэтому для определения среднего значения ее надо измерять в разное время суток (используя один и тот же термометр).

Чтобы исключить обезвоживание организма, кроме молока грудничкам необходимо давать воду или чай.

Предупреждение: Малыша необходимо защищать от перегрева под лучами солнца (обеспечить пребывание в тени), избегать купания в горячей воде.

Видео: Как и когда следует снижать температуру у ребенка

Что делать, если держится высокая температура

Если у ребенка наблюдается жар при отсутствии явных причин недомогания, следует ограничить его физическую активность, избавить от стрессов. Не рекомендуется купать малыша в ванне. Снижению температуры тела и предотвращению обезвоживания организма способствует обильное питье. Если ребенок отказывается от еды, кормить его насильно не следует.

Воздух в комнате должен быть прохладным и влажным, помещение следует часто проветривать. Нельзя слишком тепло укутывать и тепло одевать малыша.

Субфебрильную температуру (37.2-37.5°) обычно не сбивают. Если наблюдается длительная температура выше 38 без симптомов, дают жаропонижающие средства на основе парацетамола (панадол, эффералган, мексален) или ибупрофена (нурофен, ибуфен).

Для малышей до 1 года они выпускаются в виде свечей. Их вводят обычно на ночь после опорожнения кишечника. Действие такого жаропонижающего средства начинается через 40 минут. До 6 лет используются лекарства в виде сиропов. Улучшение состояния происходит примерно через полчаса. В старшем возрасте препараты назначаются в виде таблеток.

Нельзя использовать аспирин, анальгин, так как их неоднократное употребление ведет к возникновению желудочно-кишечного кровотечения у детей, нарушению работы печени и почек.

Последующий прием лекарства допустим не раньше, чем через 4 часа. Необходимо учитывать возможность возникновения аллергической реакции, изучать инструкцию для уточнения побочных действий, соблюдать возрастную дозу.

Для снижения жара нельзя делать детям клизмы (если их не назначил врач), проводить обтирания кожи водкой. Самолечение может принести вред. Зачастую врач обнаруживает симптомы, которые родители не заметили.

Для уточнения диагноза назначаются общие анализы крови и мочи. Используются такие методы, как флюорографическое исследование, рентген, УЗИ, компьютерная томография. Могут потребоваться консультации уролога, кардиолога, невропатолога или других специалистов.

Видео: Когда обращаться к врачу, если у ребенка жар

Ситуация, когда высокая температура у ребенка знакома молодым родителям не понаслышке. И большинство помнит, как нарастает паника пропорционально высоте ртутного столба. Нередко причин для паники нет, это только возрастные особенности малыша. Но иногда, от быстроты и правильности действий родителей зависит развитие болезни и длительность периода выздоровления малыша. Как распознать проблему и, главное, как действовать правильно в сложной ситуации?

Прежде всего, молодым родителям следует знать, что лихорадка (повышение температуры) у детей не всегда сопровождается горячими лобиком и ручками-ножками. При тихой лихорадке конечности малыша будут холодными (спазм кровеносных сосудов), но температура тела окажется высока. Поэтому вялость, сонливость, капризничанье и тем более отказ от пищи должны стать поводом для контрольного измерения температуры тела.

Малышам можно мерить температуру ректально, но тут следует помнить, что эти показатели в норме выше на 1 градус от тех, что мы имеем под мышкой (термометр ставят на 2 см в прямую кишку). Если измерять во рту, то здесь показатели в норме на 0,5 0 выше, чем контрольные подмышечные. Однако самый удобный и легкий способ измерения – это под мышкой.

Теперь немного о приборах для измерения.

Самым точным будет обычный градусник со ртутью. Если нужно измерить при помощи электронного, то его следует проверить (их показания часто бывают неверными). Для этого берут ртутный и электронный прибор и измеряют ими температуру у взрослого. Отличие в показаниях позволят скорректировать результаты у малыша.

«Скорая помощь» при лихорадке

Если у ребенка поднялась температура выше 37, то ее сбивать не нужно. В случае вирусной инфекции она поможет организму справиться с болезнью, а если повышение связано с нестойкой терморегуляцией, то в норму показатели придут примерно через 40 минут — 1 час.

При диапазоне 37,5-38,5 дают теплое обильное питье, снимают теплую одежду, кладут прохладные компрессы на лоб, обтирают прохладной влажной тряпочкой, проветривают комнату.

При показателях выше 38,5 малышу нужно дать Парацетамол, его аналоги: Панадол, Цитрамон, Паноксен, Седал и др. Он обладает не только жаропонижающими качествами, но и противовоспалительными, обезболивающими качествами. Практически во все комбинированные препараты от простуды и гриппа входит как раз парацетамол, поэтому давать 2 лекарства сразу не стоит.

Более привычным для молодых родителей является Ибупрофен, он обладает аналогичными парацетамолу свойствами, его аналоги-синонимы: Нурофен, Ибупром, Имет, Бруфен.

Ацетил салициловую кислоту (аспирин) детям обычно не рекомендуют.

При показателях свыше 38,5 не применяют охлаждение и проветривание.

Обнаружив у нужно ему обеспечить покой, в идеале уложить в постель, давать обильное теплое питье, положить прохладный компресс на лоб. В этот период важно кормить малыша жидкой, щадящей (несладкой, несоленой, нетвердой) пищей.

Если кроха потеет, его нужно переодевать в сухое, нельзя купать и водить гулять при высокой температуре.

Когда высокая температура не являются признаком болезни

Дети до 5 лет имеют неустойчивые показатели температуры. Так, если измерить ее у малыша, который играл в подвижные игры, то это будут показатели в рамках 37. Существует и еще несколько случаев, когда повышенные показатели ртутного столба не являются симптомом болезни. Среди них окажутся:

Перегрев

Неустойчивая терморегуляция детей (до 5 лет) приводит к повышению температуры при перегреве. Причем это происходит не только во время жары и пребывания на солнышке. Такое случается, если младенца слишком тепло одеть для прогулки или сна (даже зимой), если в помещении слишком тепло (выше + 26). Здесь достаточно: раздеть кроху, посадить в тень, или проветрить комнату (когда в ней нет ребенка), через час показатели придут в норму.

Зубки

Если у ребенка ,возможно, у него режутся зубки. Малыши в возрасте 5 месяцев – 2,5 лет нередко именно так реагируют на прорезывание молочных зубов. Внимательные родители могут заметить также опухшие десны, белые точки в месте будущих зубчиков, желание крохи почесать их (они тянут в рот все, что могут достать). Некоторые мамы говорят также об обильном слюноотделении и отказе от еды или плохом аппетите детей. Снять высокую температуру можно при помощи детского парацетамола (лучше в свечах).

Стресс

Эмоциональные детки так могут реагировать на стрессовые или просто эмоциональные ситуации: поход к стоматологу, первое посещение садика, собаку во дворе. Чтобы избежать подобных проблем, желательно подготавливать малыша к походам в поликлинику и тем более к посещению детсада. Иногда, если температура у ребенкане проходит, после консультации с педиатром, понадобиться курс успокоительной терапии.

Прививки

Еще одним фактором, вызывающим повышение температуры тела, являются прививки. Об этом всегда сообщают в прививочном кабинете, так организм малыша вырабатывает иммунитет к инфекции.

Здесь следует обеспечить малышу покой, холодный компресс на лоб и возможно (если показатели выше 38,5) дать таблетку жаропонижающего.

Лихорадка, как симптом заболевания

Но в других случаях причины высокой температуры у ребенка могут оказаться не такими безобидными, и от своевременного реагирования родителей зависит тяжесть заболевания малыша и его продолжительность.

Очень важно правильно отличать неопасные причины от симптомов заболевания.

Среди факторов, которые должны вызвать у родителей беспокойство окажутся:

1. Повышение температуры свыше 39, которая не снижается через 1 час после жаропонижающих препаратов.
2. Тяжелое сбивчивое дыхание на фоне высоких показателей, возможно кашель.
3. Судороги.
4. Плач малыша и его сильное беспокойство.
5. Бледность, вялость, отказ от еды.
6. Если температура в рамках 37-38 держится более 5 дней.
7. Наличие поноса или слишком частого мочеиспускания.
8. Рвота.

Наличие одного из описанных симптомов на фоне высоких показателей температуры – это повод для вызова врача.

Лихорадкой сопровождают следующие заболевания.

Детские инфекционные болезни

Детки болеют большим количеством детских инфекционных заболеваний: корь, краснуха, розеола (встречается у деток от 8 месяцев до 2,5 лет), свинка и др., которые на начальном этапе чаще всего проявляются как раз повышением температуры тела.

Для детских инфекций характерно как раз резкое повышение показателей до высоких отметок + 38,5–39. Кроме этого, может возникать вялость и жалобы на головную боль. Вероятность болезни увеличивается в разы при контакте с больными детьми. Здесь поставить точный диагноз и назначить лечение может только педиатр.

Простуда, грипп

Малыши часто болеют на простудные заболевания, грипп. При этом в первые сутки нередко встречаетсятемпература без признаков простуды у ребенка.Здесь родителям нужно соотнести пребывание малыша на улице и возможность простуды. Наличие эпидемии также играет важную роль в данном случае. Если есть подозрение на простуду, желательно обеспечить малышу покой, дать жаропонижающее.

Промыть нос и горлышко соляным раствором. Если кроха для этого слишком мал, можно закапать его в нос по 1-2 капли. Дать настой шиповника, травяной чай. Делать другие процедуры при высокой температуре нельзя.

Острый отит

Бактериальная инфекция может вызывать острый отит, при этом показатели термометра поднимутся выше 38. Малыш будет беспокойным, если он мал и не может объяснить, что болит, то будет трогать ушко.

Лечение должен приписать доктор.

Стоматит

Стоматит – это еще одна бактериальная инфекция, которая вызывает повышение температуры свыше 38. При этом возникает у ребенка высокая температура без симптомов общего воспаления, ребенок отказывается кушать, во рту на языке, внутренней части губ, деснах возникает белый налет, образуются язвочки. Кроха испытывает сильную боль, будет беспокойным.

Для снижения температуры и обезболивания желательно дать ибупрофен (детский) и вызвать доктора.

Фарингит и ангина

Фарингиты у детей до 4 лет встречаются так же часто, как и простуды. Для малышей до 2 лет появление ангины не характерно.

Для фарингитов свойственна температура 39 у ребенка,боль в горле, иногда рвота, краснота глотки и дужек, как правило, несильная, миндалины и небо обложены белым налетом.

При вирусных и бактериальных ангинах на миндалинах появляется белый налет и гнойные образования. Малышу больно глотать (он отказывается кушать, плачет во время еды, часто встречается рвота).

Если ребенок мал, посмотреть горлышко будет сложно, признаком фарингита окажется только высокая температура и отказ от еды (рвота).

Бронхит и пневмония

Иногда такое сложное заболевание, как пневмония (воспаление легких) начинается без приступов кашля. В начальном периоде наблюдается только повышение температуры до 39–40 и сильная вялость, слабость, бледность кожных покровов. Иногда к этим симптомам присоединяется хриплое сбивчивое дыхание, потливость. Однако сильный кашель более характерен при высокой температуре для пневмонии.

При возникновении бронхита обычно изначально возникает и сильный кашель (чаще сухой, без откашливания), а температура повышается до 38-39.

Эти заболевания опасны возможными осложнениями и наличие таких высоких показателей термометра и кашля – это повод для срочного вызова врача. До его приезда малышу необходимо дать жаропонижающие.

Инфекция мочевых путей

Повышение температуры у ребенка без симптомов может вызвать инфекция мочевых путей. При этом ртутный столбик поднимется до 38,5, а малыш будет часто мочиться. Иногда он испытывает рези при мочеиспускании и при этом плачет.

Лечение этой инфекции должен назначить педиатр, а до его приезда следует дать малышу жаропонижающее и постоянно переодевать.

Наличие диареи (поноса), иногда рвоты, беспокойства и если при этом у ребенка поднялась температура свыше 38, то эти симптомы свидетельствуют о кишечной инфекции (гастроэнтероколите). Вызывается заболевание инфекцией и в народе носит название . Для него также характерны такие симптомы, как бледность кожи, вялость малыша.
Малышу нужно обильное питье, жаропонижающее (при температуре свыше 38,5) и покой. Обязательна консультация педиатра.

Патологии брюшной полости

Среди более опасных причин резкого повышения температуры окажутся патологии брюшной полости:

• панкреатиты (воспалительные процессы в поджелудочной железе),
• колиты (воспаление кишечника),
• пиелонефриты (заболевания почек).

Эти заболевания вызывают вялость или, наоборот, беспокойность крохи. Нередко при них резко поднимается болезни отсутствуют. Иногда можно заметить отечность на лице или конечностей, быструю утомляемость малыша. При этом бессимптомная температура не сбивается и держится выше отметки 38. Здесь требуется срочный вызов доктора.

Важно! Для малышей до года консультация педиатра нужна всегда, если поднимается температура выше 38.

На вопрос: что делать, если у ребенка высокая температура, самый важный ответ: не паниковать. Следует внимательно понаблюдать за малышом, уложить его в постель и, при необходимости вызвать доктора.

Лечитесь и будьте здоровы!